Qual é meu peso ideal? Como posso calculá-lo?

O que é peso ideal?

O peso ideal é aquele que uma pessoa deveria estar pesando em função da sua altura. Em geral é expresso em quilogramas (kg). Ele varia dentro de uma faixa relativamente ampla, uma vez que depende da constituição individual, composta de ossos, músculos¹ e gorduras. Para efeitos comparativos e em pessoas que dependem do peso até o nível de gramas (como lutadores, por exemplo) a pesagem deve ser tomada em momentos e condições padronizadas, já que o peso varia durante o dia, em função de vários fatores.

Embora o peso corporal ideal às vezes tenha motivação estética e seja definido com base no apelo visual do corpo, ele foi introduzido para estimar as dosagens de remédios e originalmente não estava relacionado a um peso esteticamente desejado. Hoje em dia, o peso ideal também é amplamente usado em esportes, já que muitos esportes classificam as pessoas em categorias tomando o peso como base.

Como calcular o peso ideal?

O peso ideal não é uma medida perfeita de saúde² ou mesmo de conformação corporal porque ele não leva em conta as porcentagens dos componentes do corpo: ossos, gorduras e músculos¹. Por isso é possível que mesmo atletas saudáveis e com boa forma física sejam considerados acima do peso quando comparados ao seu peso ideal.

O peso ideal não é sempre indicativo de saúde² e nem sempe é um peso que a pessoa deve necessariamente buscar. É possível, por exemplo, estar acima ou abaixo do peso ideal e ser perfeitamente saudável. Não existe uma medida, seja ela peso ideal, índice de massa corporal³ ou qualquer outra que possa definir de forma definitiva quanto uma pessoa deve pesar para ter saúde². Essas medidas são úteis, mas são apenas referências.

O peso ideal pode ser afetado por muitos fatores como idade, gênero, altura e conformação corporal. Outros fatores incluem condições de saúde², distribuição de gordura⁴, descendência, etc.

Por outro lado, o peso que uma pessoa deseja alcançar é determinado por fatores que têm pouco a ver com as fórmulas matemáticas do peso ideal. Além de motivações estéticas outras mais influenciam essa questão. Assim, por exemplo, um jóquei pode desejar pesar menos que o seu peso ideal e um lutador de sumô quer estar o máximo possível acima dele.

Leia sobre "Restrição calórica e longevidade", "Usos e abusos dos anorexígenos⁵" e "Gordura abdominal⁶ - como perder a barriga".

O que é o IMC⁷? Qual é a sua relação com o peso ideal?

O IMC⁷, índice de massa corporal³, é reconhecido pela Organização Mundial da Saúde² para indicar o peso que ela considera adequado para cada pessoa. Esse índice é calculado dividindo o peso real de uma pessoa, em quilogramas, pela sua altura ao quadrado, medida em metros. No entanto, ele não mede diretamente a gordura⁴ corporal, pois não contempla uma separação entre a estrutura óssea, massa magra⁸, massa gorda⁹ e líquidos.

Estar dentro do peso ideal é importante para a promoção da saúde². Através do cálculo¹⁰ do IMC⁷ é possível prevenir doenças, como obesidade¹¹, hipertensão arterial¹², infarto¹³, diabetes mellitus¹⁴, colesterol¹⁵ alto e até hipotireoidismo¹⁶. Se a pessoa estiver abaixo do peso ideal, é indicado buscar o aumento do volume muscular para ganhar peso de forma saudável. Se estiver acima dele, o indicado é que haja busca por hábitos moderados e saudáveis, associados à atividade física e ao não sedentarismo¹⁷, para obter uma saúde² melhor.

Os valores do IMC⁷ indicam as necessidades do corpo:

IMC⁷ menor do que 18,5 indica peso abaixo do normal.
IMC⁷ entre 18,5 e 24,9 é considerado normal.
IMC⁷ entre 25 e 29,9 significa pré-obesidade¹¹ ou “acima do peso”.
IMC⁷ entre 30 e 34,9 indica obesidade¹¹ grau um.
IMC⁷ de 35 a 39,9 indica obesidade¹¹ grau dois.
IMC⁷ acima de 40 indica obesidade¹¹ grau três ou mórbida.

E se eu estiver abaixo do peso ideal?

Um IMC⁷ abaixo do normal pode indicar subnutrição ou algum problema de saúde². Estar abaixo do peso ideal pode ser tão ou mais perigoso à saúde² do que estar acima dele. E isso independentemente de outros fatores de risco, como tabagismo ou consumo excessivo de álcool e drogas. Neste caso, é necessário consultar um especialista que seja capaz de verificar a existência de algum problema de saúde² causador do índice abaixo do normal.

Se a pessoa perder muito peso em curto tempo, é mais necessário ainda recorrer a um médico para investigar a causa do emagrecimento. No caso dos transtornos alimentares, como bulimia¹⁸ e anorexia nervosa¹⁹ é indicado também o acompanhamento com um psiquiatra. O estresse e a ansiedade também podem afetar a perda de peso, sendo indicadores de que a pessoa precisa de tratamento.

Estar abaixo do peso pode ser um sintoma²⁰ de alguma doença subjacente. Indivíduos gravemente abaixo do peso podem ter pouca resistência física e um sistema imunológico²¹ fraco. O baixo peso e deficiências de micronutrientes²² também causam diminuições nas defesas orgânicas e são causas básicas de morte por doenças infecciosas.

Em mulheres, estar gravemente abaixo do peso pode resultar em amenorreia²³ (ausência de menstruação²⁴), infertilidade²⁵ ou complicações durante a gravidez²⁶. A desnutrição²⁷ também pode causar anemia²⁸ e queda de cabelo²⁹ e é um fator de risco³⁰ estabelecido para a osteoporose³¹, causando fraturas espontâneas. Estar abaixo do peso aumenta a mortalidade³² em taxas comparáveis às observadas em pessoas com obesidade¹¹ mórbida, principalmente se a pessoa fuma.

E se eu estiver acima do peso ideal?

Mesmo que o peso esteja dentro da faixa considerada normal, a pessoa deve ter cuidados para permanecer assim e ter atenção com possíveis problemas metabólicos, principalmente se houver acúmulo de gordura⁴ na região interna do abdômen. Nesta situação é aconselhável uma consulta com um especialista, pois essa faixa também pode estar relacionada à pressão alta, colesterol¹⁵ alto ou diabetes³³, podendo apontar até para o hipotireoidismo¹⁶.

Num grau de pré-obesidade¹¹, a pessoa deve se preocupar ainda mais com sua pressão arterial³⁴, nível sanguíneo de colesterol¹⁵, controle dos níveis de açúcar³⁵ sanguíneo e dos hormônios tireoidianos.

Na obesidade¹¹ grau um, além de haver um risco aumentado para essas doenças, há também o risco do infarto do miocárdio³⁶ e diversos tipos de câncer³⁷. A obesidade¹¹ grau um já é considerada uma comorbidade³⁸ e, como tal, já necessita um tratamento profissional.

No grau dois da obesidade¹¹, o risco é ainda maior para as doenças supracitadas.

A obesidade¹¹ mórbida necessita obrigatoriamente de tratamento profissional, incluindo até avaliação de cirurgia bariátrica³⁹. O peso neste grau representa problemas extremamente graves e necessita de tratamento com o máximo de recursos disponíveis e uma equipe multidisciplinar para o atendimento e acompanhamento do paciente.