Nariz entupido - o que fazer?

O que é nariz entupido?
O popular “nariz entupido”, cujo nome técnico é congestão nasal, é um sintoma muito comum de diversas afecções do sistema respiratório superior, embora existam também outras causas. Ele consiste em que a passagem normal de ar inspirado ou expirado fique total ou parcialmente obstruída, de forma temporária, e a pessoa tenha que respirar pela boca. O nariz entupido não é uma doença, mas sim uma manifestação clínica de alguma doença subjacente, geralmente rinite e/ou sinusite.
Quais são as causas mais comuns do entupimento do nariz?
Quase sempre (mas não unicamente) o nariz entupido ocorre quando os tecidos e vasos sanguíneos nasais e adjacentes ficam inchados com excesso de líquido.
O nariz entupido pode ser causado por qualquer coisa que irrite ou inflame os tecidos nasais, como infecções e alergias. Entre as primeiras, são causas frequentes de congestão nasal os resfriados, gripes ou sinusites. Às vezes, o nariz entupido pode ser causado por uma rinite vasomotora devido a substâncias irritantes, como fumaça de cigarro ou de escapamentos de carros e odores muito fortes.
Mais raramente, a congestão nasal pode ser causada por desvio de septo ou por um tumor endonasal. Paradoxalmente, a obstrução nasal pode também ser causada pelo uso excessivo de spray nasal descongestionante, num efeito rebote. Certos tipos de alimentos apimentados ou medicamentos, como os usados para tratar a pressão alta, podem implicar em entupimento do nariz. Outra razão que ocasionalmente pode obstruir a respiração é a presença de corpo estranho no nariz.
Leia sobre "Resfriado", "Gripe", "Rinite", "Rinite vasomotora", "Alergia respiratória" e "Sinusite".
Qual é o substrato fisiológico do nariz entupido?
Como o entupimento nasal frequentemente vem acompanhado de coriza, muitas pessoas pensam que é o excesso de muco produzido na cavidade nasal que causa o entupimento do nariz, mas isso não é verdadeiro. O muco atrapalha, tanto que quando se assoa o nariz, há uma sensação de melhora temporária da congestão. Porém, a verdadeira causa do espaço diminuído na passagem da cavidade nasal é um edema (inchaço) das mucosas, causado por inflamação e ingurgitamento dos vasos sanguíneos dessa região.
O ato de respirar é, durante a maior parte do tempo, involuntário e inconsciente. Quando o nariz está entupido, a dificuldade de passar o ar pela cavidade nasal faz com que haja perda dessas duas características - involuntário e inconsciente -, o que deixa o paciente bastante incomodado.
Quais são as principais características clínicas do nariz entupido?
A constipação nasal na maioria dos casos não é um problema grave, mas costuma ser muito incômoda e pode ser grave para crianças cujo sono é perturbado pela congestão nasal ou para bebês que, como resultado, podem ter dificuldade em se alimentar. A coriza é comum, mas nem sempre está presente nos casos de congestão nasal.
Como tratar o nariz entupido?
Nem sempre é bastante tratar apenas os sintomas, sendo importante reconhecer e eliminar a sua causa. Em geral é preciso também afastar o paciente de estímulos causadores (fumaça, poluição, poeira, etc.) para se conseguir desentupir o nariz, o que, no entanto, nem sempre é possível.
Por outro lado, quando a congestão nasal está sendo provocada por uma virose respiratória, não há o que se fazer diretamente contra a infecção.
Algumas medidas simples podem ser tomadas pelo próprio paciente:
- Usar um umidificador, que fornece uma maneira rápida e fácil de reduzir a dor sinusal e aliviar o nariz entupido
- Tomar um banho quente e prolongado. O vapor do banho ajuda a diluir o muco no nariz e reduzir a inflamação
- Manter-se hidratado, porque os líquidos ajudam a diluir o muco nasal
- Usar um spray com solução salina (água salgada), que pode aumentar a umidade das narinas, ajudando a diluir o muco nas passagens nasais
- Drenar os seios nasais, lavando as narinas
- Usar uma compressa quente sobre o nariz e a testa várias vezes por dia. O calor pode proporcionar conforto contra qualquer dor e ajudar a aliviar a inflamação nas narinas
- Usar um desses descongestionantes habitualmente vendidos, mas por período curto de tempo, evitando-se assim efeito rebote
- Tomar anti-histamínicos ou remédios para alergias
Como prevenir o nariz entupido?
A pessoa afetada deve evitar:
- Ficar em locais com aquecimento ou ar-condicionado, pois eles ressecam muito o ar e as mucosas, causando irritação das mesmas
- Não é indicado usar Vick Vaporub ou qualquer outra solução que contenha odores fortes, eles podem ser irritantes para as vias respiratórias, principalmente de crianças pequenas
- Evitar banhos de piscina durante as crises, pois o cloro pode irritar a mucosa nasal e reforçar os sintomas
- À noite, manter a cabeça um pouco mais alta que habitualmente, facilitando a respiração
Veja também sobre "Coriza", "Asma", "Alergia ocular", "Pólipos nasais" e "Diferença entre polipose nasal e pólipos nasais".
Referências:
As informações veiculadas neste texto foram extraídas dos sites da Mayo Clinic, do Johns Hopkins Medicine e da American Academy of Allergy Asthma & Immunology.
