Resfriado comum ou nasofaringite - quais os sintomas? O que fazer?
O que é a nasofaringe1?
A nasofaringe1 (parte nasal da faringe2) é uma extensão posterior da cavidade nasal3, acima do palato4 mole, composta por tecido linfoide5, que faz parte do sistema orgânico de defesa. É conectada à cavidade timpânica6 através da tuba auditiva7, que permite a passagem de ar entre as cavidades e, consequentemente, a manutenção do equilíbrio de pressão entre elas. A nasofaringe1 é revestida por um epitélio8 colunar, produtor de secreção e provido de cílios9 que são responsáveis pela remoção do muco.
O que é nasofaringite (resfriado comum)?
A nasofaringite é uma doença infecciosa viral ou (raramente) bacteriana contagiosa10, do sistema respiratório11 superior. É uma das doenças infecciosas mais comuns em humanos, sobretudo em crianças, adolescentes e adultos jovens. Normalmente, os vírus12 se hospedam nas mucosas13 da faringe2, sobretudo no outono ou inverno.
Quais são as causas da nasofaringite (resfriado comum)?
A nasofaringite é uma infecção14 causada por mais de 200 vírus12, entre eles os picornavírus, os rinovírus, os coronavírus e os vírus12 da influenza15. Esses vírus12 existem universalmente em todas as pessoas, mas a influência patogênica16 deles pode ser aumentada por quedas do sistema imunológico17 ou deficiências alimentares. Bem mais raramente, a infecção14 também pode ser causada por bactérias.
Fatores que favorecem a nasofaringite são:
- A frequência a infantários (creches, escolas, albergues, etc.), em que as crianças ficam mais expostas a grande concentração de vírus12 e bactérias, além de ainda não terem o sistema de defesa orgânica totalmente desenvolvido.
- A alergia18 respiratória, que leva à inflamação19 e favorece a colonização pelos vírus12 ou bactérias.
- O desmame precoce, já que quando as crianças deixam de mamar muito cedo, elas ficam com menos defesas orgânicas.
- O tabagismo, pois o fumo irrita a mucosa20 das vias aéreas e favorece as inflamações21 e infecções22.
Saiba mais sobre "Resfriado comum", "Vírus12", "Bactérias", "Alergia18 respiratória" e "A criança que vai para a creche".
Quais as principais características clínicas da nasofaringite (resfriado comum)?
A nasofaringite se inicia com febre23 moderada e sensação de nariz24 entupido. Os fluidos inicialmente são translúcidos e, com o passar do tempo, vão se tornando mais espessos, com o desenvolvimento da infecção14. Os principais sintomas25 da nasofaringite são dor de garganta26, coriza27, congestão nasal, espirros, olhos28 congestionados (avermelhados), tosse, vômitos29 e diarreias.
Leia também sobre "Febre23", "Dor de garganta26", "Espirro", "Tosse", "Vômitos29" e "Diarreia30".
Como o médico diagnostica a nasofaringite (resfriado comum)?
Não há exames específicos para diagnosticar a nasofaringite. O diagnóstico31 da condição é feito pelos sintomas25 da doença. Em virtude da grande frequência da enfermidade e da tipicidade de seus sintomas25, a nasofaringite costuma ser reconhecida como tal mesmo pelo leigo.
Como o médico trata a nasofaringite (resfriado comum)?
Não há medicamentos antivirais específicos para curar a infecção14; os medicamentos comumente utilizados tratam somente os sintomas25. Medidas como repouso, ingestão de líquidos, gargarejo com água morna e sal, medicamentos para a tosse, sprays para o nariz24 e a garganta26, são todas apenas sintomáticas. São ainda importantes: a higiene e a aspiração nasal, o uso de analgésicos32 ou antipiréticos33, a hidratação e, quando indicado, o uso de antibióticos. O uso de antibióticos só é feito se houver complicações, como, por exemplo, otite34, laringite35, sinusite36 e/ou bronquite.
Saiba mais sobre "Otites37", "Laringites", "Sinusite36" e "Bronquite".
Como evolui a nasofaringite (resfriado comum)?
Nas populações comuns, as nasofaringites são autorresolutivas, dentro de uma ou duas semanas. Entretanto, em populações em que elas não existam (como entre alguns indígenas, por exemplo), ela pode ter um efeito mortal devastador.
Como prevenir a nasofaringite (resfriado comum)?
A nasofaringite pode ser prevenida por meio da vacina38 contra a gripe39, que deve ser tomada anualmente. Por outro lado, na medida do possível, a pessoa sadia deve evitar ter contato com pessoas doentes, sobretudo em ambientes fechados. O ar muito seco e quente favorece as nasofaringites e, por isso, deve-se umidificar os ambientes.
Quais são as complicações possíveis da nasofaringite (resfriado comum)?
Em geral, as nasofaringites não apresentam complicações, mas se elas existirem, as mais comuns são as coinfecções oportunistas e as superinfecções40, tais como bronquite aguda41, bronquiolite, difteria42 ou crupe, pneumonia43, sinusite36, otite média44 ou faringite45 estreptocócica. Pessoas com doenças pulmonares crônicas, como asma46 e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), são especialmente vulneráveis à nasofaringite.
Leia também sobre "Gripe39", "Bronquiolite", "Difteria42", "Pneumonia43", "Asma46" e "Doença pulmonar obstrutiva crônica".
Referências:
As informações veiculadas neste texto foram extraídas em parte dos sites da http://www.otorrinousp.org.br/, da Fundação Otorrinolaringologia, do Brazilian Journal of Otorhinolaryngology e do do International Archives of Otorhinolaryngology.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.