Envelhecimento precoce
O que é envelhecimento precoce?
A eterna juventude, se fosse possível, provavelmente seria um objetivo universalmente perseguido. Como isso não é possível, o objetivo efetivamente perseguido tem sido o de retardar ao máximo os sinais1 de envelhecimento. À medida que a idade avança, as pessoas aceitam alguns desses pequenos sinais1, especialmente se forem paralelos ao envelhecimento cronológico. No entanto, para algumas pessoas, esses sinais1, sobretudo os que aparecem na pele2, são mais pronunciados e chegam mais cedo que o habitual.
O envelhecimento fisiológico3 decorre do desgaste natural do organismo e manifesta seus sinais1 principalmente (mas não só) na pele2, com a aceleração da formação de flacidez, rugas e manchas. Chama-se envelhecimento prematuro ao envelhecimento antinatural, que se dá antes do que seria esperado.
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Quais são as causas do envelhecimento precoce?
O envelhecimento precoce pode ser devido a hábitos de vida, condições médicas e fatores do ambiente, como poluição, má alimentação, fumo, sedentarismo4, estresse, uso excessivo da mímica facial, privação de sono e, principalmente, exposição solar sem proteção. Mas o envelhecimento precoce pode também ser motivado patologicamente.
A síndrome5 de Werner, por exemplo, é um raro distúrbio autossômico6 recessivo, causado por uma mutação7 heterozigótica, o que significa que a pessoa precisa herdar um gene mutante de cada um dos pais. Espera-se que um em cada 4 filhos tenham o distúrbio e outros possam ser portadores sadios do gene. Outra condição patológica, também rara, é a síndrome5 de Hutchinson-Gilford, que pode ser autossômica8 recessiva ou autossômica8 dominante. Transtornos autossômicos dominantes são transmitidos por um dos pais a até 1 em 2 filhos.
Quais são as principais características clínicas do envelhecimento precoce?
Os sinais1 de envelhecimento prematuro são bastante visíveis na pele2 e podem ser muito perturbadores, se são inesperados. É importante que os dermatologistas identifiquem esses sinais1 e orientem seus clientes no tratamento dessa forma de envelhecimento da pele2. Quando essas pistas visíveis aparecem no início dos anos da década dos 20 ou 30, desencadeia os primeiros alarmes de que o envelhecimento prematuro está ocorrendo. Esses sinais1 a serem observados são:
- Aparecimento de hiperpigmentação na face9 ou membros na década dos 20 anos, geralmente causada pelos raios ultravioletas.
- Aparecimento de linhas finas, especialmente ao redor dos olhos10, testa e às vezes dos lábios.
- A desidratação11, que se manifesta na pele2, que aparece visivelmente ressecada. A pele2 desidratada sente coceira e pode ter descamação12 ou mesmo rachaduras, especialmente em climas extremos.
- Pele2 seca, sensível e inflamada do pescoço13 e do “V” exposto do tórax14 também são indicativos de envelhecimento prematuro causado pela radiação ultravioleta, oxidação de radicais livres ou uma combinação de ambos. A pele2 parece irregular e descolorida. Pode também ter uma textura semelhante a couro.
- A perda de suporte no tecido15 subjacente da pele2 (pele2 flácida) faz com que as bochechas e a mandíbula16 caiam e rugas profundas apareçam.
- Rarefação ou desaparecimento de cabelos ou pelos.
Nas síndromes patológicas de envelhecimento prematuro, as mudanças na pele2 que indicam esse envelhecimento incluem atrofia17 (afinamento da pele2 e perda de elasticidade18), perda de gordura19 cutânea20, pele2 enrugada, cabelo21 grisalho, perda de cabelo21, distrofia22 ungueal23, pigmentação defeituosa e ulceração24. Estas mudanças ocorrem mesmo no envelhecimento normal da pele2, mas no envelhecimento precoce elas ocorrem mais cedo e em ritmo mais acelerado.
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Como prevenir o envelhecimento precoce?
Existem três fatores principais que influenciam a rapidez com que uma pessoa envelhece, os quais podem ser evitados:
- A radiação ultravioleta da luz solar é a principal causa do envelhecimento prematuro da pele2 e do aparecimento de rugas e manchas escuras.
- O álcool força os rins26 a trabalharem, isso elimina o excesso de água e deixa sua pele2 ressecada. Além disso, o álcool também retira vitamina27 A do corpo, um antioxidante crucial para a atividade e renovação das células28 saudáveis.
- O fumo causa envelhecimento prematuro, provocando o aparecimento de linhas finas em torno dos olhos10 e lábios, em parte devido à falta de vitamina27 C no sangue29, um ingrediente chave para a produção de colágeno30, responsável pela elasticidade18 da pele2 jovem e saudável.
Quais são as complicações possíveis do envelhecimento precoce?
Complicações do envelhecimento precoce, sobretudo em suas formas patológicas, estão relacionadas às doenças associadas ao envelhecimento. Além das alterações cutâneas31 caraterísticas, os pacientes desenvolvem precocemente catarata32, osteoporose33, diabetes mellitus34, doença cardiovascular, hiperatividade da glândula35 pituitária, hipogonadismo ou agonadismo, menopausa36 prematura, calcificação37 dos tecidos moles e câncer38.
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As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.