Doenças dos pés - quais são as mais comuns?

O que são doenças dos pés?

As doenças dos pés são afecções que acometem qualquer osso, articulação, músculo, tendão ou ligamento do pé. Geralmente, os problemas nos pés começam neles mesmos, mas podem também ser reflexo de doenças sistêmicas como diabetes, hanseníase, gota, artrites, etc.

Quais são as principais doenças dos pés?

Joanete

Joanete é uma deformidade óssea causada pelo desvio lateral do dedão ou do dedo mínimo do pé, deixando-o mais saliente do que o normal. Essa doença costuma ser mais frequente nas mulheres que nos homens, devido ao uso de sapatos de bicos finos, apertados ou saltos altos, que contribuem para a deformidade ou provocam o agravamento dela. O joanete provoca inchaço, vermelhidão, aumento da sensibilidade local e ressecamento da pele. Existem vários tratamentos caseiros e médicos para joanete. Entre eles, o escalda-pés, exercícios localizados para a articulação, produtos ortopédicos, medicamentos tópicos e, em casos mais sérios, cirurgia de correção.

Esporão do calcâneo

O esporão do calcâneo é um crescimento anormal do calcâneo (osso do calcanhar), formando uma saliência óssea. Em alguns casos, o esporão pode ser sem sintomas, mas noutros casos pode provocar dor intensa no calcanhar que pode gerar problemas de mobilidade ao se colocar o pé no chão e andar. O tratamento envolve medidas que aliviem a pressão sobre o calcanhar, como perder peso, restringir as atividades físicas ou esportivas, evitar a caminhadas de longa duração, etc. O tratamento consiste na aplicação de gelo, na troca do calçado por outro mais adequado, uso de anti-inflamatórios, uso de uma palmilha ortopédica e uso de uma “bota walker” (bota imobilizadora), que distribui a carga sobre o pé. Um fisioterapeuta pode promover alongamentos ou aplicação de ondas de choque para melhorar a dor. A cirurgia deve ser considerada só quando os tratamentos médicos falharem.

Fascite plantar

A fascite plantar ou fasceíte plantar é um processo inflamatório que afeta a fáscia plantar, um tecido fibroso, pouco elástico, que recobre a musculatura da sola do pé, desde o osso calcâneo até os dedos dos pés. A doença pode ocorrer quando há muita tensão ou uso excessivo da fáscia, o que pode provocar dor e dificuldade para caminhar. Na fascite plantar, a dor no calcanhar normalmente é mais forte ao levantar pela manhã e dar os primeiros passos ou quando a pessoa está sentada por muito tempo e depois se levanta para caminhar. Normalmente, as dores também se agravam ao subir escadas, estar longos períodos em pé ou, pelo contrário, estar demasiado tempo em repouso antes de iniciar uma caminhada. Por sua vez, a dor tende a abrandar ao deambular. Em alguns casos, pode verificar-se algum edema do próprio calcanhar ou até mesmo do tornozelo.

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Pé de atleta

O popular pé de atleta, também conhecido como frieira, é chamado na Medicina de Tinea pedis. Trata-se de uma infecção contagiosa que afeta a pele dos pés, causada por fungos do gênero Tricophyton, ou seja, é uma micose. Como tal, seu contágio se dá de pessoa para pessoa ou pelo contato com superfícies e objetos contaminados. O pé de atleta é um problema comum, geralmente sem sintomas, mas que causa grande desconforto e exige atenção porque a tendência é de que atinja áreas cada vez mais extensas. Existem diversos medicamentos que o médico pode utilizar para tratar o pé de atleta.

Rachaduras na sola dos pés

As rachaduras são fissuras desenvolvidas na epiderme dos pés após estarem submetidos a algum tipo de agressão, que pode estar relacionada com o atrito repetitivo ao andar ou com a desidratação no tempo seco. A pele perde sua elasticidade e algumas células se desgastam no processo, formando as rachaduras. Elas provocam incômodo ou até mesmo ardor, em casos específicos. As rachaduras nos pés aparecem, principalmente, em tempo seco. Além disso, muitas pessoas costumam usar calçados mais abertos (chinelos, sandálias, etc.), favorecendo o aparecimento das fissuras, que podem piorar se os devidos cuidados não forem tomados. O aparecimento das rachaduras pode se dever também a fatores menos comuns, de acordo com os hábitos que a pessoa tem, como, por exemplo, alimentar-se mal, andar descalço e não beber água durante o dia. Além disso, obesidade, diabetes, hereditariedade e doenças secundárias, como micoses, também podem causar rachaduras nos pés.

Mal perfurante plantar

O mal perfurante plantar é uma ulceração crônica que ocorre em áreas onde há a diminuição da sensibilidade protetora dos pés, sintoma comum em pacientes diabéticos ou com hanseníase. Se o paciente machuca o pé e não sente dor, então ele não percebe a ferida e assim a lesão se agrava, tornando o tratamento mais complexo. Em virtude de que a sola do pé tem uma irrigação sanguínea pobre, a cicatrização é difícil e a ferida pode funcionar como porta de entrada para infecções sistêmicas.

Calos e calosidades

Calos são áreas circunscritas de hiperqueratose (espessamento da camada mais externa da epiderme) em locais de pressão ou atrito. Os calos são mais superficiais, abrangem áreas maiores da pele e quase sempre são assintomáticos. As calosidades são mais profundas e focais e geralmente dolorosas, sobretudo quando pressionadas pelos calçados. O tratamento é feito por abrasão manual, com ou sem a utilização de agentes queratolíticos.

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