Cervicite - diagnóstico, tratamento, prevenção

O que é cervicite¹?

A cervicite¹, também conhecida como endocervicite, é uma inflamação² infecciosa ou não infecciosa da cérvice, a extremidade inferior e estreita do útero³ que se abre para a vagina⁴.

Quais são as causas da cervicite¹?

A cervicite¹ é frequentemente causada por uma doença sexualmente transmissível (DST) ou uma infecção⁵ vaginal (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Herpes genital, vaginose bacteriana, tricomoníase, etc.), mas pode resultar de outros quadros clínicos.

A cervicite¹ causada por uma infecção⁵ se instala de modo repentino. Se ela estiver presente por um longo período de tempo (cervicite¹ crônica) normalmente é causada por outro motivo que não uma infecção⁵, tal como procedimentos ginecológicos, objetos que são deixados na vagina⁴ por muito tempo, como diafragmas, por exemplo, produtos químicos em duchas ou cremes contraceptivos e alergia⁶ a preservativos de látex, se a mulher for alérgica ao látex.

Leia mais sobre "Doenças sexualmente transmissíveis", "Sífilis⁷", "Gonorreia⁸", "Herpes genital" e "Candidíase⁹".

Quais são as principais características clínicas da cervicite¹?

Na maioria das vezes a cervicite¹ não apresenta sinais¹⁰ ou sintomas¹¹ e é encontrada ocasionalmente durante um exame ginecológico de rotina ou por outro motivo qualquer. Quando há sinais¹⁰ ou sintomas¹¹, os mais comuns são: corrimento vaginal verde-amarelado, parecido ao pus¹²; sangramento vaginal entre os períodos menstruais ou após a relação sexual; dor durante a micção¹³ ou relação sexual (ou ambos) e irritação na área da vagina⁴. Outros sintomas¹¹ podem se associar a estes, dependendo da causa da cervicite¹.

Como o médico diagnostica a cervicite¹?

Para diagnosticar a cervicite¹, o médico provavelmente fará um exame físico que inclua um exame pélvico¹⁴, durante o qual verificará os órgãos pélvicos¹⁵ em busca de áreas de inchaço¹⁶ e maior sensibilidade e examinará as paredes superior, inferior e lateral da vagina⁴ e do colo do útero¹⁷. Num processo semelhante ao Papanicolau¹⁸, ele recolherá uma amostra do fluido vaginal e do colo do útero¹⁷ para exame em laboratório, visando identificar o agente infeccioso. Outros exames de laboratório também podem ser realizados em uma amostra de urina¹⁹.

Como o médico trata a cervicite¹?

A mulher não precisa de tratamento para cervicite¹ causada por uma reação alérgica²⁰ a produtos como espermicida ou produtos de higiene feminina, mas se tiver cervicite¹ causada por uma doença sexualmente transmissível, ela e seu parceiro precisarão de tratamento conjunto, na maioria das vezes, com antibióticos. Se tiver herpes genital, o médico pode prescrever medicação antiviral, o que ajuda a diminuir a quantidade de tempo dos sintomas¹¹, embora não haja cura definitiva para o herpes.

Como evolui em geral a cervicite¹?

A cervicite¹ pode se tornar crônica ou pode recorrer, com reinfecção e novos episódios da doença.

Como prevenir a cervicite¹?

Sempre que fizer sexo, a mulher deve solicitar que o parceiro use preservativos. Estar em um relacionamento de longo prazo em que você e seu parceiro não infectado estão comprometidos em fazer sexo exclusivamente um com o outro pode diminuir suas chances de cervicite¹. Para evitar transmitir uma infecção⁵ ao parceiro, é necessário esperar para ter relações sexuais somente após o término do tratamento recomendado pelo seu médico.

Quais são as complicações possíveis da cervicite¹?

A cervicite¹ implica num risco maior da infecção⁵ se espalhar para o revestimento uterino (endometrite) e para as tubas uterinas, o que pode causar problemas de infertilidade²¹, se não for prontamente tratada. A cervicite¹ também aumenta o risco de uma mulher contrair o HIV²² de um parceiro sexual infectado.

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