Corpo estranho no olho

O que é corpo estranho no olho?

Um corpo estranho no olho é qualquer coisa que esteja alojada em qualquer parte do olho e que não devia estar lá. Geralmente corpos estranhos são fragmentos de metal ou de vidro, uma lasca de madeira, material orgânico (como um inseto, por exemplo) ou substância química.

Dependendo do tamanho e tipo de material que entra no olho, ele pode causar apenas uma pequena irritação que a pessoa pode resolver em casa ou pode causar sérias consequências médicas que exigem a intervenção de um oftalmologista e que podem deixar sequelas ou causar perda permanente da visão.

O que pode causar corpo estranho no olho?

Um corpo estranho no olho, na maioria dos casos, ocorre em um ambiente que expõe a pessoa a pequenos pedaços de detritos voadores. Cacos de metal ou vidro, por exemplo, são tipos de materiais que podem ficar alojados no olho. Máquinas de alta velocidade, como furadeiras e serras, além de marteladas e explosões são causas potenciais de corpo estranho no olho. Enquanto os detritos voadores apenas se depositam no olho, aqueles oriundos de máquinas de alta velocidade são também arremessados contra os olhos e podem feri-los.

Quais são as características clínicas do corpo estranho no olho?

A entrada de um corpo estranho no olho pode acontecer a qualquer pessoa, mas as que mais correm o risco de recebê-lo são as que frequentam ambientes altamente poluídos, os lenhadores, serradores, montadores, torneiros mecânicos, caldeireiros, etc.

Os lugares no olho mais comuns para se encontrar um corpo estranho são sob a pálpebra ou na superfície do olho. Os sinais e sintomas ocasionados por corpos estranhos que tenham atingido o olho dependem da natureza e forma como isso se deu mas, de modo geral, podem causar sangramento no olho.

O sangramento nas partes claras do olho é devido à coleção de sangue dentro ou sob a conjuntiva (membrana que forra o olho). O sangue sobre a íris (parte colorida do olho) é conhecido como hifema e isso, com frequência, é um sinal de uma lesão mais grave no olho.

Além do sangramento, podem ocorrer visão embaçada, ardência e/ou irritação dos olhos, sensação de algo estranho no olho, fotofobia (sensibilidade à luz), olho avermelhado, sensação de arranhão ao piscar, olho arranhado em sua superfície, dor aguda nos olhos, perda da visão e olho lacrimejante.

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Como o médico diagnostica o corpo estranho no olho?

O diagnóstico, a ser feito por um oftalmologista, implica não só em constatar a presença, mas reconhecer e localizar o agente estranho e também avaliar a lesão causada por ele e os problemas que ele possa eventualmente ter causado à visão.

A primeira parte do exame oftalmológico é avaliar a acuidade da visão (quão bem o paciente vê). A próxima parte do exame é o exame da lâmpada de fenda, que ajuda o médico a ver a córnea, a íris, a lente e o fluido que preenche o olho. Nesta parte do exame, o médico verifica também se as pupilas estão simétricas e se reagem adequadamente à luz. Aqui o médico já consegue ver se há ou não alguma lesão maior do globo ocular e se há ou não corpos estranhos visíveis no olho.

O olho pode ser anestesiado com analgésicos e um corante fluorescente pode ser aplicado a ele. Uma luz azul pode ser usada para ajudar a procurar arranhões na córnea ou evidências de vazamento de fluido aquoso, que é o fluido claro que preenche a frente do globo ocular. Enquanto isso, um tonômetro (aparelho que mede a pressão no olho) pode ser usado para verificar a pressão intraocular. A pálpebra pode ser evertida (virada do avesso) com um cotonete para obter uma melhor visão da parte inferior da pálpebra.

Dependendo da gravidade da lesão no olho, a parte final do exame envolve dilatar a pupila com colírios para examinar o fundo do olho.

Como tratar o corpo estranho no olho?

Se for apenas um cisco no olho ou um cílio solto dentro do olho, pode ser que a própria pessoa consiga removê-lo. Nesses casos, a pessoa deve evitar coçar os olhos, limpar bem suas mãos e, em frente a um espelho, localizar o cisco e tentar retirá-lo com um cotonete, e depois lavar bem os olhos com soro fisiológico. No entanto, de preferência, a própria pessoa não deve tentar retirar o corpo estranho, a não ser que seja algo reconhecido como muito simples. Do contrário, ela pode piorar ainda mais a situação.

O médico verificará inicialmente o estado da visão e uma vez que encontre o corpo estranho, ele o remove suavemente após anestesiar o olho com colírio anestésico. Se estiver localizado mais profundamente, ele providenciará para que a pessoa consulte um oftalmologista para removê-lo. O olho deve ser lavado com solução salina estéril para eliminar qualquer poeira e sujeira mais esparsas. Radiografias podem ser feitas para verificar se o objeto penetrou no globo ocular ou na órbita. Terminado o procedimento, o olho afetado pode ser tamponado com um tapa-olho para permitir que ele descanse e quaisquer arranhões sejam curados.

Como evolui a situação de ter caído um corpo estranho no olho?

Com os cuidados corretos, a maioria das lesões de um corpo estranho no olho cura sem maiores problemas.

Como prevenir que um corpo estranho penetre no olho?

Os óculos comuns já são uma primeira barreira protetiva, mas muitas atividades ou profissões exigem o uso de óculos especiais de proteção para prevenir muitos casos de corpo estranho no olho, principalmente aqueles arremessados por máquinas de alta velocidade.

Quais são as complicações possíveis com a penetração de um corpo estranho no olho?

Como dito, a maioria das lesões de um corpo estranho no olho causam apenas problemas menores e geralmente curam sem maiores problemas, com os cuidados adequados. Possíveis complicações incluem infecções e cicatrizes; arranhões, abrasões, erosões ou úlceras da córnea; cicatrizes na córnea; abscessos; perfuração do olho e cegueira.

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