Mancha e coceira na virilha? Você pode estar com Tinea cruris!

O que é tinea cruris?

A tinea cruris, popularmente conhecida como coceira de jóquei, é uma infecção¹ fúngica² da pele³. É um tipo de dermatofitose (micoses ocasionadas por fungos filamentosos conhecidos como dermatófitos⁴) muito comum.

Quais são as causas da tinea cruris?

A tinea cruris é causada principalmente pelo fungo⁵ Trichophyton rubrum, mas pode haver outros. Infecções⁶ oportunistas (infecções⁶ tornadas possíveis por um sistema imunológico⁷ debilitado) desse fungo⁵ são muito frequentes. O fungo⁵ da infecção¹ do pé de um atleta pode se espalhar pela virilha através da roupa ou de outros meios. Roupas restritivas, como cuecas apertadas, por exemplo, aprisionam calor e umidade, proporcionando um ambiente ideal para o crescimento de fungos.

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Quais são as principais características clínicas da tinea cruris?

A tinea cruris costuma atingir as regiões inguinal (virilhas), a parte interna das coxas⁸ e nádegas⁹ (região perianal e períneo¹⁰), por serem estas normalmente regiões mais úmidas e aquecidas, causando placas¹¹ avermelhadas que podem ser dolorosas e intensa coceira. Justamente por isso, a infecção¹ é muito mais comum nos homens, porque a área entre o escroto¹² e a coxa¹³ pode reter maior umidade. Pelos mesmos motivos, a tinea cruris é mais comum nos climas quentes ou quando as pessoas usam roupas úmidas ou apertadas. Os obesos apresentam maior risco porque suas pregas cutâneas¹⁴ retêm umidade.

O sinal¹⁵ que mais claramente identifica esta condição é uma mancha irritada vermelha ou marrom da pele³, com aneis claros, geralmente em ambos os lados do corpo. Os fungos responsáveis pela micose¹⁶ na virilha podem, em certos casos, levar ao aparecimento de bolhas em várias partes da pele³. A infecção¹ causa coceira ou sensação de queimação nas áreas afetadas. Essas áreas podem produzir descamação¹⁷, ondulação ou rachadura da pele³.

Originária da virilha, dobras da pele³ e ânus¹⁸, é possível que a infecção¹ se espalhe para outras partes do corpo e seja altamente contagiosa¹⁹. A tinea cruris não afeta ou afeta pouco o escroto¹². Esta infecção¹ muitas vezes reincide, principalmente nas pessoas que tenham onicomicoses (micoses das unhas²⁰) ou tinea pedis (pé de atleta), porque essas infecções⁶ podem se estender às virilhas.

Como o médico diagnostica a tinea cruris?

O diagnóstico²¹ de tinea cruris costuma ser óbvio para os médicos, por meio de um exame físico. Os médicos baseiam o diagnóstico²¹ em um exame da virilha, que exibirá uma mancha típica. Se o diagnóstico²¹ não for óbvio, os médicos podem fazer uma raspagem de pele³ e examiná-la ao microscópio. Um diagnóstico²¹ diferencial deve ser feito com a infecção¹ por Candida albicans. Na candidíase²², as lesões²³ tendem a aparecer e desaparecer (com tratamento) mais rapidamente.

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Como o médico trata a tinea cruris?

O tratamento da tinea cruris é feito com medicamentos anti-micóticos aplicados diretamente nas áreas afetadas ou às vezes ingeridos por via oral. O tratamento local envolve creme ou loção anti-micótica. Os medicamentos administrados por via oral podem ser necessários no caso de pessoas com infecções⁶ amplamente disseminadas ou envolvendo inflamações²⁴ ou infecções⁶ difíceis de curar.

Algumas providências caseiras também podem ajudar, mas não deixe de consultar um dermatologista para o correto tratamento.

Lave a virilha de duas a três vezes por dia utilizando um sabonete antifúngico.
Use roupas íntimas mais folgadas e de algodão.
Troque de toalha com frequência enquanto estiver tratando a micose¹⁶ e deixe-as secando ao sol para evitar a umidade nelas depositada após o banho.
Aplique um talco que mantenha o local seco.
Use uma solução com sal e alumínio.
O cloreto de alumínio 10% ou o acetato de alumínio são antitranspirantes eficazes, pois “entopem” as glândulas sudoríparas²⁵.
Use uma compressa medicada para tratar bolhas.
Tente usar um remédio caseiro: mergulhe gaze ou pano em vinagre branco diluído (quatro partes de água para uma de vinagre) e aplique contra o local contaminado duas vezes por dia.
Despeje 1/4 de uma xícara de Clorox em uma banheira cheia de água e banhe-se nela a cada um ou dois dias.

Como prevenir a tinea cruris?

Uma das abordagens preventivas consiste na remoção de calor e umidade da região da virilha. Após o banho, seque bem a região com uma toalha limpa. As roupas íntimas devem ser de tecido²⁶ de permeabilidade²⁷ ao ar e à umidade.

Se for o caso, combata a tinea pedis (“pé de atleta”) que pode voltar a infectar a virilha. Se a pessoa estiver lidando com o pé de atleta, deve colocar as meias antes de usar roupas íntimas, para evitar espalhar o fungo⁵ para a virilha.