Cancro mole e cancro duro
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O que é cancro mole e cancro duro?
Tanto o cancro mole como o cancro duro se expressam por feridas nas partes genitais masculinas ou femininas, causadas por agentes transmitidos por contatos sexuais. O cancro mole é uma doença sexualmente transmissível (DST) caracterizada por várias lesões1 na área genital, podendo também ser única. O cancro duro, ou cancro sifilítico, é igualmente caracterizado por lesões1 em áreas genitais e é a porta de entrada do agente infeccioso da sífilis2, então chamada sífilis2 primária.
Saiba mais sobre "Sífilis2", "Úlceras3 genitais femininas e masculinas" e "Doenças sexualmente transmissíveis".
Quais são as causas do cancro mole e do cancro duro?
O cancro mole é causado pela bactéria4 Haemophilus ducreyi, transmitida por contato sexual. Ela entra no corpo através de pequenas lesões1 na pele5 ou por meio de membranas mucosas6. Os fatores de risco para contrair o cancro mole são: manter relações sexuais desprotegidas e estar infectado com o vírus7 HIV8/AIDS.
O cancro duro é a fase inicial da sífilis2, ou Lues. É uma doença causada pela bactéria4 Treponema pallidum que, na maior parte dos casos, é transmitida através de contato sexual sem preservativo.
Quais são as principais características clínicas do cancro mole e do cancro duro?
O cancro mole é mais frequente no sexo masculino e nas regiões de climas tropicais. Os primeiros sintomas9 dele são dor de cabeça10, febre11 e fraqueza, que podem aparecer de dois a 15 dias depois do contágio12. Os sinais13 mais notáveis são pequenas feridas dolorosas e com a presença de pus14, que aparecem com frequência nos órgãos genitais masculinos15 ou femininos. Podem aparecer também ínguas na virilha. Nem sempre as feridas são visíveis, mas provocam dor na relação sexual e ao evacuar.
Os primeiros sinais13 e sintomas9 do cancro duro são feridas indolores nas regiões genitais de homens ou mulheres. O cancro duro corresponde à sífilis2 primária e surge cerca de 3 semanas após o contágio12. Caracteriza-se por um pequeno caroço rosado que evolui para uma úlcera16 avermelhada, com fundo liso e bordas endurecidas, coberta por uma secreção transparente, que surge nos órgãos genitais, mas também pode surgir na região anal, boca17, língua18, mamas19 ou dedos. É frequente também a adenopatia20 inguinal (íngua na virilha) que, em geral, passa desapercebida. O cancro usualmente desaparece em 3 a 4 semanas, sem deixar cicatrizes21.
Veja sobre "Infecção22 pelo HIV8", "AIDS" e "Conhecimentos sobre relação sexual".
Como o médico diagnostica o cancro mole e o cancro duro?
O médico fará suas primeiras suspeitas de cancro mole e do cancro duro pela observação das lesões1. Para confirmar o diagnóstico23, no entanto, precisará fazer exames laboratoriais, teste molecular, pesquisa de DNA e raspagem. Como o cancro mole é uma doença muito parecida com a sífilis2 primária, o médico poderá pedir um exame de sangue24 para sífilis2, o VDRL, para estabelecer o diagnóstico23 diferencial, além de confirmar o diagnóstico23 de cancro duro.
Como o médico trata o cancro mole e o cancro duro?
Quando tratado corretamente, o cancro mole pode ser curado dentro de semanas, devendo haver melhoras dentro de 7 dias após o início da terapia. O tratamento mais indicado pelos médicos é feito à base de penicilina. Uma única injeção25 de penicilina já é o bastante para impedir a progressão da doença. Durante o primeiro dia de tratamento, sem durar mais do que um dia, o paciente pode ter sintomas9, como febre11, calafrios26, náuseas27, dores nas articulações28 e dor de cabeça10. Deve também ser feito o tratamento dos parceiros sexuais.
O cancro duro também pode ser curado com injeções de penicilina. Caso o tratamento não seja feito, ele desaparece espontaneamente, mas volta posteriormente sob formas mais graves de sífilis2.
Como prevenir o cancro mole e o cancro duro?
O meio mais eficaz de prevenir-se contra o cancro mole ou o cancro duro é usar a camisinha nas relações sexuais. Restringir os parceiros sexuais (se possível a um só) diminui muito a chance de contrair cancro.
Leia também sobre "Doenças transmitidas pelo beijo" e "Os perigos do sexo oral".
Referências:
As informações veiculadas neste texto foram extraídas em parte do site do Ministério da Saúde – Manual de Bolso das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) e, em parte, dos sites do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e da World Health Organization.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.
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