Poliose
O que é poliose?
Poliose, às vezes chamada também de poliose circunscrita, é uma condição rara e incomum caracterizada pela presença de áreas descoloridas circunscritas dos pelos no couro cabeludo, sobrancelhas1, cílios2 ou outras regiões pilosas do corpo, devido à pequena presença ou ausência total de melanina3 nessas áreas.
Embora a incidência4 não seja clara, acredita-se que esteja entre 1:40.000 e 1:100.000 entre os caucasianos. A poliose em si não é uma condição prejudicial, mas ela pode estar relacionada a outros problemas clínicos prejudiciais ou não.
Quais são as causas da poliose?
Embora as causas da poliose ainda não sejam completamente compreendidas, os pesquisadores pensam que as razões para ela existir podem incluir condições genéticas, autoimunes5, danos aos folículos capilares6 ou serem devidas a certos medicamentos, como o antibiótico cloranfenicol e o medicamento anticâncer cetuximabe.
Saiba mais sobre "Doenças autoimunes5", "Melanoma7" e "Tipos de manchas na pele8".
Qual é o substrato fisiopatológico da poliose?
Como dito anteriormente, a poliose circunscrita se expressa clinicamente por uma mecha de cabelo9 branco localizada em um grupo de folículos capilares6 que pode envolver qualquer área pilosa do corpo, incluindo couro cabeludo, sobrancelhas1 e cílios2. Microscopicamente, ela demonstra uma ausência ou diminuição de melanócitos10 nos bulbos capilares6 dos folículos afetados.
Ela pode ocorrer sozinha ou no contexto de várias síndromes genéticas como piebaldismo, síndrome11 de Waardenburg e esclerose12 tuberosa. Além disso, a poliose foi descrita em associação com várias condições adquiridas, incluindo condições inflamatórias, entidades neoplásicas13 benignas e malignas, medicamentos e outros fatores mais.
Quais são as características clínicas da poliose?
A poliose pode afetar crianças e adultos e não há diferença na incidência4 entre homens e mulheres ou entre grupos étnicos, mas a condição é mais visível e perceptível em pessoas com pele8 mais escura. A poliose aparece como manchas brancas ou acinzentadas bem delimitadas em qualquer área do corpo que contenha pelos. É mais facilmente identificada quando afeta a cabeça14. Muitas pessoas podem ter poliose desde o nascimento ou ela pode surgir inesperadamente em outras fases da vida.
Como o médico diagnostica a poliose?
A presença de manchas brancas ou acinzentadas em folículos capilares6 é suficiente para reconhecer a condição. Embora a poliose possa ocorrer em qualquer fase da vida, cabelos claros ou brancos são raros em crianças. Nesses casos, é importante consultar um médico porque pode ser um sinal15 de distúrbios da tireoide16, deficiência de vitamina17 B12 ou outras doenças graves. Um exame de sangue18 pode ajudar a verificar as condições que podem estar causando a poliose na criança.
Como o médico trata a poliose?
Não há como alterar de forma permanente a cor do cabelo9 afetado pela poliose. Se a pessoa quiser tornar sua poliose menos visível, pode tingir o cabelo9 que foi clareado pela poliose, mas terá de repetir esse ato periodicamente e terá que tingir novamente o cabelo9 quando suas raízes mais claras começarem a aparecer. Muitas pessoas também se sentem confortáveis e até consideram charmoso deixar seus cabelos soltos e aparentes, com as mechas descoloridas à mostra.
Como evolui a poliose?
A poliose raramente se espalha depois que uma pessoa a contrai. Embora seja uma condição permanente, é simples torná-la menos perceptível se a pessoa decidir fazê-lo. Se a pessoa quiser encobrir sua poliose sem usar tintura, ela pode usar chapéus, bonés, bandanas ou outros tipos de cobertura de cabelo9.
Quais são as complicações possíveis com a poliose?
Em si mesma, a poliose não é prejudicial, mas pode surgir de diferentes condições que representam um risco para a saúde19 ou a vida e ser um sintoma20 precoce de problemas médicos mais sérios. Em alguns casos específicos, a poliose pode ser a indicação primária do melanoma7. Observou-se também que a poliose é mais comum em indivíduos com uveíte21 ocular.
A poliose é conhecida por ocorrer como resultado tardio da doença inflamatória de Vogt-Koyanagi-Harada, que afeta vários sistemas em todo o corpo, desde os olhos22 e ouvidos até a pele8 e o sistema nervoso central23. Além disso, pessoas com poliose correm maior risco de contrair doenças autoimunes5 e da tireoide16.
Leia também sobre "Tireoidite de Hashimoto", "Doença de Graves", "Hipotireoidismo24" e "Hipertireoidismo25".
Referências:
As informações veiculadas neste texto foram extraídas principalmente dos sites da Mayo Clinic e da Cleveland Clinic.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.