Cervicite - diagnóstico, tratamento, prevenção
O que é cervicite?
A cervicite, também conhecida como endocervicite, é uma inflamação infecciosa ou não infecciosa da cérvice, a extremidade inferior e estreita do útero que se abre para a vagina.
Quais são as causas da cervicite?
A cervicite é frequentemente causada por uma doença sexualmente transmissível (DST) ou uma infecção vaginal (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Herpes genital, vaginose bacteriana, tricomoníase, etc.), mas pode resultar de outros quadros clínicos.
A cervicite causada por uma infecção se instala de modo repentino. Se ela estiver presente por um longo período de tempo (cervicite crônica) normalmente é causada por outro motivo que não uma infecção, tal como procedimentos ginecológicos, objetos que são deixados na vagina por muito tempo, como diafragmas, por exemplo, produtos químicos em duchas ou cremes contraceptivos e alergia a preservativos de látex, se a mulher for alérgica ao látex.
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Quais são as principais características clínicas da cervicite?
Na maioria das vezes a cervicite não apresenta sinais ou sintomas e é encontrada ocasionalmente durante um exame ginecológico de rotina ou por outro motivo qualquer. Quando há sinais ou sintomas, os mais comuns são: corrimento vaginal verde-amarelado, parecido ao pus; sangramento vaginal entre os períodos menstruais ou após a relação sexual; dor durante a micção ou relação sexual (ou ambos) e irritação na área da vagina. Outros sintomas podem se associar a estes, dependendo da causa da cervicite.
Como o médico diagnostica a cervicite?
Para diagnosticar a cervicite, o médico provavelmente fará um exame físico que inclua um exame pélvico, durante o qual verificará os órgãos pélvicos em busca de áreas de inchaço e maior sensibilidade e examinará as paredes superior, inferior e lateral da vagina e do colo do útero. Num processo semelhante ao Papanicolau, ele recolherá uma amostra do fluido vaginal e do colo do útero para exame em laboratório, visando identificar o agente infeccioso. Outros exames de laboratório também podem ser realizados em uma amostra de urina.
Como o médico trata a cervicite?
A mulher não precisa de tratamento para cervicite causada por uma reação alérgica a produtos como espermicida ou produtos de higiene feminina, mas se tiver cervicite causada por uma doença sexualmente transmissível, ela e seu parceiro precisarão de tratamento conjunto, na maioria das vezes, com antibióticos. Se tiver herpes genital, o médico pode prescrever medicação antiviral, o que ajuda a diminuir a quantidade de tempo dos sintomas, embora não haja cura definitiva para o herpes.
Como evolui em geral a cervicite?
A cervicite pode se tornar crônica ou pode recorrer, com reinfecção e novos episódios da doença.
Como prevenir a cervicite?
Sempre que fizer sexo, a mulher deve solicitar que o parceiro use preservativos. Estar em um relacionamento de longo prazo em que você e seu parceiro não infectado estão comprometidos em fazer sexo exclusivamente um com o outro pode diminuir suas chances de cervicite. Para evitar transmitir uma infecção ao parceiro, é necessário esperar para ter relações sexuais somente após o término do tratamento recomendado pelo seu médico.
Quais são as complicações possíveis da cervicite?
A cervicite implica num risco maior da infecção se espalhar para o revestimento uterino (endometrite) e para as tubas uterinas, o que pode causar problemas de infertilidade, se não for prontamente tratada. A cervicite também aumenta o risco de uma mulher contrair o HIV de um parceiro sexual infectado.
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