Ferritina baixa? O que fazer?

O que é ferritina?

A ferritina é a mais importante proteína que atua na reserva orgânica de ferro. Ela existe em quase todos os seres vivos, incluindo bactérias, plantas e animais. Trata-se de uma macromolécula encontrada em todas as células¹ do organismo humano, especialmente no fígado², baço³ e medula óssea⁴ e está envolvida na síntese, metabolismo⁵ e reserva do ferro. Assim, pois, a ferritina circulante reflete diretamente o nível de ferro estocado no organismo, porque os níveis séricos de ferritina são diretamente relacionados à quantidade de ferro disponível no corpo. Normalmente, a ferritina armazena o ferro e o libera de forma controlada, conforme as necessidades.

Dosagem da ferritina

A dosagem da ferritina circulante reflete diretamente o nível de ferro presente no organismo. É muito importante para a saúde⁶ do indivíduo que o ferro esteja na dosagem adequada; nem em falta, nem em excesso. A variação normal da ferritina está entre 20 e 80 ng/ml. Menos de 20 significa deficiência em ferro e mais de 80 significa sobrecarga. Em geral, o médico pede esse exame para detectar e avaliar a gravidade da deficiência ou excesso de ferro. Sua dosagem é solicitada quando o hemograma revela baixo nível de hemoglobina⁷ ou quando se constata a presença de hemácias⁸ descoradas e diminuídas de tamanho, condições que sugerem a presença de anemia⁹ por deficiência de ferro. Ele pode também ser solicitado quando o médico suspeita de excesso de ferro. A carência de ferro pode ser devido a perdas excessivas, como acontece nas grandes hemorragias¹⁰ ou em virtude de condições de má absorção.

Quais são os principais sinais¹¹ e sintomas¹² das alterações dos níveis séricos de ferritina?

O nível saguíneo de ferritina sérica pode estar em valores abaixo ou acima do normal, indicando deficiência ou excesso de ferro no organismo. Uma das consequências da carência de ferro é uma forma de anemia⁹ (existem outras) denominada anemia ferropriva¹³.

Outras manifestações da carência de ferro, algumas delas devido à anemia⁹, são: fadiga¹⁴ crônica, fraqueza, tontura¹⁵ e cefaleia¹⁶, sensação de queimação, lesões¹⁷ nas comissuras¹⁸ labiais, unhas¹⁹ arqueadas em formato de colher, falta de ar, sonolência, irritabilidade, zumbidos auditivos, dor torácica, dores nos membros inferiores, choque²⁰ e insuficiência cardíaca²¹. Baixos níveis de ferritina têm sido relacionados à síndrome²² das pernas inquietas e indicam a presença de hipotireoidismo²³ e deficiência de vitamina²⁴ C. Pode ocorrer também o desejo de ingerir substâncias estranhas não comestíveis que contenham ferro como giz, alcaçuz, poeira ou terra.

Quando há níveis elevados de ferro os sintomas¹² tendem a piorar com o tempo, como resultado do acúmulo do metal nos tecidos do organismo. São eles: dores nas articulações²⁵, fadiga¹⁴, fraqueza, dor abdominal, redução da libido²⁶, problemas cardíacos. Níveis elevados de ferritina podem indicar doenças como patologias hepáticas²⁷, sobrecarga de ferro, leucemia²⁸, inflamação²⁹ ou infecção³⁰, doença de Hodgkin³¹, anemias hemolíticas crônicas, doença renal³² crônica. Quando a ferritina é muito alta, isso pode ser indicativo de processo inflamatório agudo³³. Uma ferritina cronicamente alta pode levar à doença pancreática e ao diabetes³⁴.

Como tratar os desvios quantitativos da ferritina?

O tratamento para uma ferritina elevada consiste em doar sangue³⁵. Para a deficiência em ferro o melhor tratamento é o ferro orgânico da carne ou do sangue³⁵ de animais.