Cintilografia renal
O que é a cintilografia1 renal2?
A cintilografia1 renal2, também conhecida como escaneamento renal2, é um exame de imagens que usa pequenas quantidades de fármacos radioativos, uma câmera especial e um computador para gerar imagens que permitem avaliar a função e a anatomia dos rins3 e determinar se estão funcionando adequadamente.
A cintilografia1 renal2 pode fornecer informações muitas vezes não atingíveis por outros procedimentos de imagens. Em muitos casos, e com antecedência em relação a ela, a ultrassonografia4, tomografia computadorizada5 e ressonância magnética6 também podem ser usadas e fornecer as imagens necessárias. Em cada caso específico, o médico determinará qual desses procedimentos fornecerá as informações de que necessita sobre seus rins3.
Saiba mais sobre "Ultrassonografia4", "Tomografia computadorizada5" e "Ressonância magnética6".
Em que consiste o exame de cintilografia1 renal2?
A cintilografia1 renal2 envolve a injeção7 de um radiofármaco que emite uma pequena quantidade de radioatividade. Esse radiotraçador8 se distribui por todo o organismo, mas como ele interage de maneira diferente com diferentes tipos de tecido9, a captação dele pode ajudar os médicos a determinar o estado funcional dos rins3.
Neles, o radiotraçador8 libera energia na forma de raios gama, a qual é detectada por um dispositivo chamado de câmera gamma associada a um computador para produzir imagens especiais que oferecem detalhes sobre a estrutura e a função dos órgãos e tecidos visados. A cintilografia1 renal2 também pode ser usada para avaliar as consequências de um transplante renal2.
Normalmente ela é realizada em nível ambulatorial ou de hospital-dia, mas pode também ser realizada em pacientes que estejam hospitalizados. O paciente será posicionado em uma mesa de exame e geralmente terá um cateter intravenoso inserido em uma veia da mão10 ou do braço. Antes das imagens, o paciente será injetado com uma pequena quantidade de radiofármaco.
A tomada de imagens deve começar enquanto o marcador está sendo administrado, mas a imagem do córtex renal11 requer uma espera de três horas após a administração do traçador para que comece a se formar. Quando chegar a hora de iniciar a geração de imagens, a câmera gama girará em torno do paciente e tirará uma série de imagens. Enquanto a câmera estiver tirando fotos, o paciente precisará permanecer imóvel por breves períodos de tempo e pode ser solicitado a sentar-se ou a deitar-se para o exame. Dependendo do tipo de procedimento, a tomada de imagens renal2 pode durar de 30 minutos a 2 horas.
O paciente apenas sentirá uma pequena picada quando o radiotraçador8 for injetado e após a injeção7 poderá experimentar um breve gosto metálico na boca12, que logo se desfaz. Embora a tomada de imagens não cause dor, pode haver algum desconforto por ter que permanecer imóvel ou permanecer em uma posição específica durante a aquisição das imagens. Em alguns casos, a câmera pode se mover muito perto do corpo e, se o paciente for claustrofóbico, deve informar o técnico antes do início do exame.
A menos que o médico oriente o contrário, o paciente pode retomar às suas atividades normais após o exame.
Leia sobre "Transplante renal2", "Estenose13 de JUP ou Junção Ureteropélvica", "Câncer14 renal2" e "Biópsia15 renal2".
Preparando-se para o exame de cintilografia1 renal2
A paciente mulher deve informar ao médico se existe a possibilidade de estar grávida ou se estiver amamentando. Todos os pacientes devem informar também quaisquer doenças recentes que tenham tido, alergias e medicamentos que estejam tomando para que ele os instrua sobre se deve ou não parar de tomar alguns deles.
Além disso, devem aumentar a ingestão de líquidos antes do exame ou mesmo receberem líquido por via intravenosa. Um diurético16 pode ser dado para aumentar a produção de urina17. Em alguns casos, no entanto, a critério médico, a bexiga18 precisa permanecer vazia durante o exame, e o paciente pode ser solicitado a esvaziá-la ou, se houver um grande resíduo ou dificuldade para urinar, pode ser necessário inserir um cateter.
Joias e outros acessórios metálicos devem ser retirados antes do exame, pois podem interferir no procedimento. O paciente deve estar usando roupas soltas e confortáveis, quase sempre o serviço médico onde o exame será feito fornecerá uma veste adequada.
Benefícios e riscos da cintilografia1 renal2
Benefícios:
As informações fornecidas pelas imagens da cintilografia1 são únicas e muitas vezes inatingíveis por outros procedimentos de imagens. As imagens renais obtidas fornecem informações úteis e necessárias para fazer um diagnóstico19 ou para determinar o tratamento apropriado, se houver.
Riscos:
A exposição do paciente à radiação é relativamente baixa, aceitável para exames diagnósticos, mas deve ser evitada em grávidas. Esse risco de radiação, contudo, é muito baixo comparado aos potenciais benefícios do exame. Esses procedimentos diagnósticos têm sido usados há mais de cinco décadas e não há efeitos adversos conhecidos a longo prazo decorrentes deles.
Os riscos do tratamento devem sempre ser ponderados em relação aos potenciais benefícios. Reações alérgicas aos radiofármacos podem ocorrer, mas são extremamente raras e geralmente são leves. A injeção7 do radiofármaco pode causar dor leve e vermelhidão, que deve se resolver rapidamente.
Veja também sobre "Displasia20 renal2", "Ureterocele", "Cistos renais", "Rim21 flutuante", "Hidronefrose22" e "Ectopia renal2".
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.