O que são gastrites?
O que são gastrites1?
Gastrite2 é uma inflamação3 do revestimento mucoso do estômago4, devido a algum agente agressor. Pode ser aguda ou crônica.
As gastrites1 agudas são de abordagem mais simples porque em geral são de instalação súbita, desaparecem rapidamente e são mais facilmente relacionadas a um agente agressor. As gastrites1 crônicas atróficas5 ocasionam uma sensível redução do ácido gástrico6, com prejuízos para a digestão7 dos alimentos.
Quais são as causas das gastrites1?
As gastrites1 agudas são causadas por elementos que agridem a mucosa8 gástrica como certos medicamentos (ácido acetilsalicílico, certos anti-inflamatórios, corticoides, etc.), bebidas alcoólicas, substâncias corrosivas (ingeridas acidentalmente ou não), álcool, alimentos contaminados, etc. Outras causas mais raras são enfermidades como a sarcoidose9 e a doença de Crohn10.
A hemorragia digestiva alta11, que pode ocorrer na gastrite2 aguda, dá-se em virtude de estresse prolongado em pacientes com queimaduras extensas, politraumatizados ou com septicemia12.
As gastrites1 crônicas se devem a vários fatores agressores. O Helicobacter pylori, bactéria13 que pode causar úlceras14 no estômago4, e o refluxo da bile15, por exemplo, podem causar gastrites1 crônicas.
Quais são os sinais16 e sintomas17 das gastrites1?
Muitas gastrites1 crônicas são assintomáticas. Mas nelas e nas gastrites1 agudas, com mais frequência, pode haver alguns dos seguintes sintomas17: dor, azia18 (ou “queimação”), mal-estar gástrico, sensação de plenitude gástrica, dispepsia19, perda de apetite, diarreia20, ardência na língua21 (glossite22), irritação nos cantos dos lábios e, mais raramente, hemorragia23 digestiva superior.

Como o médico diagnostica as gastrites1?
A história clínica do paciente pode ser suficiente. O médico procura conhecer os hábitos alimentares do paciente, que medicamentos ele está usando, se consome bebidas alcoólicas ou se tem outras doenças já diagnosticadas.
Os dados clínicos podem ser complementados pela endoscopia24 digestiva alta, que não só permite a visualização direta da mucosa8 gástrica, como permite a aplicação de tratamentos tópicos. Muitas gastrites1 crônicas nada mostram visualmente e o diagnóstico25 só pode ser feito ao microscópio, por meio de biópsia26 da mucosa8.
Como é o tratamento das gastrites1?
O tratamento das gastrites1 depende de suas causas, mas no geral implica em afastar os fatores agressivos e aplicar medicações que reduzem, inibem ou neutralizam o suco gástrico.
Nos casos de gastrites1 crônicas ou em casos de sangramento pode ser aplicado algum tratamento tópico27 por via endoscópica.
Algumas orientações úteis para quem sofre de gastrite2:
- Comer em pequenas quantidades, várias vezes ao dia.
- Mastigar bem os alimentos.
- Evitar os "fast-foods".
- Não consumir bebidas alcoólicas.
- Evitar alimentos gordurosos ou condimentados, frituras e doces concentrados.
- O consumo de café ou de outras bebidas que contêm cafeína não é contraindicado.
- Cuidados devem ser tomados para reduzir a transmissão de agentes infecciosos.
- Caso precise fazer uso de alguma medicação que agride a mucosa8 do estômago4, procure proteger antes a mucosa8 gástrica. Para isso, procure a orientação de um clínico geral ou de um gastroenterologista.
Referências:
As informações veiculadas neste texto foram extraídas em parte dos sites da Cleveland Clinic e da Johns Hopkins Medicine.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.