Conheça mais sobre as anemias.

O que é anemia¹?

Tecnicamente falando, a anemia¹ não é uma doença, mas uma síndrome². O termo anemia¹ aplica-se a um conjunto de sinais³ e sintomas⁴ que não têm uma causa nem tratamento únicos.

Entende-se por anemia¹ a diminuição da hemoglobina⁵ circulante - uma proteína presente nas hemácias⁶ ou glóbulos vermelhos do sangue⁷, cuja função é transportar o oxigênio dos pulmões⁸ para as células⁹ do organismo. Comumente, as anemias são diagnosticadas por uma diminuição das hemácias⁶ circulantes.

Quais são as causas e os tipos de anemias?

Todas as situações capazes de ocasionar a diminuição da hemoglobina⁵ circulante podem ser consideradas causas da anemia¹. Esta diminuição pode ocorrer em virtude de qualquer condição que comprometa a produção ou que aumente a destruição ou perda de glóbulos vermelhos.

A anemia¹ pode ser aguda (consequente a uma grande hemorragia¹⁰, por exemplo) ou crônica (devido a uma perda contínua e de pequeno volume de sangue⁷).

Dentre as causas pode-se encontrar:

A anemia¹ por deficiência de ferro - a mais comum em todo o mundo - que ocorre devido à carência de ferro ou à má orientação nutricional. Crianças, mulheres grávidas e em fase de amamentação¹¹, adolescentes e mulheres adultas em fase de reprodução¹² são as mais afetadas por esta anemia¹, embora homens e pessoas idosas também possam ser afetados.
Anemias por causas genéticas.
Anemias por defeitos na hemoglobina⁵.
Anemias por defeitos na membrana do eritrócito.
Anemias por defeitos enzimáticos.
Anemias por doenças crônicas.
Anemias por causas nutricionais (deficiência de vitamina¹³ B12 ou de ácido fólico, por exemplo)
Anemias devido a hemorragias¹⁴ agudas (hemorragia digestiva alta¹⁵, acidentes graves, etc.)
Anemias devido a hemorragias¹⁴ crônicas (perda de sangue⁷ nas fezes devido a tumores no sistema digestivo¹⁶, parasitoses intestinais que levam à perda crônica de sangue⁷, etc.).

Quais são os sinais³ e os sintomas⁴ das anemias?

Alguns pacientes com anemias severas não apresentam sintomas⁴, enquanto outros com quadros menos intensos podem tê-los em profusão. Os sintomas⁴ muitas vezes são vagos e mal definidos.

A clínica varia com o grau da anemia¹, o tempo de instalação, a idade do paciente e a doença que a causou. Geralmente observa-se fadiga¹⁷, fraqueza, indisposição, moleza, cansaço fácil, palidez, queda de cabelo¹⁸, unhas¹⁹ fracas, esclerótica²⁰ azulada, pele²¹ seca, dificuldade de concentração, sonolência, memória fraca, vertigens²², tonturas²³, desmaios, palpitações²⁴, taquicardia²⁵, claudicação²⁶, inchaço²⁷ nos membros inferiores, dispneia²⁸, inapetência²⁹, etc.

Os sinais³ mais frequentes são palidez da pele²¹ ou mucosas³⁰, circulação³¹ hipercinética, sopro sistólico (sopro no coração³²), úlceras³³ de perna, etc.

Como o médico faz o diagnóstico³⁴ da anemia¹?

Geralmente pensa-se que um paciente está com anemia¹ quando há uma diminuição dos glóbulos vermelhos do sangue⁷, o que pode ser constatado por meio de um hematócrito³⁵ baixo. Somente o médico (pediatra, clínico geral, hematologista) pode determinar se há e qual é a causa da sua anemia¹, analisando seu caso em particular.

Além dos sinais³ e sintomas⁴ clínicos, o hemograma é um exame essencial. Existem outros testes laboratoriais, tais como a dosagem da ferritina e do ferro séricos, eletroforese da hemoglobina⁵, teste da resistência globular osmótica³⁶, teste de Coombs, dentre outros.

Exames mais específicos podem ser utilizados para determinar o tipo de anemia¹, revelando não só a contagem de hemácias⁶, mas também o seu tamanho, forma e a taxa de hemoglobina⁵ em cada uma delas.

Qual é o tratamento das anemias?

O tratamento das anemias envolve, fundamentalmente, o tratamento das enfermidades que as causaram, mas em condições especiais pode demandar outras providências, como reeducação alimentar e reposição de sangue⁷, por exemplo.