Mancha amarela no olho: pode ser pinguécula ocular!
O que é pinguécula ocular?
Pinguécula refere-se a uma elevação de coloração amarelada na junção da córnea1 com a esclera2. Na verdade, a pinguécula é um tumor3 ocular benigno que se manifesta através de uma mancha amarelada em formato triangular ou através de um aumento de volume do branco do olho4.
Quais são as causas da pinguécula ocular?
A pinguécula é causada por uma mudança repentina do tecido5 conjuntival normal (degenerescência da conjuntiva6 ocular), ocasionando o armazenamento de substâncias proteicas e lipídicas. Pode surgir também devido à exposição crônica dos olhos7 à luz do sol, poeira ou vento.
Qual é o mecanismo fisiológico8 da pinguécula ocular?
As pinguéculas são mais comuns do lado da córnea1 mais próximo ao nariz9, mas também podem crescer junto à córnea1, do outro lado. Uma pinguécula se forma quando o tecido5 da conjuntiva6 se altera criando um pequeno nódulo10. Normalmente, esses nódulos acumulam proteína, gordura11 e cálcio. A razão para esta alteração não é totalmente compreendida, mas está ligada à frequente exposição à luz solar, à poeira ou ao vento. As pinguéculas também podem se tornar mais comuns com o envelhecimento. A maioria das pessoas com mais de 80 anos tem uma pinguécula.
Quais são as principais características clínicas da pinguécula ocular?
Conforme as características de cada caso, os sintomas12 podem variar de leves a graves. A avaliação do quadro clínico é feita a partir do aspecto da pinguécula e da região do olho4 em que se localiza. A pinguécula é mais comum em indivíduos de meia idade ou idosos que foram expostos aos raios solares a maior parte da vida, embora também possa ser encontrada em crianças e jovens.
Tipicamente, surge na área de abertura palpebral que fica exposta aos raios solares. A sintomatologia da pinguécula ocular costuma ser restrita. Quando se torna elevada pode ocasionar a sensação de irritação ou de que há areia ou um corpo estranho no olho4. A área atingida também pode ficar avermelhada e coçar, o que ajuda a desenvolver um quadro de inflamação13, condição denominada pingueculite.
Como o médico diagnostica a pinguécula ocular?
O diagnóstico14 da pinguécula é feito por observação. Um diferencial tem de ser feito entre as pinguéculas e os pterígios. Ambos são tumores que podem se formar no olho4. São parecidos, mas têm algumas distinções bem marcadas e aspectos diferentes. Os pterígios são ovais, alongados ou redondos, têm a cor da pele15 e geralmente crescem em cima da córnea1, diferente da pinguécula.
Saiba mais sobre "Pterígio", "Calázio", "Terçol ou hordéolo" e "Degeneração macular16".
Como o médico trata a pinguécula ocular?
O tratamento depende da gravidade do quadro clínico. Os pacientes com pinguécula devem proteger a conjuntiva6 ocular por meio de óculos escuros adequados. Além disso, o uso de colírios lubrificantes auxilia no alívio dos sintomas12 brandos, enquanto os colírios com anti-inflamatórios devem ser utilizados em casos mais graves. Se houver dor no olho4, o paciente pode usar uma pomada ou colírio17 para diminuir a irritação.
Também existe a opção de remoção cirúrgica da pinguécula nos casos mais severos, quando esta condição está afetando a visão18, o ato de piscar ou o uso de lentes de contato. No entanto, raramente se retira esse tumor3, sendo que em grande parte dos casos não há nem mesmo necessidade de qualquer tratamento porque a pinguécula não prejudica a córnea1.
Como evolui em geral a pinguécula ocular?
Algumas pinguéculas normalmente aparecem ao lado da córnea1 e podem aumentar de tamanho, mas isso só ocorre muito lenta e raramente.
Como prevenir a pinguécula ocular e suas complicações?
Para prevenir esses tumores, indica-se o uso de óculos escuros de boa qualidade e com lentes com filtros para raios ultravioletas. Os mais indicados são aqueles com bloqueador de raios UVA e UVB. Além disso, os óculos de sol protegem os olhos7 de agressões externas, como a poeira e o vento. O uso de lágrimas artificiais ajuda a manter os olhos7 hidratados. Os óculos protetores são muito importantes em ambientes muito secos ou empoeirados.
Quais são as complicações possíveis da pinguécula ocular?
Normalmente a pinguécula não gera complicações, embora possa ser recorrente.
Veja também sobre "Miopia19", "Hipermetropia20", "Catarata21", "Descolamento de retina22", "Ceratocone", "Escotomas23", "Fundo de olho24" e "Retinografia25".
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.