Dor de barriga pode ser enxaqueca abdominal
O que é enxaqueca1 abdominal?
A enxaqueca1 abdominal é caracterizada por dor abdominal paroxística, abrupta e intensa, comumente acompanhada de náuseas2 e vômitos3. A enxaqueca1 abdominal foi reconhecida como uma variante da enxaqueca1 tradicional durante a década de 1990.
Saiba mais sobre "Náuseas2 e vômitos3" e "Enxaqueca1".
Quais são as causas da enxaqueca1 abdominal?
Tal como nas enxaquecas4 tradicionais, é muito difícil estabelecer as causas precisas da enxaqueca1 abdominal. Uma teoria não comprovada alega que as mudanças nos níveis fisiológicos de histamina5 e serotonina seriam responsáveis por ela. Ela afeta cerca de 2 em cada 100 crianças com enxaqueca1 e são muito raras em adultos. Mais meninas que meninos são acometidas por ela.
No entanto, alguns disparadores das crises podem ser reconhecidos: estar aborrecido ou preocupado; certos alimentos como chocolate, comida (chinesa) com glutamato monossódico e carnes processadas com nitritos. A ingestão de muito ar também pode desencadeá-las.
Quais são as principais características clínicas da enxaqueca1 abdominal?
Como o nome sugere, a enxaqueca1 abdominal é um tipo de enxaqueca1 sem os sintomas6 característicos da dor de cabeça7 tradicional. O sintoma8 mais comum da doença é dor abdominal, o que explica a denominação da doença. A enxaqueca1 abdominal afeta mais as crianças de 5 a 9 anos, mas adultos também podem ser acometidos. Ela é caracterizada por dor abdominal, náuseas2 e vômitos3.
Como dores abdominais podem ser devidas a uma ampla gama de condições, é muito difícil caracterizar a enxaqueca1 abdominal. No entanto, a Sociedade Internacional de Cefaleia9 estabeleceu alguns critérios para diagnosticá-la:
- Há uma história familiar de enxaquecas4 entre parentes do paciente (frequentemente uma criança).
- A maioria das crianças que sofrem de enxaqueca1 abdominal desenvolve dores de cabeça7 enxaquecosas ao atingir a puberdade.
- As meninas são mais afetadas que os meninos.
- A criança deve ter passado por um mínimo de cinco ataques no período de alguns dias.
- A dor abdominal pode ser de moderada ou grave e estar localizada ao longo da linha média do abdômen. Geralmente tem uma qualidade maçante ou de ferida e forte intensidade.
- A dor geralmente vem acompanhada com pelo menos dois dos seguintes sintomas6: anorexia10, náuseas2, vômitos3 e palidez.
- Os sintomas6 não devem ser atribuíveis a qualquer outro distúrbio.
Outros sintomas6 da enxaqueca1 abdominal incluem hipersensibilidade à luz e ao som (como na enxaqueca1 clássica) e tonturas11. Algumas crianças experimentam irritabilidade, diarreia12, perda de apetite e dores de cabeça7. Sombras arroxeadas também podem aparecer ao redor dos olhos13 da criança afetada.
Leia sobre "Dor abdominal", "Tontura14" e "Diarreia12".
Como o médico diagnostica a enxaqueca1 abdominal?
Como a dor abdominal pode ser atribuída a uma ampla gama de doenças, é muito difícil diagnosticar a enxaqueca1 abdominal. Não existem exames específicos para o diagnóstico15 desta patologia16. Um estudo detalhado dos sintomas6, bem como do histórico familiar médico do paciente ajuda na avaliação dessa condição.
A observação mais comum em pacientes com enxaqueca1 abdominal é uma dor abdominal recorrente, acompanhada por outros problemas gastrointestinais (anorexia10, náuseas2, vômitos3, etc). A presença de tais sintomas6 alerta os médicos para o diagnóstico15 da enxaqueca1 abdominal. Além destes sintomas6, a eletroencefalografia17 também pode ajudar a fazer um diagnóstico15 correto.
Como o médico trata a enxaqueca1 abdominal?
Não há um padrão definido de tratamento para a enxaqueca1 abdominal. Atualmente, os medicamentos usados para enxaqueca1 abdominal são os mesmos administrados para crianças afetadas pela enxaqueca1 tradicional e incluem analgésicos18, drogas antináuseas e sedativos. O fator mais importante, que ajuda a aliviar os sintomas6, é o repouso. A criança deve descansar e dormir em um quarto calmo e escuro.
Como prevenir a enxaqueca1 abdominal?
Tal como no caso das enxaquecas4 tradicionais, a enxaqueca1 abdominal em crianças também pode ser prevenida pela evitação dos alimentos que podem desencadear os sintomas6. O estresse também é considerado como um agente causal de enxaquecas4 abdominais. No caso de estresse, o aconselhamento psicológico e os cuidados para a promoção de um ambiente tranquilo para que a criança viva em paz e harmonia podem ser benéficos.
Veja também sobre "Dor de cabeça7" e "Eletroencefalograma19".
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.