Câncer de pele. O que é?

O que é o câncer¹ de pele²?

O câncer¹ de pele² é o tipo mais comum de câncer¹ no Brasil e corresponde a 25% de todos os tumores malignos registrados no país, segundo informações do Instituto Nacional de Câncer¹ (INCA).

A maioria é fácil de tratar e representa apenas uma pequena ameaça à vida, mas um tipo, o melanoma³, é difícil de tratar, a menos que seja detectado precocemente.

Quais são os sintomas⁴ e os tipos de câncer¹ de pele²?

Existem três tipos principais de câncer¹ de pele², que podem ter sintomas⁴ e aparências diferentes.

O carcinoma⁵ basocelular (CBC) afeta um tipo de célula⁶ da camada mais superficial da pele². É um câncer¹ de crescimento lento e não costuma se espalhar para outras partes do corpo.

O CBC pode afetar todas as áreas do corpo expostas ao sol. O principal sintoma⁷ é uma tumoração pequena na pele², indolor, fixa, de coloração rosa ou cinza-amarronzada, com a superfície lisa, onde podem estar presentes vasos sanguíneos⁸. Há uma borda em cêra ou perolada. Quando a massa cresce, há o desenvolvimento de uma depressão central com bordas laminadas.

O carcinoma⁵ espinocelular (CEC) envolve outro tipo de célula⁶ na camada superficial da pele². Ele geralmente aparece no rosto do paciente e o principal sintoma⁷ é uma área de pele² espessada e escamosa⁹ que se desenvolve em um nódulo¹⁰ indolor, duro, marrom avermelhado, com uma borda irregular. O nódulo¹⁰ torna-se uma úlcera¹¹ recorrente que não cicatriza.

Esses dois tipos são conhecidos como câncer¹ de pele² não-melanoma³. Eles são geralmente de crescimento lento, ocorrem em áreas da pele² expostas ao sol e raramente se espalham no organismo (mas metástases¹² raras podem acontecer).

O câncer¹ de pele² melanoma³ pode ocorrer em qualquer parte do corpo e é mais perigoso. O melanoma³ maligno tende a se espalhar muito mais rapidamente através da corrente sanguínea do que os outros dois tipos de câncer¹ de pele². Ele afeta as células¹³ que produzem a coloração da pele² (os melanócitos¹⁴) e, se não for tratado com sucesso, pode se espalhar para o fígado¹⁵, pulmões¹⁶ ou cérebro¹⁷ (metástases¹²).

O principal sintoma⁷ é o rápido crescimento, com bordas irregulares e alteração da coloração da pele². Ou há uma mudança para uma tonalidade escura em pele² previamente normal ou uma alteração em um sinal¹⁸ de pele² pré- existente que muda de tamanho, cor, desenvolve bordas irregulares, sangra, coça, há formação de crostas ou ficam avermelhados.

Se uma pessoa tem uma pinta que está crescendo, mudando de cor para marrom ou preto, isso deve ser mostrado ao médico imediatamente.

Ocasionalmente, o melanoma³ pode se apresentar com aumento dos gânglios linfáticos¹⁹ ou raramente em lugares inusitados, incluindo a sola do pé, boca²⁰, unhas²¹ ou olhos²².

Para saber se é câncer¹ de pele² e qual o tipo, um médico irá realizar uma biópsia²³, retirando toda a lesão²⁴ ou parte dela para análise em laboratório.

Quais são as causas do câncer¹ de pele²?

Embora os cientistas saibam que pessoas com a pele² mais clara são mais vulneráveis ao câncer¹ de pele², a principal causa deste tumor²⁵ é o excesso de exposição ao sol. Uma pele² bronzeada não é saudável, é um sinal¹⁸ de danos a ela. A radiação ultravioleta (UV) provoca danos sutis às células¹³, que podem levar a alterações cancerosas.

Os tumores de pele² não-melanoma³ são resultado da exposição solar prolongada, durante vários anos. Já a principal causa de câncer¹ de pele² melanoma³ é a exposição ao sol por períodos curtos, porém intensos.

A ocorrência de câncer¹ de pele² em pessoas de pele² escura é extremamente rara, mas pode acontecer.

Os homens são mais propensos a desenvolver câncer¹ de pele² no pescoço²⁶, nos ombros e nas costas²⁷, enquanto nas mulheres eles aparecem mais nas pernas e nos braços.

Como é feito o diagnóstico²⁸ do câncer¹ de pele²?

O diagnóstico²⁸ de um câncer¹ de pele² pode ser feito por um dermatologista ou mesmo por um médico de outra especialidade que nota uma alteração na pele². Porém, a suspeita de um tumor²⁵ de pele² muitas vezes é feita pelo próprio paciente que observa mudanças na sua pele².

Para confirmar o diagnóstico²⁸, é realizada uma biópsia²³ no local. O tumor²⁵ precisa ser removido por uma pequena cirurgia ou mesmo durante a biópsia²³ para a coleta do material para análise. Algumas vezes, é necessária uma cirurgia maior com retirada de uma margem de segurança.

Alguns exames complementares podem ser necessários para verificar a existência de metástases¹² no organismo, principalmente quando se trata de tumor²⁵ de pele² do tipo melanoma³.

Como é o tratamento desses tumores?

Tumores de pele² não-melanoma³ são usualmente tratados por uma pequena cirurgia para retirar a área afetada sob anestesia²⁹ local. Outro método usado em lesões³⁰ menores é a criocirurgia, em que o nitrogênio líquido é aplicado sobre o tumor²⁵ para congelá-lo e matar as células¹³ malignas.

Alguns casos de carcinoma⁵ basocelular podem ser adequados para tratamento por terapia fotodinâmica, na qual usa-se um creme para sensibilizar o tumor²⁵ e, em seguida, expõe a lesão²⁴ a altas intensidades de luz para destruí-la.

No caso do melanoma³, se houver uma suspeita de que o câncer¹ se espalhou além da camada de pele², o tratamento com quimioterapia³¹ pode ser necessário para erradicar as células¹³ de câncer¹ de pele² existentes em outras partes do corpo.

Como é feita a prevenção do câncer¹ de pele²?

A melhor maneira de prevenir esta lesão²⁴ é evitar a exposição excessiva aos raios ultravioletas. Você não precisa tomar banho de sol até se queimar para obter os efeitos benéficos da luz solar para a sua saúde³². Basta uma pequena quantidade de sol em horários adequados.
A intensidade da radiação UV aumenta durante o meio do dia. Procure ficar na sombra entre 10 horas da manhã e 16 horas. Evite a exposição direta ao sol neste intervalo de tempo.
Use chapéu de abas largas e óculos escuros quando estiver exposto ao sol.
Aplique um filtro solar de alto fator de proteção (no mínimo FPS 15), regularmente, todas as manhãs. Renove a aplicação pelo menos no meio do dia.
Beba bastante água para evitar o superaquecimento.

Quais cuidados devo ter com minhas pintas?

A maioria das pintas não é cancerosa, mas é fundamental acompanhar as pintas que você tem. Elas devem ser examinadas regularmente por um dermatologista, principalmente se mudarem de cor, começarem a coçar ou a sangrar, crescerem ou inflamarem.

Qualquer alteração na pele² deve ser verificada por um médico.