Gripe H1N1: quem deve vacinar contra a gripe H1N1 e quem não precisa?
Quem deve vacinar?
A vacinação é uma das melhores formas de evitar a gripe1. A campanha de vacinação contra a influenza2 de 2016 acontece em todo o Brasil a partir do dia 30 de abril e vai até 20 de maio de 2016. Ela foi antecipada no estado de São Paulo devido ao início precoce de casos no estado.
Algumas pessoas estão em maior risco de apresentar complicações devido à influenza2, como idosos, crianças novas, gestantes e indivíduos que já tenham alguma comorbidade3 (diabetes4, asma5, doenças autoimunes6, doenças respiratórias, etc.). A vacinação é a intervenção mais importante na redução do impacto da influenza2 e é um componente chave na preparação e resposta da Organização Mundial da Saúde7 (OMS) para controlar a circulação8 de amostras de vírus9 influenza2 sazonal. Esse vírus9 possui mutações constantes e precisa ser monitorado para que seja feita a reformulação da vacina10 anual contra a influenza2.
É necessário se vacinar anualmente contra a influenza2. Todo ano, o Ministério da Saúde7 realiza a Campanha Nacional de Vacinação contra Influenza2, na qual os grupos prioritários podem receber gratuitamente a vacina10 nos postos de saúde7.
De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde7, fazem parte desses grupos prioritários:
- Crianças de 6 meses a menores de 5 anos (quatro anos, 11 meses e 29 dias).
- Gestantes em qualquer trimestre da gestação.
- Puérperas11 (até 45 dias após o parto).
- Trabalhadores de saúde7.
- Povos indígenas.
- Indivíduos com 60 anos ou mais de idade.
- População privada de liberdade.
- Adolescentes e jovens de 12 a 21 anos de idade sob medidas socioeducativas.
- Funcionários do sistema prisional.
- Pessoas portadoras de doenças crônicas não transmissíveis.
- Pessoas portadoras de outras condições clínicas especiais (doença respiratória crônica, doença cardíaca crônica, doença renal12 crônica, doença hepática13 crônica, doença neurológica crônica, diabetes4, imunossupressão14, obesos, transplantados e portadores de trissomias).
É importante lembrar que a apresentação da prescrição médica será obrigatória para o grupo portador de comorbidades15 durante a campanha de vacinação do governo.
Clínicas particulares já disponibilizam a vacina10 da gripe1 para 2016. A vacinação deve ser feita de acordo com as recomendações e orientações do médico assistente.
Quais os principais cuidados a serem observados?
- Em doenças agudas febris moderadas ou graves recomenda-se adiar a vacinação até a resolução do quadro febril, para que não se atribua à vacina10 as manifestações da doença.
- Pessoas com história prévia de alergia16 a ovo17, que apresentem apenas urticária18 após a exposição, podem receber a vacina10 da influenza2 mediante adoção de medidas de segurança. Recomenda-se observar o indivíduo vacinado por pelo menos 30 minutos em ambiente com condições de atendimento de reações anafiláticas19.
- Em caso de ocorrência de síndrome20 de Guillain-Barré (SGB) no período de até seis semanas após uma dose anterior da vacina10, recomenda-se realizar avaliação médica criteriosa sobre benefício e risco da vacina10 antes da administração de uma nova dose.
- A vacina10 é contraindicada para pessoas com história de reação anafilática21 prévia em doses anteriores bem como a qualquer componente da vacina10 ou alergia16 grave relacionada a ovo17 de galinha e seus derivados.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.