Dor na coluna: quais são as causas? O que significam?
O que significam as dores na coluna?
As dores na coluna, também chamadas raquialgias, podem ser resultantes de coisas simples como distúrbios posturais ou de coisas muito graves como metástases cancerosas localizadas nos corpos vertebrais. A localização e as características clínicas da dor oferecem algumas ideias sobre suas possíveis causas, por exemplo:
- Se a dor é na parte inferior das costas e se prolonga até as pernas, é um sinal de que algo está comprimindo um nervo (comumente o nervo ciático).
- Se a dor aumenta quando a pessoa levanta o joelho ou se curva sobre ele, há uma grande possibilidade de um disco estar irritando um nervo (provavelmente ciático).
- Se ocorrer uma dor muito forte após uma queda, provavelmente terá ocorrido alguma lesão na coluna.
- Se a pessoa tem disfunções da coluna ou problemas de postura, as dores podem se dever a isso.
- Se as dores nas costas pioram quando em repouso ou acordam a pessoa à noite, e principalmente se isso estiver acompanhado por febre, pode ser sinal de que haja uma infecção.
- Se as dores nas costas forem significativas e persistentes, elas podem se dever a diferentes causas graves e um especialista deve ser consultado.
- A dor na coluna pode causar problemas no funcionamento da bexiga ou dos intestinos.
- Se as dores são maiores ao acordar, deve-se estar atento à postura de dormir.
- Se as pernas ficam adormecidas ou enfraquecidas ao caminhar pode haver um estreitamento do canal vertebral.
- Se as dores de cabeça em aperto ocorrem na região da nuca e descem para os ombros e braços, podem ser devidas à compressão de nervos dos ombros, braços, cabeça ou face.
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As dores na coluna cervical (cervicalgia) surgem das vértebras cervicais e podem irradiar para a cabeça, pernas ou costas, podem ser ligeiras ou moderadas e podem ser acompanhadas de dor de cabeça, náuseas e tonturas. Quando se estendem a outras partes do corpo, as dores podem afetar o pescoço, braços e mãos, com uma sensação de fraqueza, dormência e formigamento. A dor na região do pescoço também pode ser acompanhada por rigidez, espasmos musculares e outros sintomas, como zumbidos nos ouvidos e perda de equilíbrio. As dores cervicais podem dever-se a contraturas musculares, postura incorreta, vida sedentária, uso exagerado dos smartphones, fatores traumáticos, hérnia cervical, osteoartrite cervical, etc.
As dores na região da coluna torácica podem ter várias causas de naturezas muito diversas, como alterações posturais e disfunções mecânicas, podendo essas alterações produzir dores à distância da sua origem, para as costas, peito, seios, tórax, costelas e abdômen, por exemplo. Os problemas da coluna torácica podem se manifestar como dores localizadas na própria coluna torácica e além da dor pode haver pontadas, formigamento e fisgadas.
A dor na região lombar, usualmente chamada lombalgia ou lumbago e, impropriamente, "dor nos rins" ou "dor nos quartos", pode se estender para a região das nádegas e face posterior das coxas. Alguns poucos casos são denominados dor ciática, uma dor irradiada ao longo da raiz nervosa lombar do nervo ciático, frequentemente acompanhada por dificuldades de andar e formigamento. Os principais fatores que podem desencadear a lombalgia são torções musculares, ocasionadas, por exemplo, ao levantar ou carregar muito peso, empurrar móveis pesados ou quaisquer outras atividades corriqueiras que causem sobrecarga nas articulações da coluna e nas vértebras. Frequentemente o problema é postural, causado por má posição para sentar, deitar, abaixar ou carregar algum objeto pesado. Embora a lombalgia aguda em geral melhore espontaneamente, muitas intervenções terapêuticas estão disponíveis, tais como analgésicos, anti-inflamatórios, corticoides e relaxantes musculares.
Leia sobre "Dor de cabeça", "Zumbido no ouvido", "Lombalgia", "Formigamento" e "Corticoides".
A hérnia de disco, uma causa frequente e importante de dores na coluna, significa projeção ou saída do disco intervertebral através de uma fissura ou orifício da coluna vertebral. O disco intervertebral é a estrutura cartilaginosa que fica entre uma vértebra e outra. Essa extrusão pode provocar uma compressão nas raízes nervosas, ocasionando dores, problemas motores e outros diversos sintomas. Essas hérnias podem acontecer em qualquer nível da coluna vertebral. Os sintomas mais comuns das hérnias de disco são dores localizadas nas regiões onde existe a lesão discal, irradiadas para outras partes do corpo.
As causas mais comuns das hérnias de disco são fatores hereditários, idade avançada, traumas de repetição, traumas direto, fumo e lesões degenerativas. O diagnóstico clínico pode ser complementado por exames de radiografias, tomografia computadorizada e ressonância magnética. O tratamento para a hérnia de disco envolve fisioterapia manual, mesa de tração eletrônica, mesa de descompressão dinâmica, estabilização vertebral, exercícios de musculação e, por fim, cirurgia.
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Referências:
As informações veiculadas neste texto foram extraídas em parte dos sites do Australian Government – Department of Veterans’ Affairs, Mayo Clinic e da American Academy of Orthopaedic Surgeons – Orthoinfo.