Biópsia da tireoide - quando deve ser feita?
O que é biópsia1 da tireoide2?
A biópsia1 da tireoide2 consiste na análise histopatológica de tecido3 orgânico retirado de nódulos tireoidianos4, para decidir se eles são malignos ou não. A maneira mais simples de fazer isso é a aspiração de células5 com agulha fina a partir do nódulo6 tireoidiano em causa, conhecida por punção aspirativa por agulha fina ou PAAF. As células5 aspiradas são posteriormente enviadas para análise em um laboratório de patologia7.
Há outras modalidades e indicações de biópsia1 da tireoide2, mas elas são bem mais raras.
Saiba mais sobre "Biópsia1" e "Nódulos da tireóide".
Como é feita a biópsia1 da tireoide2?
O preparo necessário para a biópsia1 da tireoide2 consiste, praticamente, em suspender medicação anticoagulante8, se for o caso. A biópsia1 tanto pode ser realizada em consultório como em hospital.
Primeiramente, deve identificar e demarcar os nódulos e o local mais adequado para realizar a punção. A agulha, guiada por ultrassonografia9, é inserida diretamente em duas ou três partes diferentes no nódulo6, para obter amostras de diversas áreas dele e aspirar algumas gotas de líquido contendo células5, bem como células5 de áreas sólidas do nódulo6.
As aspirações por agulha fina podem não ser conclusivas, tornando necessária uma biópsia1 cirúrgica para obter uma amostra maior de tecido3. Geralmente é feita uma lobectomia (remoção de um lobo da tireoide2). Essas biópsias10 cirúrgicas têm de ser feitas num hospital, com o paciente sob anestesia11 geral.
Quando há mais de um nódulo6, todos eles devem ser biopsiados. Em outras alterações menos comuns, uma biópsia1 aberta é feita para obtenção de amostras de tecido3 tumoral e exame imunohistoquímico do tecido3 retirado.
Leia sobre "Ultrassonografia9", "Anestesia11 geral" e "Cirurgia da tireoide2".
Por que fazer a biópsia1 da tireoide2?
A biópsia1 da tireoide2 está indicada para o diagnóstico12 citológico dos nódulos tireoidianos4, independentemente do tamanho e características deles. Cerca de 70% dos nódulos da tireoide13 são benignos e o câncer14 só é claramente diagnosticado em apenas cerca de 5% das aspirações por agulha fina.
Quais são as complicações possíveis da biópsia1 da tireoide2?
Acidentes ou complicações de punções tireoidianas, além de dor no local da punção, são muito raros.
Veja também sobre "Bócio15" e "Câncer14 da tireoide2".
Referências:
As informações veiculadas neste texto foram extraídas em parte dos sites da Mayo Clinic, do National Health Service do Reino Unido e da American Thyroid Association.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.