Cistite. Como ela ocorre?
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O que é a cistite1?
Cistite1 é uma inflamação2 da bexiga3, causada por infecção4 bacteriana, agentes químicos ou quimioterapia5. No primeiro caso, coincide com o que é chamado popularmente e até por médicos de infecção4 do trato urinário6 ou infecção4 urinária baixa.
Quais as causas da cistite1?
As cistites incidem mais nas mulheres que nos homens (devido às diferenças anatômicas do trato urinário6 feminino em relação ao masculino, as quais favorecem o risco de desenvolver esta condição), nas pessoas idosas (devido à diminuição da resistência do organismo) e nas crianças pequenas (devido às deficiências de higiene).
Cerca de 70 a 90% das cistites são causadas por uma bactéria7 conhecida como Escherichia coli, este microorganismo é oriundo do intestino e pode migrar para o períneo8 e ascender até a bexiga3. Outras bactérias, embora bem mais raramente, podem estar presentes.
As condições que mais comumente produzem infecção4 da bexiga3 são a má higienização das partes íntimas (limpeza das fezes de trás para frente, por exemplo), malformações9 do sistema urinário10, constipação11 intestinal, uso de diafragmas e fatores que retardem o fluxo urinário, como as pedras nos rins12.
A presença de açúcar13 na urina14, característica do diabetes mellitus15, é um fator favorecedor da cistite1. Assim também a gravidez16, ao possibilitar a compressão sobre as vias urinárias pelo útero17 em crescimento.
O acometimento da mucosa18 vesical19 por substâncias tóxicas agressivas ou por irradiações devido à radioterapia20 são outras possíveis causas de cistites.
Quais os sintomas21 da cistite1?
O principal sintoma22 costuma ser uma frequente vontade de urinar com eliminação de apenas uma pequena quantidade de urina14 em cada micção23, acompanhada de ardência. Geralmente ocorre também dor, localizada ao longo do trajeto da urina14, no baixo ventre ou nas costas24. Pode haver febre25 baixa. Se houver infecção4, a urina14 pode ter mau cheiro ou mostrar a presença de sangue26.
Como o médico faz o diagnóstico27 da cistite1?
O diagnóstico27 de cistite1 deve ser suspeitado, em primeiro lugar, por uma história clínica bem feita que reconheça os sintomas21 principais. Uma análise ou mesmo uma cultura da urina14 podem ajudar no diagnóstico27. Em alguns casos, a ultrassonografia28 também prestará uma ajuda.
Qual o tratamento da cistite1?
Se a cistite1 for consequente a uma infecção4 bacteriana, o tratamento terá como base a eliminação dela por meio do uso de antibióticos adequados. Além disso, devem ser utilizados medicamentos para controlar outros sintomas21, como analgésicos29, anti-inflamatórios e antiespasmódicos de acordo com a necessidade.
O médico (clínico geral, urologista30, ginecologista ou pediatra, no caso de crianças) é a pessoa indicada para tratar a cistite1.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.
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