Câncer anal: o que saber sobre ele?

Algumas considerações sobre o câncer de ânus

O ânus é o esfíncter muscular situado na extremidade terminal do intestino grosso, que controla a saída das fezes para o exterior. Ele é constituído pelo canal anal e pelas bordas externas do ânus. O câncer de ânus (ou câncer anal) é uma patologia maligna rara (2 a 4% de todas as neoplasias que afetam o intestino grosso) que acomete o canal ou as bordas externas do ânus. O canal anal (parte interna do ânus) é a porção que fica situada entre o orifício anal e o anel anorretal. Os tumores podem ser de diferentes tipos histológicos, mas o carcinoma epidermoide é o tipo que ocorre com muito maior frequência (cerca de 98% dos casos). Os tumores do canal anal são mais frequentes em mulheres e os das bordas do ânus são mais comuns em homens e geralmente ocorrem acima dos 60 anos de idade.

Quais são as causas do câncer de ânus?

Como na maioria dos casos de câncer, parece não haver um fator único determinante do câncer anal. Conhecem-se alguns fatores que parecem favorecer a incidência do câncer de ânus, o qual vem aumentando em razão da maior incidência de alguns desses fatores. Entre eles contam-se: idade acima dos 50 anos, infecções pelos vírus HPV e HIV, tabagismo, imunodepressão, fístula anal crônica, hábitos alimentares com baixa ingestão de fibras e prática de sexo anal.

Quais são os principais sinais e sintomas do câncer de ânus?

Os sinais e sintomas mais frequentes do câncer de ânus são: intestino preso ou solto, presença de sangue rútilo nas evacuações, caroço na área externa ou interna do ânus, dor, pressão ou coceira, inchaço no ânus ou na virilha. Em muitos casos, contudo, o câncer de ânus pode progredir até certo ponto sem sintomas ou apresentar apenas uma sensação de desconforto anal.

Como o médico diagnostica o câncer de ânus?

A suspeita diagnóstica começa com a história clínica e o exame físico e o diagnóstico definitivo é dado pelos exames complementares e pela biópsia. O médico proctologista deve fazer, então, uma detida inspeção e o toque retal, anuscopia e retoscopia, ultrassonografia endoanal e, por fim, uma biópsia, que selará o diagnóstico e classificará o tumor.

Como o médico trata o câncer de ânus?

O tratamento compreende a quimioterapia, a radioterapia e a cirurgia. A eleição entre essas três modalidades de tratamento depende da extensão da lesão e das condições clínicas do paciente. Tipicamente, é feita a combinação de dois ou três desses procedimentos. Se o problema for abordado no início, o tratamento geralmente leva a bons resultados.

Como evolui o câncer de ânus?

Pode acontecer do câncer de ânus recidivar. Por isso, o paciente deve fazer exames de controle regularmente, de acordo com as orientações do seu proctologista.

Como prevenir o câncer de ânus?

Use uma dieta com boa ingestão de fibras e pobre em gorduras.