Câncer anal: o que saber sobre ele?
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Algumas considerações sobre o câncer1 de ânus2
O ânus2 é o esfíncter3 muscular situado na extremidade terminal do intestino grosso4, que controla a saída das fezes para o exterior. Ele é constituído pelo canal anal5 e pelas bordas externas do ânus2. O câncer1 de ânus2 (ou câncer1 anal) é uma patologia6 maligna rara (2 a 4% de todas as neoplasias7 que afetam o intestino grosso4) que acomete o canal ou as bordas externas do ânus2. O canal anal5 (parte interna do ânus2) é a porção que fica situada entre o orifício anal e o anel anorretal. Os tumores podem ser de diferentes tipos histológicos8, mas o carcinoma9 epidermoide é o tipo que ocorre com muito maior frequência (cerca de 98% dos casos). Os tumores do canal anal5 são mais frequentes em mulheres e os das bordas do ânus2 são mais comuns em homens e geralmente ocorrem acima dos 60 anos de idade.
Quais são as causas do câncer1 de ânus2?
Como na maioria dos casos de câncer1, parece não haver um fator único determinante do câncer1 anal. Conhecem-se alguns fatores que parecem favorecer a incidência10 do câncer1 de ânus2, o qual vem aumentando em razão da maior incidência10 de alguns desses fatores. Entre eles contam-se: idade acima dos 50 anos, infecções11 pelos vírus12 HPV e HIV13, tabagismo, imunodepressão, fístula14 anal crônica, hábitos alimentares com baixa ingestão de fibras e prática de sexo anal.
Quais são os principais sinais15 e sintomas16 do câncer1 de ânus2?
Os sinais15 e sintomas16 mais frequentes do câncer1 de ânus2 são: intestino preso ou solto, presença de sangue17 rútilo nas evacuações, caroço na área externa ou interna do ânus2, dor, pressão ou coceira, inchaço18 no ânus2 ou na virilha. Em muitos casos, contudo, o câncer1 de ânus2 pode progredir até certo ponto sem sintomas16 ou apresentar apenas uma sensação de desconforto anal.
Como o médico diagnostica o câncer1 de ânus2?
A suspeita diagnóstica começa com a história clínica e o exame físico e o diagnóstico19 definitivo é dado pelos exames complementares e pela biópsia20. O médico proctologista deve fazer, então, uma detida inspeção21 e o toque retal, anuscopia e retoscopia, ultrassonografia22 endoanal e, por fim, uma biópsia20, que selará o diagnóstico19 e classificará o tumor23.
Como o médico trata o câncer1 de ânus2?
O tratamento compreende a quimioterapia24, a radioterapia25 e a cirurgia. A eleição entre essas três modalidades de tratamento depende da extensão da lesão26 e das condições clínicas do paciente. Tipicamente, é feita a combinação de dois ou três desses procedimentos. Se o problema for abordado no início, o tratamento geralmente leva a bons resultados.
Como evolui o câncer1 de ânus2?
Pode acontecer do câncer1 de ânus2 recidivar. Por isso, o paciente deve fazer exames de controle regularmente, de acordo com as orientações do seu proctologista.
Como prevenir o câncer1 de ânus2?
Use uma dieta com boa ingestão de fibras e pobre em gorduras.
Referências:
As informações veiculadas neste texto foram extraídas em parte dos sites da Cleveland Clinic e da American Society of Colon and Rectal Surgeons.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.
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