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Esporão ou esporão do calcâneo: tem jeito de aliviar a dor?

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O que é o esporão do calcâneo1?

O esporão do calcâneo1 é uma condição óssea degenerativa2 (artrose3 ou artrite4), constituindo-se de uma espícula óssea que se desenvolve na parte anterior do calcâneo1 (osso do calcanhar5). O calcâneo1 é o osso de maior tamanho em toda a estrutura óssea do pé e suporta todo o peso do corpo, sofrendo um impacto intenso e constante.

Há duas espécies de esporão do calcâneo1:

  • Inferior: comprometimento da fáscia plantar6.
  • Posterior: comprometimento da bolsa retrocalcânea7.

Quais são as causas do esporão do calcâneo1?

O esporão do calcâneo1 afeta principalmente as mulheres, entre 40 e 50 anos, praticantes de caminhadas ou corridas e aquelas que trabalham em pé por longos períodos ou as que sofrem com o sobrepeso8. Mas ele pode afetar também os homens.

A planta do pé é composta por estruturas elásticas (músculos9) e rígidas (fáscias). Na prática, essas estruturas aumentam a eficiência do impulso executado quando o calcanhar10 se distancia do solo. Quando há um esforço excessivo nesta região podem ocorrer fissuras11 e inflamações12 da fáscia13. Isso pode ocorrer em virtude da retração do tendão de Aquiles14 ou de pés com a curvatura anômala.

Esporão calcâneo

O esporão do calcâneo1 pode não ter causa específica.

Quais são os sinais15 e sintomas16 do esporão do calcâneo1?

O esporão é frequente entre desportistas, pessoas com excesso de peso e pessoas com pé cavo ou pé plano.

Raramente o esporão causa inflamação17 visível, avermelhamento ou outro sinal18 aparente. A dor é o principal sintoma19 e começa já com os primeiros passos do dia. Geralmente é uma dor pulsante na zona plantar do calcanhar10, mas há também uma dor de repouso e ao colocar o pé no calçado.

Deve-se estar advertido de que nem toda dor no calcanhar10 é esporão e há esporões que não doem.

Como o médico diagnostica o esporão do calcâneo1?

O esporão de calcâneo1 pode ser diagnosticado através do relato dos sintomas16 e de um exame físico adequado. A radiografia ajuda a confirmar o diagnóstico20.

Como o médico trata o esporão do calcâneo1?

Inicialmente, o tratamento consiste em alongamento do tendão de Aquiles14 e da fáscia plantar6 e no uso de uma palmilha de silicone para o calcanhar10. Geralmente, em oito semanas esse tratamento beneficia 90 a 95% dos pacientes.

Para os que não se beneficiam, existem duas opções:

  • Injeções de corticoide na fáscia plantar6.
  • Uso do night splint (tala21 noturna), que imobiliza o tornozelo22 e alonga a fáscia plantar6

Só 5% dos pacientes demandarão medidas cirúrgicas, que podem não apresentar uma resposta muito boa.

Como evolui o esporão do calcâneo1?

Os sintomas16 do esporão do calcâneo1 são bem controlados com a fisioterapia23, palmilhas e calcanheiras de silicone. A maioria dos casos dolorosos de esporões do calcâneo1 cura-se somente com o uso de anti-inflamatórios e de sapatos confortáveis.

Como prevenir o esporão do calcâneo1?

Existem algumas medidas que não tratam o esporão, mas minoram os sintomas16 que ele causa:

  • Usar sapatos com amortecedores e salto de no mínimo 2,5 cm de altura.
  • Usar sapatos fechados e protegidos.
  • Evitar ficar em pé por tempo prolongado.
  • Controlar o excesso de peso corporal.
  • Fortalecer a musculatura da planta do pé.
  • Não fazer corridas ou saltos sem a adequada preparação da musculatura do pé.
  • Usar calçados adequados às diversas práticas esportivas.
  • Fazer rolamentos com uma bola elástica (aquelas que têm umas pontas mais salientes) nos pés. Estes exercícios devem ser feitos três vezes ao dia, repetindo os rolamentos umas cem vezes.

Referências:

As informações veiculadas neste texto foram extraídas em parte dos sites da Cleveland Clinic e da Radiopaedia.org.

ABCMED, 2012. Esporão ou esporão do calcâneo: tem jeito de aliviar a dor?. Disponível em: <https://www.abc.med.br/p/sinais.-sintomas-e-doencas/311700/esporao-ou-esporao-do-calcaneo-tem-jeito-de-aliviar-a-dor.htm>. Acesso em: 17 mai. 2022.
Nota ao leitor:
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.

Complementos

1 Calcâneo: O maior OSSO DO TARSO que está situado na parte posterior e inferior do PÉ, formando o CALCANHAR.
2 Degenerativa: Relativa a ou que provoca degeneração.
3 Artrose: Também chamada de osteoartrose ou processo degenerativo articular, resulta de um processo anormal entre a destruição cartilaginosa e a reparação da mesma. Entende-se por cartilagem articular, um tipo especial de tecido que reveste a extremidade de dois ossos justapostos que possuem algum grau de movimentação entre eles, sua função básica é a de diminuir o atrito entre duas superfícies ósseas quando estas executam qualquer tipo de movimento, funcionando como mecanismo de absorção de choque. O estado de hidratação da cartilagem e a integridade da mesma, é fator preponderante para o não desenvolvimento da artrose.
4 Artrite: Inflamação de uma articulação, caracterizada por dor, aumento da temperatura, dificuldade de movimentação, inchaço e vermelhidão da área afetada.
5 Osso do Calcanhar: O maior OSSO DO TARSO que está situado na parte posterior e inferior do PÉ, formando o CALCANHAR.
6 Fáscia plantar: É uma estrutura de sustentação da sola do pé. A fáscia é uma lâmina de tecido conjuntivo que envolve cada músculo, ela tem a função de prender o músculo ao esqueleto para que este possa exercer eficientemente seu trabalho de tração ao se contrair e ela também permite o fácil deslizamento dos músculos entre si.
7 Bolsa retrocalcânea: Bolsa ou bursa retrocalcânea é uma estrutura de proteção que existe entre o tendão de Aquiles e o osso calcâneo. Estas bursas podem se inflamar e se tornar sede de dor e de incapacidade funcional do pé e do tornozelo, atrapalhando a função do tendão de Aquiles ou dificultando o uso de calçados fechados pela inflamação local. Estas bursas inflamadas chamam-se bursites.
8 Sobrepeso: Peso acima do normal, índice de massa corporal entre 25 e 29,9.
9 Músculos: Tecidos contráteis que produzem movimentos nos animais.
10 Calcanhar:
11 Fissuras: 1. Pequena abertura longitudinal em; fenda, rachadura, sulco. 2. Em geologia, é qualquer fratura ou fenda pouco alargada em terreno, rocha ou mesmo mineral. 3. Na medicina, é qualquer ulceração alongada e superficial. Também pode significar uma fenda profunda, sulco ou abertura nos ossos; cesura, cissura. 4. Rachadura na pele calosa das mãos ou dos pés, geralmente de pessoas que executam trabalhos rudes. 5. Na odontologia, é uma falha no esmalte de um dente. 6. No uso informal, significa apego extremo; forte inclinação; loucura, paixão, fissuração.
12 Inflamações: Conjunto de processos que se desenvolvem em um tecido em resposta a uma agressão externa. Incluem fenômenos vasculares como vasodilatação, edema, desencadeamento da resposta imunológica, ativação do sistema de coagulação, etc. Quando se produz em um tecido superficial (pele, tecido celular subcutâneo) pode apresentar tumefação, aumento da temperatura local, coloração avermelhada e dor (tétrade de Celso, o cientista que primeiro descreveu as características clínicas da inflamação).
13 Fáscia: Fáscia é uma bainha, uma folha ou qualquer outra agregação dissecável de tecido conjuntivo que se forma sob a pele para anexar, fechar e separar músculos e outros órgãos internos. Ela é composta de tecidos conectivos fibrosos, moles, colágenos, soltos e densos espalhados por todo o corpo. O sistema fascial interpenetra e envolve todos os órgãos, músculos, ossos e fibras nervosas, dotando o corpo de uma estrutura funcional e proporcionando um ambiente que permite que todos os sistemas corporais operem de forma integrada.
14 Tendão de Aquiles:
15 Sinais: São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional de saúde, sem o relato ou comunicação do paciente. Por exemplo, uma ferida.
16 Sintomas: Alterações da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, do seu metabolismo, de suas sensações, podendo ou não ser um indício de doença. Os sintomas são as queixas relatadas pelo paciente mas que só ele consegue perceber. Sintomas são subjetivos, sujeitos à interpretação pessoal. A variabilidade descritiva dos sintomas varia em função da cultura do indivíduo, assim como da valorização que cada pessoa dá às suas próprias percepções.
17 Inflamação: Conjunto de processos que se desenvolvem em um tecido em resposta a uma agressão externa. Incluem fenômenos vasculares como vasodilatação, edema, desencadeamento da resposta imunológica, ativação do sistema de coagulação, etc.Quando se produz em um tecido superficial (pele, tecido celular subcutâneo) pode apresentar tumefação, aumento da temperatura local, coloração avermelhada e dor (tétrade de Celso, o cientista que primeiro descreveu as características clínicas da inflamação).
18 Sinal: 1. É uma alteração percebida ou medida por outra pessoa, geralmente um profissional de saúde, sem o relato ou comunicação do paciente. Por exemplo, uma ferida. 2. Som ou gesto que indica algo, indício. 3. Dinheiro que se dá para garantir um contrato.
19 Sintoma: Qualquer alteração da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, do seu metabolismo, de suas sensações, podendo ou não ser um indício de doença. O sintoma é a queixa relatada pelo paciente mas que só ele consegue perceber. Sintomas são subjetivos, sujeitos à interpretação pessoal. A variabilidade descritiva dos sintomas varia em função da cultura do indivíduo, assim como da valorização que cada pessoa dá às suas próprias percepções.
20 Diagnóstico: Determinação de uma doença a partir dos seus sinais e sintomas.
21 Tala: Instrumento ortopédico utilizado freqüentemente para imobilizar uma articulação ou osso fraturado. Pode ser de gesso ou material plástico.
22 Tornozelo: A região do membro inferior entre o PÉ e a PERNA.
23 Fisioterapia: Especialidade paramédica que emprega agentes físicos (água doce ou salgada, sol, calor, eletricidade, etc.), massagens e exercícios no tratamento de doenças.
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Comentários

15/12/2014 - Comentário feito por veralice
gostei muito do assunto .procurei pois eu estou...
gostei muito do assunto .procurei pois eu estou com sobre peso e queria saber mais os tipos de doenças que eu posso ter atravez do sobre peso. se puder mim envie mais sobre o assunto

12/11/2014 - Comentário feito por isabel
Eu agradeço pela informaçã...
Eu agradeço pela informação pois tenho esporão de calcâneo e doi muito ao levantar e andar .

05/11/2014 - Comentário feito por sivanildasouza
obrigado,estava precisando dessa orientaç...
obrigado,estava precisando dessa orientação a muito tempo,mais aqui na minha cidade a gente vai ao médico eles só dão remédio para tirar a dor,mais não explica nada ,sou atleta ,gosto de correr todos os dias ,mais utimamente não estou aguentando de dor no calcanhar,ja esplalho nos pés...

01/11/2014 - Comentário feito por Cléa
Antes de pensar em cirurgia ou fisioterapia, te...
Antes de pensar em cirurgia ou fisioterapia, tente fazer bastante exercícios de alongamento à noite e ao se levantar. Mexa bastante em seus pés, alongando para todos os lados e segurando num mesmo tempo.
tome cloreto de magnésio e use sempre salto Anabela mais baixo ou salto até 3 cm. Seções de Acupuntura também são bem vindas.

24/10/2014 - Comentário feito por roberto
Tenho esporão e para ajudar nos dois p&e...
Tenho esporão e para ajudar nos dois pés, já tentei de tudo, desta vez encontrei o "LEITE DA MOREIRA" to tomando em capsula para mim foi milagroso, parece que tirou com a mão, o preço e um pouco salgado mas só quem tem sabe a dor, então compensa o preço.

18/10/2014 - Comentário feito por Eli
Foi de grande ajuda pois descobri alguns dias q...
Foi de grande ajuda pois descobri alguns dias que estou com esporão nos dois calcanhares, agradeço ajuda.

08/08/2014 - Comentário feito por Ilda
Artigo muito bom, claro e objetivo. Respondeu m...
Artigo muito bom, claro e objetivo. Respondeu minhas dúvidas. Obrigada.

21/07/2014 - Comentário feito por Mota
Me tratei de Esporão em 2000. Usei Erva...
Me tratei de Esporão em 2000. Usei Erva Sta Maria, Juá, Fruta-de-lobo e Beladona. Bati tudo, folhas, caule, galhos e raizes no liquidificador até ficar uma pasta. Coloquei na sola do pé com Esporão, enfaixei e coloquei saco plástico no pé, poís vasa líquidos. Isso tudo à noite. Ao amanhecer, estava totalmente sarado. Esporão nunca mais.

01/07/2014 - Comentário feito por jacira
já tive no pé esquerdo sofri muit...
já tive no pé esquerdo sofri muito .......... mais quando resolvi confiar em DEUS fui curada ..... agora estou sofrendo com o pé direito . creio que serei curada pelas mãos do meu DEUS td poderoso .......... amémmmmmmmmmm !!!!!!

26/06/2014 - Comentário feito por Julliete
Tenho 24 anos e tenho esporão de calc&ac...
Tenho 24 anos e tenho esporão de calcâneo no pé esquerdo, uma dor horrível, quando acordo que vou pisar doe muito e sem fazer esforço ainda assim doe demais.

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