Deficiência auditiva

O que é deficiência auditiva?

Deficiência auditiva é a perda parcial ou total da audição e faz com que a pessoa tenha dificuldade de ouvir diálogos e outros sons. Quanto à intensidade, a deficiência auditiva pode ser moderada, severa ou profunda e quanto à sua natureza pode ser sensorioneural, condutiva e mista. A perda auditiva parcial ou total (surdez) pode ser também unilateral ou bilateral, súbita ou progressiva.

Quais são as causas da deficiência auditiva?

A deficiência auditiva pode ser causada por malformação¹ genética ou lesão² na orelha³ ou nas estruturas que compõem o aparelho auditivo. Contudo, as causas mais comuns da deficiência auditiva são os ruídos excessivos duradouros e o envelhecimento.

Sofrer perda de audição com a idade é uma ocorrência natural. A capacidade auditiva diminui a partir dos 30 a 40 anos de idade e aos 80 anos de idade mais da metade das pessoas sofre significativamente de deficiência auditiva.

Outros fatores causadores podem ser algumas doenças e infecções⁴, certos tipos de síndromes congênitas⁵, alguns medicamentos e fármacos, danos no ouvido, lesões⁶ na cabeça⁷, malformações⁸ congênitas⁵ do ouvido, fatores genéticos, tumores na cabeça⁷, alcoolismo, tabagismo, dentre outros.

A perda auditiva em crianças pequenas normalmente é causada por fatores genéticos, anomalias físicas no ouvido ou enfermidades. Nas crianças mais velhas e adolescentes, os problemas auditivos podem, com frequência, estar relacionados com a exposição a ruídos.

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Qual é o mecanismo fisiológico⁹ da deficiência auditiva?

A audição normal depende de que os sons captados pelos pavilhões auriculares sejam corretamente conduzidos até o ouvido interno¹⁰, de onde passam para o nervo auditivo sob a forma de ondas sonoras, que as leva ao córtex cerebral do lobo temporal¹¹, onde se encontra a área da audição. Aí esses estímulos elétricos são decodificados e se transmutam em percepção dos sons.

Basicamente, então, a audição normal depende de dois fatores: (1) condução do estímulo sonoro até o cérebro¹² e (2) elaboração do estímulo sonoro em nível cerebral. A deficiência auditiva pode ocorrer por problemas em qualquer um desses dois sistemas ou em ambos ao mesmo tempo e é chamada, respectivamente, de deficiência auditiva de condução, deficiência auditiva sensorial e deficiência auditiva mista.

Quais são as principais características clínicas da deficiência auditiva?

Geralmente, a perda auditiva desenvolve-se gradualmente e seus sintomas¹³ são difíceis de serem reconhecidos. Quase sempre os primeiros sinais¹⁴ só são detectados na escola ou em um teste auditivo.

Na deficiência auditiva moderada, a pessoa é incapaz de ouvir sons com intensidades menores que 50 decibeis. A pessoa com deficiência auditiva severa não consegue ouvir sons abaixo dos 80 decibeis. Fala-se de deficiência auditiva profunda quando a pessoa não consegue ouvir sons com intensidade menor que 91 decibeis. Nessa condição, os aparelhos e órteses¹⁵ podem ajudar parcialmente, mas o aprendizado de Libras e da leitura labial são recomendados. Acima desses níveis as perdas são consideradas casos de surdez total.

Quanto maior o grau da perda auditiva, maior a dificuldade de aquisição da língua¹⁶ oral.

Na perda auditiva condutiva existe alguma dificuldade ou impossibilidade de conduzir o estímulo sonoro até o ouvido interno¹⁰. A perda auditiva sensorial é devida a danos ocorridos nas células¹⁷ receptoras no ouvido interno¹⁰. A presbiacusia¹⁸ (perda auditiva relacionada à idade) é um exemplo de perda auditiva sensorioneural.

Como lidar com crianças com deficiência auditiva?

As escolas regulares que tenham alunos com deficiência auditiva têm o direito de receber um intérprete de Libras e material de “Atendimento Educacional Especializado”. Afora isso, algumas providências simples por parte do professor podem facilitar o aprendizado do aluno surdo: trazê-lo para sentar-se nas primeiras carteiras, falar com clareza e nunca cobrir a boca¹⁹ ou virar de costas²⁰ para a turma, permitindo, assim, a leitura orofacial. As aulas devem fazer usos predominantemente de recursos visuais.

Para alunos com perda severa ou total (surdez), o aprendizado da Língua¹⁶ Brasileira de Sinais¹⁴ é muito importante para a comunicação com as demais pessoas e para o processo de alfabetização.

Como o médico trata a deficiência auditiva?

A deficiência auditiva pode ser tratada com o uso de aparelho auditivo, mas não se consegue restaurar a audição a não ser em raros casos, específicos. A perda auditiva sensorioneural pode ser minimizada por meio do uso de aparelho auditivo. A perda auditiva condutiva pode ser tratada pela remoção do entupimento auditivo ou por meio de procedimento cirúrgico para implantação de dispositivo para transmissão óssea ou implante²¹ coclear. A perda auditiva súbita, ligada a uma enfermidade de base, pode ser tratada com medicação.

Como prevenir a deficiência auditiva?

As pessoas devem evitar a exposição a ruídos altos continuados. Se for necessário estar exposto a ruídos altos, recomenda-se usar tampões de ouvido.

Quais são as complicações possíveis da deficiência auditiva?

As consequências da deficiência auditiva variam de pessoa para pessoa. Na maioria delas há alguns tipos de problemas sociais, psicológicos e físicos.

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