Vasectomia: o que esperar após o procedimento?

A vasectomia funciona imediatamente?

Não, nenhuma vasectomia deixa um homem estéril imediatamente e o uso de outros métodos contraceptivos é necessário até que o urologista¹ fale o contrário. Isto acontece quando o homem atinge a azoospermia².

Imediatamente após o procedimento, espermas ativos continuam no sêmen³ por um período e pode levar de 15 a 20 ejaculações para o sêmen³ estar livre de espermatozóides⁴. O médico irá pedir exames do sêmen³, o espermograma, talvez várias vezes durante várias semanas. Esta etapa pode levar dois ou três meses até ser concluída.

É recomendável a realização deste exame de controle a cada 10-12 meses para o resto da vida reprodutiva do casal.

Como é o pós-operatório?

Após o procedimento é colocado um chumaço de gaze esterilizada e um suspensório escrotal para o conforto do paciente. O paciente é liberado para fazer repouso em casa.

O escroto⁵ ficará inchado por cerca de 2 ou 3 horas após a cirurgia. Aplicar compressas de gelo na área e deitar de costas⁶ o resto do dia pode ajudar, sempre tomando o cuidado de movimentar um pouco os pés e as pernas pelo menos a cada duas horas. Vestir roupas confortáveis também pode ser mais agradável.

Edema⁷ discreto e dor tipo desconforto podem ser esperados durante alguns dias. A menos que seu trabalho seja extenuante, você poderá retornar às suas atividades dentro de um ou dois dias. Evite pegar peso por uma semana.

Você pode voltar a ter relações sexuais quando se sentir confortável para isso, geralmente dentro de uma semana. Entretanto, deve usar outro método contraceptivo até ter certeza que a contagem de espermatozóides⁴ está zerada no sêmen³.

Uma vasectomia pode ser revertida?

Todos os homens que fazem uma vasectomia devem considerá-la permanente.

Existe uma microcirurgia delicada, a chamada vaso-vasostomia, na qual é realizada uma tentativa de reconstruir o canal deferente⁸, mas não há segurança de que o fluxo dos espermas pode ser restaurado ou uma gravidez⁹ possa ser possível.

O sucesso deste procedimento pode variar muito dependendo de circunstâncias individuais, incluindo quanto tempo passou após a realização do procedimento, mas fica em torno de 50%.

Se você está considerando fazer uma vasectomia, o melhor é encará-la como definitiva. Ela só deve ser feita se um homem tem certeza de que não vai querer ter filhos no futuro, o que deve ser muito bem avaliado, pois a situação de vida atual pode se tornar muito diferente no futuro.

A vida sexual é afetada?

A vasectomia não altera a habilidade de um homem ter uma ereção¹⁰, orgasmo, ejaculação¹¹ ou prazer sexual. O esperma¹² é apenas uma pequena fração do líquido total do sêmen³ (2-5%). A quantidade de fluido, intensidade, cor e textura não parecem mudar quando o esperma¹² está ausente.

Os hormônios masculinos continuam a ser produzidos e os caracteres sexuais secundários (como voz e barba) não mudam. Alguns casais dizem que sua relação melhora, pois não precisam mais se preocupar com métodos contraceptivos e gravidez⁹ não planejada.

Quais são os cuidados que devo ter após a vasectomia?

É fundamental saber que a vasectomia não protege contra as doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), incluindo a infecção¹³ pelo vírus¹⁴ da imunodeficiência¹⁵ humana (HIV¹⁶). Os preservativos de látex são os mais efetivos para este tipo de prevenção.