Furúnculo: como é? Precisa tratar? Como evitar?
O que é furúnculo1?
O furúnculo1 é uma infecção2 dos folículos pilosos da pele3 que resulta numa pequena coleção de pus4 e de tecido5 necrosado (morto), a qual, em casos severos, pode desenvolver-se em abscessos6. Pode ocorrer em qualquer região da pele3, mas tem preferência pelo pescoço7, face8, axilas, nádegas9 e virilhas, regiões de maior sudorese10 e fricção. A bactéria11 causadora inicialmente penetra no folículo piloso12 e causa uma infecção2 superficial na pele3, mas depois se espalha pela região em volta. A lesão13 típica é caracterizada por um centro amarelado contornado por uma região avermelhada, endurecida e muito dolorosa, principalmente se tocada. O tamanho do furúnculo1 depende da profundidade da infecção2 e é tanto maior quanto mais profunda a infecção2.
Chama-se furunculose à ocorrência simultânea de vários furúnculos ou à recorrência14 deles. Quando o furúnculo1 adquire um grande tamanho, passa a ser chamado de carbúnculo.
Quais são as causas dos furúnculos?
Os furúnculos em geral são causados por uma bactéria11 conhecida como Staphylococcus aureus. Ela pode se espalhar pelo organismo quando, ao coçar a lesão13, o indivíduo faz com que seja eliminado pus4, que vai infectar outros folículos próximos. Os casos de furunculose e carbúnculo ocorrem principalmente em pessoas predispostas à infecção2, como desnutridos, diabéticos e imunodeprimidos.
Quais são os principais sinais15 e sintomas16 dos furúnculos?
Os principais sinais15 e sintomas16 dos furúnculos são:
- Formação de um abscesso17 avermelhado, endurecido, de tamanho médio.
- Dor, principalmente quando pressionado.
Em geral, o furúnculo1 se rompe espontaneamente e elimina o pus4 e o tecido5 necrosado nele contido e, então, uma mancha escura aparece no local da infecção2.
Como o médico diagnostica os furúnculos?
O principal dado diagnóstico18 vem da observação direta da lesão13 cutânea19. Algumas vezes os exames laboratoriais de cultura podem ser necessários para estabelecer o diagnóstico18 diferencial da doença.
Como o médico trata os furúnculos?
Os furúnculos demandam sempre o uso se antibióticos locais ou sistêmicos20, mas algumas medidas de ordem geral devem também ser observadas, tais como: a região deve ser limpa duas ou três vezes por dia com uma solução desinfetante e podem ser aplicadas compressas quentes e úmidas de água com sal no local, pois elas ajudam o abscesso17 a perfurar (“vazar” seu conteúdo). Contudo, nunca esprema ou fure um furúnculo1, pois a infecção2 pode se propagar por via sanguínea e, se for localizado no rosto, pode se propagar para o cérebro21.
Como evoluem os furúnculos?
Geralmente, a evolução é favorável, sem maiores problemas. Dentro de algum tempo, o furúnculo1 se rompe espontaneamente, a dor desaparece e a ferida cicatriza.
Complicações sérias podem ocorrer quando as bactérias se disseminam pela corrente sanguínea e infectam outros locais no corpo, como os ossos (osteomielite22), a parede interna do coração23 (endocardite24) ou o cérebro21 (meningite25 ou trombose26 de vasos sanguíneos27 cerebrais).
Os furúnculos não tratados e que apresentam complicações graves podem levar à morte.
Como prevenir os furúnculos?
Não há muito a fazer para prevenir-se a ocorrência dos furúnculos, a não ser os cuidados gerais de higiene, mas pode-se evitar que eles se espalhem e ocasionem complicações:
- Usar antibiótico para tratar os furúnculos existentes, sempre que o médico achar adequado o seu uso.
- Fazer constante limpeza da pele3 com substâncias antissépticas ao redor de um furúnculo1.
- Lavar as mãos28 após lidar com as lesões29. De preferência, usar luvas plásticas.
- Usar sempre toalhas limpas, renovando-as com frequência.
- Trocar pelo menos semanalmente as roupas de cama e diariamente as roupas íntimas.
- Não esprema os furúnculos, porque isso pode fazer com que as bactérias se disseminem pela corrente sanguínea. Especial cuidado deve ser observado com furúnculos localizados no rosto, cujo material infectado é drenado para vasos do cérebro21, podendo gerar complicações graves.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.