A psoríase não é contagiosa. Conheça mais sobre esta condição.

O que é psoríase¹?

A psoríase¹ é uma doença dermatológica benigna, autoimune², genética e não contagiosa³, de etiologia⁴ ainda desconhecida. A doença tem um curso crônico⁵, para toda a vida, imprevisível, praticamente único para cada caso e que evolui por surtos de pioras e melhoras ou remissões temporárias. Esse curso, contudo, permite ao paciente levar uma vida relativamente normal, desde que ele aprenda a conviver adequadamente com a enfermidade.

Quais são as causas da psoríase¹?

A causa última da psoríase¹ ainda é desconhecida, mas sabe-se de alguns fatores que interferem na melhora, piora ou remissão da doença, tais como fatores genéticos e psicológicos, estresse, exposição ao frio, uso de certos medicamentos e ingestão de bebidas alcoólicas.

A psoríase¹ é mais frequente na faixa etária entre 20 e 40 anos, embora possa surgir em qualquer fase da vida. Incide igualmente nos dois sexos e com maior frequência em pessoas de raça branca, sendo bem mais rara nas outras raças.

Quais são os sinais⁶ e sintomas⁷ da psoríase¹?

Na maioria dos casos, apenas a pele⁸ é acometida. Em alguns poucos casos pode haver uma artrite⁹ associada, a qual muitas vezes é confundida com gota¹⁰ (doença articular caracterizada por inflamações¹¹ doloridas).

As lesões¹² são uma inflamação¹³ das células¹⁴ da pele⁸, formando placas¹⁵ avermelhadas, que produzem uma descamação¹⁶ em placas¹⁵ esbranquiçadas ou prateadas. Podem ocorrer lesões¹² lineares em áreas de trauma cutâneo¹⁷, como arranhões. Estas lesões¹² são geralmente assintomáticas, mas pode haver um prurido¹⁸ (coceira) discreto.

A psoríase¹ incide principalmente nos lugares em que os traumas são mais comuns, como nos joelhos, cotovelos, couro cabeludo e região lombossacra¹⁹.

Esta condição pode apresentar-se de muitas maneiras:

Formas mínimas: com pouquíssimas lesões¹².
Psoríase¹ eritrodérmica: toda a pele⁸ está comprometida.
Psoríase¹ em placas¹⁵: lesões¹² avermelhadas e descamativas, bem limitadas.
Psoríase¹ ungueal²⁰: lesões¹² que aparecem nas unhas²¹.
Psoríase¹ pustulosa: formação de pústulas²², principalmente nas mãos²³ e nos pés.
Artrite⁹ psoriásica: inflamação¹³ articular que pode causar destruição da articulação²⁴.
Psoríase¹ gutata: pequenas lesões¹² circulares, associadas com infecções²⁵ de garganta²⁶.
Psoríase¹ palmoplantar: lesões¹² apenas nas palmas das mãos²³ e nas plantas dos pés.

Como o médico diagnostica a psoríase¹?

Nem sempre o diagnóstico²⁷ é fácil. Muitas vezes a psoríase¹ pode ser equivocadamente confundida com outras doenças durante muito tempo.

Por ser uma doença hereditária, é necessário que se faça um estudo minucioso do histórico de doenças de familiares do paciente, para ajudar a alcançar o diagnóstico²⁷ correto. A observação direta das lesões¹², combinada ao histórico de aparecimento das mesmas, é o elemento clínico mais fundamental.

Como é o tratamento da psoríase¹?

A psoríase¹ não tem cura, mas tem tratamento paliativo²⁸. Não há também como prevenir a enfermidade, mas há como controlar a sua reincidência²⁹.

Para casos leves ou moderados são recomendadas medicações locais, hidratação da pele⁸, exposição moderada ao sol e banhos de ultravioleta. As pomadas de alcatrão, apesar de seu odor desagradável, parecem ter alguma eficácia no controle da doença. Os medicamentos orais só devem ser usados em casos graves e refratários³⁰ a outros tratamentos, em virtude de seus potenciais efeitos colaterais³¹ graves (hepato e nefrotoxidade, efeitos teratogênicos³² e câncer³³ de pele⁸).

A escolha da terapia deve levar em conta a severidade e localização das lesões¹², eficácia, tempo de uso e efeitos colaterais³¹ do medicamento. Atualmente é consenso entre os médicos que o melhor resultado se obtém quando se combina os tratamentos e se faz rodízio deles em cada nova crise.

Por ser uma doença que afeta a aparência, os efeitos psicológicos devem ser levados em conta, além de que se pensa que os fatores estressantes desencadeiam ou agravam as crises.

Como evolui a psoríase¹?

A psoríase¹ não tem cura, mas algumas providências podem melhorar as manifestações da doença, controlar a reincidência²⁹ e oferecer uma melhor qualidade de vida aos pacientes. Infelizmente ainda não é possível afirmar que a doença não voltará novamente, após o desaparecimento dos sintomas⁷.

Alguns cuidados podem ser de importância:

Mantenha a pele⁸ sempre bem hidratada.
Tome sol todo dia, moderadamente.
Não faço uso de bebidas alcoólicas.
Procure não se desgastar emocionalmente.
Não é necessário evitar contato com as pessoas. A psoríase¹ não é contagiosa³.
Para controlar as crises, visite o dermatologista e siga à risca suas orientações.