Miringotomia: o que é isso? Quando ela é necessária?
O que é miringotomia?
Miringotomia é um procedimento cirúrgico por meio do qual uma pequena incisão é criada no tímpano para tratar certas condições patológicas do ouvido médio, em geral para aliviar a pressão causada pelo acúmulo excessivo de fluidos ou pus produzidos pela otite média em que a trompa de Eustáquio esteja obstruída.
Quem necessita de uma miringotomia?
A miringotomia é feita em pacientes que estejam sofrendo grandes dores durante uma otite média e nos quais os tratamentos clínicos não estejam apresentando os resultados esperados. Como último recurso, a miringotomia tem valor diagnóstico, servindo para coleta de material para cultura e antibiograma.
Como é feita a miringotomia?
O procedimento deve ser feito pelo otorrinolaringologista em uma clínica especializada. Em adultos ele pode ser feito com anestesia local, mas no caso de crianças a anestesia geral ou sedação forte sempre é necessária. Um tubo de permanência, feito com material plástico sintético, pode ser inserido na abertura feita, para permitir a ventilação, a drenagem do ouvido médio e a equalização da pressão dos dois lados do tímpano, o qual pode permanecer por várias semanas ou meses e mesmo anos antes de serem naturalmente expelidos pela cicatrização do tímpano.
E depois da miringotomia?
Normalmente, após a miringotomia o tímpano repara-se em cerca de duas semanas e a maioria das pessoas têm uma recuperação rápida da audição. Pode ser necessária uma miringoplastia (reparação cirúrgica da membrana do tímpano) para o encerramento da perfuração no tímpano, por meio de um enxerto de material retirado da membrana que recobre o músculo temporal. A miringoplastia é efetuada para melhorar a audição ou para tratar infecções recorrentes do ouvido.
Quais são as complicações possíveis da miringotomia?
A complicação mais comum da miringotomia é a otorreia, isto é, o fluxo de secreção saindo do ouvido.
Outra complicação comum da miringotomia com colocação de tubos é a expulsão (também chamada de extrusão) precoce do tubo, antes da cura do tímpano. Embora raramente, a extrusão pode ser feita para o interior do ouvido, o que requer uma correção com procedimento cirúrgico.