Oxigenoterapia

O que é oxigenoterapia?

Normalmente o ar que se respira contém uma porcentagem de 21% de oxigênio. Dessa parcela, os pulmões¹ retiram o oxigênio que passa ao sangue². Para algumas pessoas que sofrem com doenças pulmonares, essa porcentagem pode não ser suficiente para que o organismo retire o oxigênio que necessita e a taxa sanguínea do gás sofre uma queda. A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio adicional por várias técnicas diferentes, elevando a até 90% a porcentagem deste gás no ar respirado, visando elevar a taxa sanguínea.

Quais são os tipos de oxigenoterapia?

Existem três tipos de administração de oxigênio: (1) concentrador, (2) sistema líquido ou (3) pressurizado em cilindro de metal. Os concentradores são dispositivos elétricos que utilizam o oxigênio presente no ar e concentram-no, removendo os outros gases. O oxigênio líquido é conseguido por um grande resfriamento do gás, que o transforma em líquido. Na forma líquida, ele ocupa menor volume e pode ser armazenado em recipientes especiais. Nos cilindros de metal, sob alta pressão, o oxigênio é comprimido, podendo ser guardado tanto em cilindros grandes quanto em pequenos.

A escolha do método a ser aplicado leva em conta o tempo que o paciente precisará utilizá-lo, o local onde o paciente mora, os custos e outras facilidades ou restrições.

Quais são as principais características clínicas da oxigenoterapia?

A oxigenoterapia é um tratamento antigo, muito usado para tratar sobretudo doenças dos pulmões¹ e do coração³. Ela facilita a respiração, melhora o metabolismo⁴ do corpo, aumenta a força do coração³ e dos músculos⁵ das pernas e dos braços. Estudos realizados em pacientes com enfisema⁶ pulmonar ou bronquite crônica⁷, com baixos níveis de oxigênio no sangue² arterial, mostraram que o uso de oxigênio domiciliar, pelo menos por 15 horas por dia, prolonga o tempo de vida destes pacientes. A oxigenoterapia pode ser feita em casa, com o auxílio do concentrador de oxigênio. Em geral, ele deve ser utilizado sem interrupção nas 24 horas do dia, mas, em alguns casos, os pacientes só o utilizam para dormir ou realizar atividades físicas. Tudo deve depender da orientação médica. Dependendo, também, da razão pela qual o oxigênio é utilizado, ele pode ser usado em definitivo (doenças crônicas) ou temporariamente (durante uma infecção⁸, por exemplo).

Veja mais em "Enfisema⁶ pulmonar", "Bronquite ou asma⁹", "Doença pulmonar obstrutiva crônica" e "Fibrose¹⁰ pulmonar ou Doença Intersticial¹¹ Pulmonar".

Como o médico reconhece a necessidade de oxigenoterapia?

O médico avaliará se o paciente precisa de oxigenoterapia por meio de um exame chamado gasometria arterial. Este teste envolve a coleta de uma amostra de sangue² de uma artéria¹² (geralmente no pulso). O médico pode também mensurar o nível de oxigênio com um dispositivo chamado oxímetro de pulso, que pode ser acoplado ao dedo ou lóbulo da orelha¹³. Com este dispositivo, os níveis de oxigênio podem ser aferidos por longos períodos como, por exemplo, durante o sono ou o exercício físico. A oxigenoterapia deve ser utilizada por pacientes que tenham baixos níveis de oxigênio no sangue² arterial. Estes pacientes muitas vezes também possuem dificuldades para realizar sozinhos as atividades rotineiras, além de disfunções pulmonares, trocas gasosas muito alteradas, depressão, isolamento social, inúmeras internações, idade avançada e outras doenças crônicas associadas. Adultos e crianças com doenças pulmonares como a DPOC ou doença pulmonar obstrutiva crônica, fibrose¹⁰ pulmonar e displasia broncopulmonar¹⁴ podem precisar desta terapia.

Quais são as complicações possíveis da oxigenoterapia?

Administrado em excesso e por muito tempo, o oxigênio pode ser tóxico, afetando sobretudo os pulmões¹ e o sistema nervoso central¹⁵. Dentre as manifestações neurológicas, as mais comuns são tremores, contrações e convulsões. Com relação às manifestações respiratórias, podem ser observadas tosse seca, traqueobronquite¹⁶, dor torácica, dentre outras. Além disso, também pode haver náuseas¹⁷, vômitos¹⁸, parestesia¹⁹ de extremidades e astenia²⁰.