Curva glicêmica: como é este exame? Quando deve ser feito? Quem deve fazer?

O que é curva glicêmica¹?

Chama-se curva glicêmica¹, também denominada de teste oral de tolerância à glicose², à representação gráfica da forma como o açúcar³ se apresenta no sangue⁴ após a ingestão de um alimento determinado e demonstra a velocidade com que o carboidrato⁵ é consumido, expresso pelo índice de glicose² no sangue⁴. A curva glicêmica¹ é dita baixa se o açúcar³ (carboidrato⁵) chega lentamente ao sangue⁴ e é consumido também lentamente. Do contrário diz-se que há uma curva glicêmica¹ alta.

Em que consiste a curva glicêmica¹?

Como preparo para uma curva glicêmica¹ deve ser feito um jejum de 10 a 12 horas, por isso recomenda-se que o exame seja feito pela manhã. Antes ou ao longo do exame o paciente não deve usar laxantes⁶, nem fumar ou fazer atividade física; mas não há restrição ao consumo de água. A duração do exame pode chegar a seis horas, na dependência de quantas amostras de sangue⁴ serão colhidas. Inicialmente, é feita a coleta de sangue⁴ para medir a glicemia⁷ em jejum e logo depois é dado ao paciente certa dose de um xarope açucarado. Após uma, duas ou três horas, conforme a solicitação médica, é feita a coleta de uma pequena quantidade de sangue⁴, que é então avaliada em laboratório com relação à glicemia⁷. Durante o exame não se deve comer nem beber nada, sendo necessário ainda ficar de repouso, relaxadamente. Um índice de glicose² inferior a 140 mg/dl⁸ é normal; entre 140 e 199 mg/dl⁸ indica tolerância diminuída à glicose² e um índice igual ou superior a 200 mg/dl⁸ indica diabetes⁹. Os valores intermediários, sugestivos de pré-diabetes¹⁰, recomendam a repetição do exame e a mudança dos intervalos de tempo em que são feitas as coletas de sangue⁴.

Não existem contraindicações absolutas para fazer a curva glicêmica¹, entretanto existem algumas condições que devem ser evitadas porque podem dificultar a interpretação dos resultados, como algumas doenças infecciosas ou uso de determinadas medicações.

Por que fazer a curva glicêmica¹?

A curva glicêmica¹ é um exame de sangue⁴ feito principalmente para o diagnóstico¹¹ do diabetes mellitus¹² ou da diabetes gestacional¹³. A curva glicêmica¹ ajuda também a estabelecer os padrões metabólicos da glicose² e assim da fome e do controle do peso. Quando se come uma bala ou mesmo um pão, alimentos com carboidrato⁵ simples, ele segue rapidamente para o sangue⁴ e o açúcar³ no sangue⁴ aumenta rapidamente, mas também é prontamente consumido e a curva desce, produzindo necessidade de voltar a comer. Quanto mais constante for a curva glicêmica¹, menos fome o indivíduo tem e mais seu peso corporal fica constante, porque a pessoa não desenvolve episódios descontrolados de vontade de comer. As pessoas que não alteram grandemente seu peso durante a vida, geralmente têm uma curva glicêmica¹ constante.

Quando fazer uma curva glicêmica¹?

A curva glicêmica¹ deve ser feita quando há a suspeita de diabetes⁹ ou por volta da 20ª semana da gravidez¹⁴ para indicar se a mãe desenvolveu ou não diabetes⁹ durante a gravidez¹⁴.