Câncer de ovário: saiba mais sobre ele

O que é câncer¹ de ovário²?

O câncer¹ de ovário² é um raro tumor³ ginecológico maligno que afeta os ovários⁴. O câncer¹ de ovário² é difícil de ser diagnosticado e tem pequenas chances de cura. A maioria deles é um carcinoma⁵ epitelial (câncer¹ que se inicia nas células⁶ da superfície do órgão) ou tumor³ das células germinativas⁷ (que dão origem aos ovócitos, gameta feminino a ser fecundado pelo espermatozoide⁸).

Quais são as causas do câncer¹ de ovário²?

A causa do câncer¹ de ovário² ainda é desconhecida na sua totalidade, mas está relacionada a fatores genéticos, hormonais e ambientais. Sabe-se, contudo, de alguns fatores que aumentam ou diminuem o risco:

Um grande número de filhos e quanto mais cedo uma mulher der à luz, menor o seu risco.
Determinados defeitos genéticos parecem ser responsáveis por alguns casos de tumor³ de ovário².
Mulheres com histórico pessoal ou familiar de câncer¹ de mama⁹ ou de ovário² apresentam risco maior.
Mulheres que fazem reposição de estrogênio, sem progesterona, parecem ter maior risco de desenvolver câncer¹ de ovário².
Pílulas anticoncepcionais, no entanto, diminuem o risco.
Alguns estudos sugerem que os medicamentos para fertilidade não aumentam o risco.

O câncer¹ de ovário² pode acontecer em mulheres de qualquer idade, mas é mais frequente depois dos 40 anos. A maioria das mortes por câncer¹ de ovário² ocorre em mulheres acima de 55 anos.

Quais são os principais sinais¹⁰ e sintomas¹¹ do câncer¹ de ovário²?

Embora o câncer¹ de ovário² seja o quinto tipo de câncer¹ mais comum nas mulheres, ele causa mais mortes que qualquer outro tipo de câncer¹ dos órgãos reprodutores femininos. Isso ocorre porque os sintomas¹¹ do câncer¹ de ovário² são muito vagos e inespecíficos. Frequentemente são confundidos com os sintomas¹¹ de outras doenças. Quase sempre, quando o câncer¹ é finalmente diagnosticado, o tumor³ muitas vezes já deu metástases¹² (espalhou-se para outros órgãos).

Podem ser sinais¹⁰ e sintomas¹¹ indicativos de um tumor³ no ovário²: inchaço¹³ abdominal; inapetência¹⁴; dor pélvica¹⁵ ou abdominal; ciclos menstruais irregulares e anormais; constipação¹⁶ intestinal; aumento de gases intestinais; dificuldades de digestão¹⁷; náuseas¹⁸ e vômitos¹⁹; sensação de peso na pelve²⁰; dor nas costas²¹ não explicável; sangramento vaginal; desconforto no abdome²²; ganho ou perda de peso; aumento de pelos e aumento na frequência ou urgência²³ urinária. Esses sintomas¹¹, entretanto, também são comuns em outras enfermidades e em mulheres que não têm câncer¹.

Como o médico diagnostica o câncer¹ de ovário²?

A história clínica e o exame físico são os primeiros dados para o diagnóstico²⁴ do câncer¹ de ovário². Um exame físico detido pode revelar um abdômen inchado e com líquido em sua cavidade. Um exame pélvico²⁵ pode revelar uma massa no abdômen ou em um dos ovários⁴. O exame de sangue²⁶ com o marcador CA-125 pode ser feito se a mulher tiver sintomas¹¹ de câncer¹ de ovário² ou já tiver sido diagnosticada com câncer¹ de ovário², para monitorar o tratamento. Outros testes que podem ser realizados que ajudam a diagnosticar a doença ou a fazer um diagnóstico²⁴ diferencial incluem a contagem de células⁶ e química sanguínea completa; testes de gravidez²⁷; tomografia computadorizada²⁸ e/ou ressonância magnética²⁹ da pelve²⁰; ultrassonografia³⁰ da pelve²⁰. Uma laparotomia³¹ pode ser realizada a fim de explorar os sintomas¹¹ e fazer uma biópsia³² que torne o diagnóstico²⁴ definitivo. Em casos muito avançados deve ser feita uma avaliação da função renal³³ e hepática³⁴ e exames hematológicos.

Como o médico trata o câncer¹ de ovário²?

Uma vez diagnosticado o câncer¹ de ovário², o tratamento é cirúrgico. A cirurgia deve envolver uma histerectomia³⁵ total (remoção do útero³⁶), remoção bilateral dos ovários⁴ e trompas, remoção do omento³⁷ (camada de gordura³⁸ que recobre os órgãos do abdômen); biópsia³² ou remoção dos linfonodos³⁹ da pelve²⁰ e abdômen. Após a cirurgia, a quimioterapia⁴⁰ por via venosa ou aplicada diretamente na cavidade abdominal⁴¹ pode ser usada para tratar qualquer resíduo da doença ou se o câncer¹ reincidir. A radioterapia⁴² é raramente utilizada.

Como evolui o câncer¹ de ovário²?

Em geral, quando diagnosticado o câncer¹ de ovário² já se encontra num estágio muito avançado. Cerca de ¼ das mulheres diagnosticadas sobrevivem mais de um ano após o diagnóstico²⁴ e 50% delas vivem mais que cinco anos. Se o diagnóstico²⁴ for muito precoce a sobrevivência⁴³ de cinco anos aumenta muito.

Como prevenir o câncer¹ de ovário²?

O médico pode avaliar e aconselhar a remoção dos ovários⁴ e das trompas em mulheres que apresentem alto risco de câncer¹ de ovário².

Quais são as complicações possíveis do câncer¹ de ovário²?

O câncer¹ de ovário² pode espalhar-se para outros órgãos, levar a perda da função desses órgãos, causar o extravasamento de líquido para o abdômen, produzir uma obstrução intestinal, etc.