Eu estou com as plaquetas baixas. E agora?
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O que é trombocitopenia1?
Trombocitopenia1, ou plaquetopenia2, é uma baixa na contagem das plaquetas3 sanguíneas, que descem a números inferiores a 150.000/mm³. Esse rebaixamento é provocado por distúrbios na produção, distribuição ou destruição de plaquetas3. As plaquetas3 são células4 produzidas na medula óssea5, que atuam na coagulação6 do sangue7 e ajudam, por exemplo, uma ferida a parar de sangrar. Normalmente o sangue7 contém de 150.000 a 350.000 plaquetas3 por mm³.
Quais são as causas da trombocitopenia1?
Muitas doenças e condições mórbidas podem reduzir o número de plaquetas3, mas muitas vezes não se detecta uma causa específica. As causa mais comuns de trombocitopenia1 são: diminuição da produção medular devido a enfermidades medulares, infiltração por células4 malignas, quimioterapia8, hipoplasia9 congênita10 da medula11, sequestro esplênico12, aumento da destruição plaquetária, indução por fármacos e dengue13.
Quais são os principais sinais14 e sintomas15 da trombocitopenia1?
As hemorragias16 cutâneas17 que aparecem na parte inferior das pernas em virtude de estímulos mínimos ou mesmo espontaneamente (petéquias18, púrpuras19, equimoses20) muitas vezes constituem o primeiro sinal21 das trombocitopenias. Comumente, ela pode provocar também sangramento de nariz22 ou gengivas, períodos menstruais anormalmente intensos e duradouros, hemorragias16 desproporcionais aos ferimentos, etc. As hemorragias16 anormais geralmente ocorrem quando a quantidade de plaquetas3 se torna inferior a 30.000/mm³ ou ainda menos.
Como o médico diagnostica a trombocitopenia1?
O diagnóstico23 de trombocitopenia1 pode ser realizado por um simples hemograma, embora a determinação da causa possa exigir uma biópsia24 de medula óssea5.
Como o médico trata a trombocitopenia1?
Quando se conhece a causa da trombocitopenia1 é importante tratá-la. Se as plaquetas3 estiverem muito baixas é possível que o médico prescreva uma transfusão25 de plaquetas3 ou que se postergue por um tempo o tratamento quimioterápico a que o paciente deva se submeter. Nesses casos, os pacientes devem receber um tratamento hospitalar ou então devem permanecer de repouso a fim de evitar lesões26 acidentais.
Quais são os cuidados que devem ser tomados por uma pessoa que tenha trombocitopenia1?
Tente evitar qualquer sangramento:
- Ao escovar os dentes, faça-o com uma escova macia e sem realizar movimentos bruscos.
- Ao assoar o nariz22, não sopre com muita força.
- Tome muito cuidado ao manipular objetos cortantes.
- Ao fazer a barba use uma máquina elétrica, no lugar de lâminas.
- Use um tipo de calçado que proteja seus pés.
- Em caso de sofrer um corte, pressione o local firmemente, esperando o sangramento parar.
- Não utilize fio dental.
- Não realize atividades físicas ou esportivas que possam expor a alguma lesão27.
- Não tome qualquer medicamento, suplemento alimentar, vitaminas ou chás sem orientação médica.
Como evolui a trombocitopenia1?
Os pacientes com trombocitopenia1 possuem maior tendência a apresentar fenômenos hemorrágicos28, a depender da causa da trombocitopenia1 e do número total de plaquetas3.
Os pacientes com plaquetopenia2 devem evitar as cirurgias e os acidentes, os quais podem se revestir de um caráter perigoso, já que pode ser difícil deter a hemorragia29.
Quais são as complicações possíveis da trombocitopenia1?
As hemorragias16 são a complicação mais séria das trombocitopenias. Elas podem ser hemorragias16 do aparelho gastrointestinal ou hemorragias16 cerebrais, potencialmente fatais.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.
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