O que é blastomicose?
O que é blastomicose?
A blastomicose (ou blastomicose norte-americana) é uma doença infecciosa pulmonar causada por um fungo1 que se alimenta de detritos orgânicos. A forma que infecta o homem replica-se assexuadamente por germinação2. A doença predomina nas zonas rurais da América do Norte, especialmente nos estados banhados pelo rio Mississipi, nos Estados Unidos, e nas pradarias ocidentais do Canadá, afetando principalmente os agricultores que trabalham com a terra. Alguns casos têm sido registrados também na América Central e do Sul, África, Oriente Médio, Polônia e Índia. A doença também afeta cães e outros mamíferos, sendo mais comum nesses animais que em seres humanos.
Quais são as causas da blastomicose?
A blastomicose é causada pelo fungo1 Blastomyces dermatitidis, que é aspirado do ambiente por via pulmonar. A doença não é transmissível diretamente a partir de seres humanos ou de animais infectados.
Quais são os principais sinais3 e sintomas4 da blastomicose?
Muitas vezes a infecção5 é assintomática e o sistema imunitário6 da pessoa infectada destroi os fungos invasores ou então ocorre a formação de granulomas7 que limitam a disseminação desses fungos. Apesar do principal órgão afetado ser o pulmão8, a doença pode se disseminar para outras partes do corpo através da corrente sanguínea. Na forma pulmonar da blastomicose há sintomas4 de pneumonia9, com febre10, calafrios11, sudorese12, tosse, expectoração13, falta de ar e dores no peito14, podendo o quadro clínico confundir-se com o da tuberculose15 ou de outras infecções16 respiratórias. Em alguns casos (indivíduos imunodeprimidos ou idosos) pode haver disseminação do fungo1 para órgãos como a pele17, baço18, fígado19, etc., mas a infecção5 é rara em pacientes aidéticos. Em sua forma disseminada, a blastomicose pode fazer surgir pequenas pápulas20 purulentas21 na pele17, as quais duram pouco e se espalham vagarosamente. Nos ossos, podem aparecer tumefações22 dolorosas e em indivíduos do sexo masculino pode surgir edema23 doloroso do epidídimo24 ou mal-estar resultante de prostatite25 (infecção5 da próstata26).
Como o médico diagnostica a blastomicose?
O fungo1 pode ser observado ao microscópio, na expectoração13, mas a cultura pode ser necessária para a sua correta identificação.
Como o médico trata a blastomicose?
O tratamento da blastomicose é feito com medicamentos antifúngicos (anfotericina B endovenosa) ou com derivados do azol, como o itraconazol (oral). O tratamento correto normalmente tem bom efeito dentro de uma semana.
Como evolui a blastomicose?
Se não for tratada corretamente, a blastomicose pode conduzir à morte.
Embora geralmente a infecção5 pulmonar piore lentamente, pode também melhorar sem tratamento.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.