Amnésias: como ocorrem? Como evoluem?

O que são amnésias¹?

Amnésias¹ são perdas de memória. Um exemplo muito simples do que sejam, é o blackout que ocorre com algumas pessoas ao ingerir grandes quantidades de álcool que, embora possam falar ou agir ordenadamente, não se recordam de nada ao recuperar a sobriedade.

Mais comumente as amnésias¹ são resultado de alterações cerebrais orgânicas, frutos de enfermidades ou traumas. Há também amnésias¹ psicogênicas, geralmente ocorrendo em pacientes neuróticos. Em alguns casos, os pacientes dão-se conta de sua perda, mas em outros nem sequer se lembram de que não estão se lembrando.

Quais são os tipos de amnésias¹?

As perdas de memória podem ser totais ou parciais, transitórias ou permanentes, de causas orgânicas ou psicológicas e afetam as lembranças anteriores ao evento desencadeante (amnésias¹ retrógradas) ou posteriores a ele (amnésias¹ anterógradas).

Quais são as causas das amnésias¹?

A maioria das amnésias¹ é provocada por algum tipo de doença que afeta as partes do cérebro² responsáveis pelo armazenamento dos fatos a serem recordados, mas há também uma modalidade exclusivamente psicológica.

Na amnésia³ psicogênica⁴, o indivíduo sofre um esquecimento involuntário quando experimenta emoções penosas muito fortes e a mente utiliza o bloqueio das lembranças como mecanismo de defesa. Em geral, esse tipo de amnésia³ acontece nas pessoas de tipo histérico.

As amnésias¹ não são doenças, mas sintomas⁵ de doenças. Elas não têm causa, evolução e características únicas, tudo isso depende das enfermidades que as geraram, sendo extremamente variáveis. De um modo geral, as causas podem ser degenerativas⁶, circulatórias, tóxicas, traumáticas, viróticas, epilépticas ou psicológicas.

Quais são os sinais⁷ e sintomas⁵ das amnésias¹?

Os sintomas⁵ de uma pessoa com amnésia³ são os da enfermidade que a causou. A amnésia³ consiste apenas na incapacidade para se lembrar de acontecimentos.

A amnésia³ é dita retrógrada se a pessoa lembra somente dos fatos ocorridos após o evento causal e não é capaz de lembrar-se do que aconteceu antes e dita anterógrada quando o paciente não se lembra das coisas ocorridas depois do evento causal, mas só das ocorridas antes dele.

Nas enfermidades crônicas (degenerativas⁶, arterioscleróticas, senilidade, Alzheimer⁸, etc.), as amnésias¹ costumam ser progressivas e afetam, em primeiro lugar, os fatos recentes. Nos traumas ou outras condições agudas, dependendo da área comprometida e da natureza da lesão⁹, pode ocorrer uma amnésia³ anterógrada ou retrógrada, permanente ou passageira.

A amnésia³ global transitória nem sempre tem as suas causas reconhecidas, embora haja estudos sugerindo tratar-se de ataque isquêmico¹⁰ transitório, de enxaquecas¹¹ ou ser efeito de intoxicação pelo álcool. Esta variedade de amnésia³ geralmente cede sem deixar sequelas¹².

Como o médico diagnostica as amnésias¹?

Em geral, os sinais⁷ de esquecimento são notados em primeiro lugar pelos familiares dos pacientes, sobretudo naqueles casos em que a amnésia³ vai se instalando progressivamente. Alguns testes específicos podem ser realizados pelo médico para determinar se existe amnésia³ e qual o tipo dela.

Como são o diagnóstico¹³ e o tratamento das amnésias¹?

O diagnóstico¹³ deve começar pela investigação de traumas ou enfermidades recentes afetando a região do cérebro² responsável pela memória. Caso haja, é recomendável fazer-se um diagnóstico¹³ mais preciso.

A amnésia³ global transitória pode ser apenas temporária, sem deixar sequelas¹², mas outros tipos de amnésia³ (causadas por acidentes, traumas ou doenças cerebrais, por exemplo), podem ser permanentes.

O tratamento é, basicamente, das condições causais e segue as vicissitudes delas. Existem alguns exercícios e técnicas que se acredita retardarem as perdas de memória nas pessoas idosas e nas afetadas por doenças degenerativas⁶.

Como evoluem as amnésias¹?

A evolução das amnésias¹ depende de suas causas. Algumas são transitórias e até mesmo muito rápidas e se curam completamente, como as que ocorrem em decorrência de uma intoxicação alcoólica eventual, por exemplo; outras são permanentes e progressivas, como aquelas devidas a enfermidades neurológicas degenerativas⁶.