Vacina Sabin: o que é? O que ela evita? Quem deve tomar? Quem não deve tomar? Qual a efetividade da vacina? Quais os riscos?

O que é a vacina¹ Sabin?

A vacina¹ Sabin é uma vacina¹ contra a paralisia² infantil, composta por vírus³ vivos atenuados, aplicada na forma oral e autorizada nos Estados Unidos em 1962. Ela deve ser tomada sob a forma de duas “gotinhas” pingadas na língua⁴. Essa vacina¹ foi desenvolvida pelo médico americano Albert Sabin (1906-1993) e é utilizada no Brasil desde 1964.

O que é a paralisia² infantil?

A paralisia² infantil ou poliomielite⁵ (polio = cinzenta; mielos = medula⁶, ite = sufixo que indica inflamação⁷) é resultante de uma infecção⁸ viral que afeta principalmente crianças pequenas, mas que pode também acometer adultos. Quando ataca o sistema nervoso⁹ essa infecção⁸ pode causar paralisias musculares e deformidades no corpo. Em alguns casos a infecção⁸ pelo vírus³ pode ser mortal, embora a maioria das pessoas infectadas não apresente sintomas¹⁰, mas continue contaminando outras pessoas. Graças à simplicidade das vacinas atualmente existentes (Salk – 1955; Sabin - 1962) e às eficientes campanhas de vacinação, a paralisia² infantil quase foi erradicada em todo o mundo, embora ainda seja comum em certos países da África e da Ásia. Há tempos atrás, anteriormente às vacinas, os hospitais pediátricos viviam repletos de casos graves, muitas vezes dependendo de recursos mecânicos para sobreviver, sobretudo os chamados “pulmões de aço”, recurso a que muitas crianças lúcidas se viam presas para poderem respirar.

Quem deve tomar a vacina¹ Sabin?

A vacina¹ Sabin contra a poliomielite⁵ deve ser aplicada a todas as crianças a partir dos dois meses de idade, em três doses, aos 2, 4 e 6 meses e dois reforços, aos 15 meses e entre os 4 e 6 anos de idade. No Brasil, o Ministério da Saúde¹¹ vai substituir gradualmente a gotinha Sabin (vírus³ vivo atenuado) pela injeção¹² Salk (vírus³ morto). Essa vacina¹ também protege os contactantes susceptíveis do vacinado e é capaz de proporcionar imunidade¹³ coletiva.

Quem não deve tomar a vacina¹ Sabin?

A vacina¹ Sabin não deve ser tomada por crianças hospitalizadas, imunodeficientes ou que tenham contato próximo com imunodeficientes e crianças com transplante de medula⁶. A vacina¹ deve ser adiada se a criança apresentar vômitos¹⁴ incoercíveis e/ou diarreia¹⁵ grave, pois nesses casos os vírus³ contidos na vacina¹ serão eliminados precocemente.

Qual é a efetividade da vacina¹ Sabin?

Ambas as vacinas, a Salk (injetável) e a Sabin (“gotinha”) são igualmente eficazes contra a poliomielite⁵. Com a vacina¹ Sabin, cerca de 95% dos vacinados ficam imunizados após duas doses e 99 a 100% após a terceira dose.

Quais são os riscos da vacina¹ Sabin?

O único risco da vacina¹ Sabin é a reprodução¹⁶ da paralisia² infantil, cuja severidade é semelhante à doença causada pelo vírus³ selvagem. Esse risco, no entanto, é bastante raro (1/800.000 ou 3.200.0000, conforme as estatísticas) e ocorre mais em adultos e imunodeprimidos.

Quais são as vantagens e desvantagens da vacina¹ Sabin?

Existem duas vacinas contra a poliomielite⁵: a vacina¹ Salk, de vírus³ inativados, e a vacina¹ Sabin, de vírus³ atenuados. Uma das grandes vantagens da vacina¹ Sabin é a praticidade de seu modo de aplicação. Além disso, promove uma imunidade¹³ local das mucosas¹⁷ orofaríngea¹⁸ e intestinal. Ainda compete com os vírus³ selvagens a nível intestinal e na natureza. Proporciona imunidade¹³ coletiva e tem um baixo custo. Sua maior desvantagem talvez seja a possibilidade de causar poliomielite⁵ no receptor ou nos seus contatos susceptíveis pela eliminação de vírus³ vacinal pela orofaringe¹⁹ e nas fezes, embora seja extremamente raro.

Quais são as complicações possíveis da vacina¹ Sabin?

Em raríssimas ocasiões a vacina¹ com vírus³ atenuado pode acarretar uma paralisia² flácida semelhante à doença que pretende evitar. As pessoas que recebem a vacina¹ Sabin eliminam vírus³ vivos junto com as fezes por cerca de seis semanas, o que pode resultar em risco para contactantes próximos não imunizados.