Gengivite: prevenção, causas, sintomas, tratamento, evolução
O que é gengivite1?
A gengivite1 é uma inflamação2 da gengiva que se não for adequadamente tratada pode progredir até atingir o osso alveolar. Pode-se reconhecer três estágios da doença:
- Gengivite1 simplesmente: inflamação2 gengival causada pela placa3 bacteriana.
- Periodontite: o osso e as fibras de sustentação que mantêm os dentes em posição são danificados.
- Periodontite avançada: estágio final da doença em que as fibras e os ossos de sustentação dos dentes estão destruídos.
Quais são as causas da gengivite1?
A causa principal da doença é a placa3 bacteriana, uma película pegajosa e incolor que se forma ao redor dos dentes se não for feita uma higienização adequada. Essas placas4 produzem toxinas5 que irritam a mucosa6 da gengiva, causando a gengivite1. Entre outras causas pode-se citar: má oclusão dos dentes, formação de tártaro7, cáries8 dentárias, baixa produção de saliva, cigarro, certos medicamentos e a exposição a metais pesados, por exemplo, o chumbo e o bismuto. A gengivite1 pode também ser uma manifestação de enfermidades como herpes labial, diabetes9, epilepsia10, AIDS, leucemia11 ou hipovitaminoses. Parece também existir um fator genético de predisposição, sendo recomendável, nesses casos, redobrar-se os cuidados sobre os dentes e a gengiva.
Quais são os principais sinais12 e sintomas13 da gengivite1?
Os principais sinais12 e sintomas13 da gengivite1 são gengivas vermelhas, inchadas e hipersensíveis que podem sangrar espontaneamente ou durante a escovação. A gengivite1 pode criar espaços entre a gengiva e os dentes, onde se acumulam resíduos de comida e a placa3 bacteriana, causando mau hálito, gosto ruim na boca14 e mudanças na forma como os dentes se encaixam ao mastigar. Geralmente ocorre uma retração da gengiva, deixando os dentes com uma aparência mais alongada. Em casos mais avançados pode haver secreção de pus15 ao redor dos dentes e na bolsa gengival.
Como o médico ou o dentista tratam a gengivite1?
Os primeiros passos no tratamento da gengivite1 simples são a escovação e o uso correto do fio dental. Se já houver placas4 bacterianas muito endurecidas e aderidas aos dentes, formando o tártaro7 (cálculo16 gengival), será necessária uma limpeza realizada pelo dentista. Nos casos mais sérios, os antibióticos e anti-inflamatórios podem ser um recurso terapêutico importante. A cirurgia periodontal17 é reservada para quando essas outras intervenções terapêuticas não surtirem efeitos.
Como evolui a gengivite1?
No seu estágio inicial a doença pode ser revertida. Entretanto, se não for tratada, pode evoluir para uma periodontite e causar danos permanentes aos dentes e à mandíbula18/maxilar.
A periodontite pode gerar endocardite19 bacteriana se as bactérias instaladas nas bolsas periodontais20 se disseminarem na corrente sanguínea e se alojarem nas válvulas cardíacas.
Como prevenir a gengivite1?
- Manter uma boa higiene bucal.
- Visitar o dentista regularmente, a cada seis meses, pois uma vez que a placa3 se acumule e endureça, apenas ele pode removê-la.
- Escovar corretamente os dentes e fazer uso apropriado do fio dental.
- Alimentar-se corretamente para garantir uma nutrição21 adequada.
- Evitar cigarros e outras formas de tabaco.
- Tomar cuidado com certos remédios que podem causar gengivite1.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.