Dermatite atópica ou Eczema atópico. O que é?
O que é dermatite1 atópica (DA)?
Também conhecida como eczema2 atópico, é uma doença da pele3 que atinge principalmente crianças e tende a piorar nos meses do inverno. Pode ocorrer em qualquer idade, mas surge com mais frequência na infância, atingindo 5 a 10% das crianças.
É uma inflamação4 da pele3 de origem hereditária, cuja causa exata é desconhecida. Não é uma doença contagiosa5.
O que sente uma criança com dermatite1 atópica?
- Coceira
- Irritação
- Lesões6 de pele3
A coceira e a irritação deixam as crianças mais sensíveis e vulneráveis a adquirir outros tipos de infecção7 através da pele3, prejudicando o seu desenvolvimento físico e psicológico. Além de poder atrapalhar o sono e o rendimento escolar.
A coceira pode começar antes mesmo das lesões6 cutâneas8 se manifestarem. O ato de coçar as lesões6 precisa ser abandonado, já que quanto mais o paciente se coça, mais mediadores inflamatórios são liberados e, com isso, mais prurido9, formando um ciclo vicioso. Além de escoriar a pele3, predispondo a infecções10 secundárias.
Quais os fatores desencadeantes?
Pode ser desencadeada por:
- Banhos quentes longos
- Clima seco que acentua o ressecamento da pele3, tornando-a mais vulnerável ao aparecimento das lesões6 - com isso, substâncias irritantes do meio ambiente, como poeira, produtos de limpeza, fungos e bactérias penetram mais facilmente, causando vermelhidão e coceira intensas
- Estresse – que pode desencadear períodos de piora e não deve ser menosprezado
- Maior permanência em ambientes fechados
- Certos tipos de alimentos. Se você acha que algum alimento em particular agrava as lesões6 na pele3, retire-o da dieta por algumas semanas. Se a lesão11 melhorar com a retirada e voltar quando você reintroduzir o alimento, considere a possibilidade da retirada permanente deste alimento das suas refeições. Mas não elimine um grupo alimentar inteiro sem consultar antes o seu médico.
Em que local as lesões6 são mais comuns?
Em crianças, as lesões6 são mais comuns nas bochechas, nos braços e nas pernas.
Nos adultos, ocorrem em regiões de dobras - atrás dos joelhos e cotovelos, nas mãos12 e nos pés (entre os dedos) e no pescoço13.
A pele3 destes locais torna-se mais grossa, áspera e escurecida.
Ela pode estar associada a outras doenças?
A DA pode estar associada a doenças respiratórias, como a rinite14 e a asma15, que também tendem a piorar no inverno.
Como é o tratamento?
Como toda alergia16, a DA não tem cura, mas o controle dos fatores desencadeantes e o tratamento adequado com corticóides tópicos, cremes hidratantes, sabonetes especiais e antialérgicos podem controlar o prurido9, combater o ressecamento, reduzir a inflamação4 e até inibir o reaparecimento dos sintomas17.
Em caso de infecção7 secundária, devem ser usados antibióticos.
As medicações antialérgicas ajudam a reduzir e controlar a coceira. Os casos mais graves podem necessitar de medicações mais potentes, por via oral, para o seu controle. O tratamento da dermatite1 atópica deve sempre ser conduzido por um médico dermatologista, pediatra ou clínico geral.
Quais os cuidados que devo ter para evitar a dermatite1 atópica?
Medidas gerais de cuidado com a pele3 que podem reduzir o aparecimento dos sintomas17 da doença:
- A água do banho deve ser morna, com temperatura mais para fria. E o tempo de permanência na água não deve ser longo
- Logo após o banho, com a pele3 ainda úmida, deve-se usar um creme hidratante em todo o corpo para evitar o ressecamento da pele3
- Dê preferência para o uso de sabonetes e hidratantes neutros
- Não use buchas, nem esfoliantes para a pele3
- Evite roupas de tecido18 sintético
- Mantenha a casa arejada e livre da poeira
- Caso tome mais de um banho por dia, o sabonete deve ser usado apenas em um deles
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.