Você sabe o que é siringoma?
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O que é siringoma?
Siringoma é o nome de um tumor1 anexial2 (anexos3 da pele4) intraepidérmico, benigno, do ducto sudoríparo (canalículo da desembocadura da glândula5 sudorípara na pele4). Caracteriza-se por pequenas elevações da pele4, de dois a cinco milímetros, amareladas ou da mesma cor da pele4, endurecidas, apresentando-se em pequeno ou grande número, raramente únicas e mais incidentes6 entre as mulheres adultas de pele4 clara. Pode ter uma etiologia7 genética e acometer várias pessoas de uma mesma família.
Quando as lesões8 são pequenas e muito numerosas, a pele4 apresenta-se toda encaroçada, na região afetada. Como as lesões8 geralmente ocorrem em regiões muito visíveis, frequentemente na face9, elas criam uma aparência bastante inestética10. Por isso, embora o siringoma não represente um problema médico, seu tratamento tem importante finalidade estética.
Quais são os sintomas11 do siringoma?
As áreas mais acometidas são as pálpebras12 e regiões periorbitárias, mas outras áreas também podem ser afetadas, tais como tórax13, pescoço14, regiões glútea, pubiana15 e vulvar. As lesões8 são assintomáticas, porém algumas vezes podem coçar. Os siringomas ocorrem aleatoriamente, de preferência em pessoas do sexo feminino, mas existem formas hereditárias, autossômicas dominantes, que afetam igualmente os dois sexos. Normalmente aparecem como lesões8 isoladas que vão aumentando em quantidade, porém pode acontecer a forma eruptiva16, de início abrupto na adolescência, com grande número de lesões8 que se tornam disseminadas. As lesões8 podem coalescer (se fundirem), criando placas17. Parece haver uma associação dessas lesões8 com a síndrome de Down18 porque elas são mais comuns nos indivíduos com essa condição.
Como o médico diagnostica os siringomas?
O diagnóstico19 do siringoma é clínico e histológico20 e geralmente não são necessários outros exames laboratoriais. Histologicamente, o siringoma consiste da proliferação de numerosos pequenos ductos das glândulas sudoríparas21 acometidas.
Um diagnóstico19 diferencial normalmente precisa ser feito com o xantelasma (conjunto de pequenas bolsas amareladas ligeiramente salientes, situadas nas pálpebras12) e com o milium (pequenos elementos duros e esbranquiçados, de localização mais superficial que resultam da proliferação de células22 da epiderme23 dentro da derme24, também chamado brotoeja).
Como o médico trata o siringoma?
O siringoma não exige tratamento por razão médica; o objetivo é somente estético. Raramente, o prurido25 exige o uso de alguma medicação. O tratamento do siringoma depende do volume, quantidade e extensão das lesões8 e visa a destruição e remoção das lesões8, tornando a pele4 mais lisa. Pode ser feito por meio de uma pequena cirurgia, normalmente feita com o uso de um anestésico tópico26 sob a forma de cremes ou pomadas. Apenas em alguns casos, em que a lesão27 é maior, precisa-se fazer um anestésico local injetável. Outras técnicas de tratamento são a eletrocauterização, a dermoabrasão, a aplicação de laser ou de técnicas que combinam o uso do ácido tricloroacético e o laser de CO2.
Como evolui o siringoma?
O siringoma normalmente aparece na adolescência, mas lesões8 subsequentes podem se desenvolver mais tarde.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.
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