Mieloma múltiplo: saiba mais sobre esta condição
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O que é mieloma1 múltiplo?
O mieloma1 múltiplo é um câncer2 de células3 plasmáticas da medula óssea4 que têm a função principal de produzir anticorpos5 que ajudam o corpo a combater as infecções6. A doença afeta principalmente adultos mais velhos. No mieloma1 múltiplo, o crescimento descontrolado das células3 plasmáticas dificulta a produção de hemácias7 e plaquetas8 e forma tumores nas áreas sólidas dos ossos.
Quais são as causas do mieloma1 múltiplo?
As causas ainda são desconhecidas, mas o tratamento prévio com radioterapia9 corresponde a um fator de risco10.
Quais são os principais sinais11 e sintomas12 do mieloma1 múltiplo?
Durante algum tempo o mieloma1 múltiplo pode evoluir sem sintomas12, mas a partir do crescimento das células3 cancerosas, pode ocorrer dor nos ossos ou nas costas13. Se os ossos da coluna forem afetados, poderão pressionar as raízes nervosas14, gerando dormência15 ou fraqueza nos braços e nas pernas. O mieloma1 múltiplo também causa anemia16, o que torna a pessoa mais propensa a infecções6 e hemorragias17. Além disso, pode haver febre18, dificuldade para respirar e fraturas ósseas sem explicação.
Como o médico diagnostica o mieloma1 múltiplo?
Muitas vezes, a primeira suspeita é dada por achados sugestivos em exames feitos por outros motivos. Outras vezes, são os sintomas12 de alguma complicação que dão a primeira notícia do problema. Uma biópsia19 de medula óssea4 é decisiva para selar o diagnóstico20 desse tipo de câncer2, mas alguns outros exames podem oferecer indícios valiosos. Além do hemograma, que fornece a quantidade e o tipo de células sanguíneas21, os demais exames de sangue22 normalmente são usados para verificar os níveis de cálcio, o nível específico de certas proteínas23 e a função renal24. Exames de urina25 também ajudam a avaliar a excreção desses mesmos elementos. As radiografias e os outros exames de imagem podem mostrar áreas ocas dentro dos ossos ou fratura26 dos mesmos. A densitometria27 óssea pode mostrar a perda de substância óssea.
Como o médico trata o mieloma1 múltiplo?
O tratamento do mieloma1 múltiplo visa aliviar os sintomas12, evitar as complicações e prolongar a vida. A quimioterapia28 raramente leva à cura permanente e o tratamento mais radical para o mieloma1 múltiplo, mas nem sempre curativo, é o transplante de medula29. Pessoas com uma forma branda da doença ou aquelas com diagnóstico20 incerto devem ser cuidadosamente observadas, mas mantidas sem tratamento. Em algumas pessoas, o mieloma1 múltiplo é de desenvolvimento lento, demorando anos para manifestar sintomas12. Os medicamentos usados para o tratamento do mieloma1 múltiplo incluem dexametasona, melfalan, ciclofosfamida, doxil, talidomida, lenalidomida e bortezomibe, que podem ser empregados em conjunto ou separadamente, e os bisfosfonatos, para reduzir a dor nos ossos e prevenir fraturas. A radioterapia9 pode ser realizada para aliviar a dor nos ossos ou tratar um tumor30 ósseo.
Como evolui o mieloma1 múltiplo?
Em alguns casos os mielomas múltiplos são muito agressivos e evoluem rapidamente, enquanto em outros demoram anos para se desenvolver.
O mieloma1 múltiplo pode levar à insuficiência renal31. O paciente com mieloma1 múltiplo deve beber bastante água para preservar sua função renal24.
O paciente com mieloma1 múltiplo tem de ser cuidadoso com os exames que usam contrastes e informar ao médico sua condição.
O mieloma1 múltiplo pode também apresentar, como complicações, fraturas ósseas, altos níveis de cálcio sanguíneo, tendência às infecções6 (principalmente pneumonias), paralisias musculares por compressão medular.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.
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