Cetose: você sabe o que é?
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O que é cetose?
A fonte principal de energia do organismo é a glicose1, mas quando a glicose1 falta, o corpo lança mão2 das gorduras gerando a cetose, que é um estágio do catabolismo3 que ocorre quando o fígado4 usa os depósitos de gordura5 como fonte de energia, se não há mais glicogênios. A cetose acontece quando há a presença de corpos cetônicos no sangue6. O processo de cetose está na base das dietas que restringem a ingestão de carboidratos e priorizam a ingestão de lipídios e proteínas7. Ela não deve ser confundida com a cetoacidose diabética8, uma das complicações do diabetes9, em que o pH do sangue6 fica mais ácido, causando vários problemas e afetando os rins10, em primeiro lugar. Devido à grande diminuição de insulina11, há uma produção excessiva de corpos cetônicos.
Quais são as causas da cetose?
Os carboidratos, que geram a glicose1, são a primeira fonte de energia de uma pessoa. Quando a alimentação não supre o organismo com a quantidade necessária de carboidratos (pão, massas, cereais, açúcares, etc.) ele se vê obrigado a utilizar as gorduras como fonte de energia. A cetose foi popularizada pelas dietas sem carboidratos, mas pode também ser ocasionada por certas doenças como a dengue12 ou a diabetes13 não controlada. Pode também ocorrer em jejuns muito prolongados e por exercícios muito intensos ou de grande duração.
Quais são os principais sinais14 e sintomas15 da cetose?
Os sintomas15 da cetose não são apenas negativos. Quando o corpo se habitua a eles, muitas pessoas alegam sentirem-se melhor, no geral. Em algumas pessoas o primeiro sinal16 de cetose é uma mudança no odor da urina17 e do hálito. Os demais sintomas15 podem ser: enjoo, fraqueza, tremores, desidratação18, alteração de humor, dores de cabeça19, tontura20 e sonolência. Em geral esses sintomas15 começam levemente e se tornam menos pronunciados conforme a dieta vai avançando.
Como o médico “trata” a cetose?
Como a cetose não é uma doença, mas um estado fisiológico21, não é exatamente correto falar-se em tratamento. Algumas recomendações, contudo, podem ser úteis, no sentido de que a pessoa possa melhor conviver com a cetose. É importante consumir bastante água e, se possível, bebidas com eletrólitos22 (sem açúcar23), pois em cetose elimina-se muitos líquidos.
Como evolui a cetose?
Estar em cetose possui vários benefícios: causa uma perda rápida de gordura5, diminui a taxa de glicose sanguínea24, desaparece o desejo por doces, mantém a massa magra25 do corpo e, embora isso ainda não seja comprovado cientificamente, aumenta a fertilidade feminina.
Quem deseja adotar uma dieta cetogênica deve incluir no programa alimentar um suplemento de proteínas7.
Como prevenir a cetose?
A suplementação26 alimentar adequada desempenha um papel fundamental para evitar a cetose.
Durante a prática de exercícios ou atividades esportivas extenuantes deve ser fornecido carboidrato27 suficiente para que o organismo gere a energia necessária.
Quais são as complicações da cetose?
Em diabéticos, a dieta com alto teor de proteínas7 pode acelerar a progressão da doença renal28 diabética.
A dieta com alto teor de proteínas7 também não deve ser utilizada por alcoólatras porque pode dar origem a cetoacidose alcoólica.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.
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