Tetralogia de Fallot: o que é? Quais as causas e os sintomas? Como é o diagnóstico? E o tratamento?
O que é tetralogia de Fallot?
A tetralogia de Fallot é uma malformação congênita do coração (presente no nascimento) composta de quatro elementos:
- Comunicação interventricular (uma comunicação entre os dois ventrículos do coração - esquerdo e direito).
- Desvio da aorta para a direita, ao sair do coração.
- Obstrução do ventrículo direito e dificuldade de passagem do sangue para os pulmões.
- Hipertrofia ventricular.
Na tetralogia de Fallot o sangue não consegue ser oxigenado em quantidade suficiente para ser distribuído para todos os órgãos do corpo e, em consequência, as crianças apresentam-se com cianose (cor azulada da pele).
Quais são as causas da tetralogia de Fallot?
Não se sabe a causa da tetralogia de Fallot, mas algumas condições e fatores existentes durante a gravidez podem aumentar o risco da doença: rubéola ou outras doenças virais, má nutrição, uso de álcool, idade materna acima dos 40 anos e diabetes mellitus. Muitas malformações orgânicas hereditárias se fazem acompanhar da tetralogia de Fallot.
Quais são os principais sinais e sintomas da tetralogia de Fallot?
Os sinais e sintomas da tetralogia de Fallot dependem do tempo de sua evolução e de seu menor ou maior grau de importância. O maior deles é a cianose, a qual se apresenta desde muito cedo, no recém-nascido. Ocorre também:
- Sopro sistólico.
- Policitemia (aumento de glóbulos vermelhos sanguíneos), devido ao estímulo à eritropoiese, resultante da hipoxemia (baixa oxigenação sanguínea).
- Baqueteamento digital (dedos em forma de baqueta de tambor).
- É comum haver dificuldade para respirar, ficar muito cansado aos mínimos esforços ou nervoso e, ocasionalmente, perder a consciência.
- Geralmente a doença interfere no crescimento e no desenvolvimento normais da criança.
Como o médico diagnostica a tetralogia de Fallot?
O diagnóstico da tetralogia de Fallot pode ser feito por meio de uma detida avaliação clínica e ser confirmado pelo ecocardiograma ou pelo cateterismo cardíaco. Para reconhecer eventuais vasos colaterais entre a aorta e a artéria pulmonar, pode-se fazer uma investigação complementar com angiotomografia, angiorressonância nuclear magnética ou cateterismo. Outros exames que ajudam o diagnóstico são: radiografia do tórax e eletrocardiograma.
Como o médico trata a tetralogia de Fallot?
O tratamento da tetralogia de Fallot é basicamente cirúrgico, ou logo após o nascimento ou mais tarde, na dependência da gravidade dos sintomas, com o objetivo de normalizar o funcionamento do coração.
Como prevenir a tetralogia de Fallot?
Não há como prevenir a tetralogia de Fallot, mas os fatores de riscos devem ser evitados.
Como evolui a tetralogia de Fallot?
É comum que as crianças que foram submetidas à cirurgia necessitem, quando adolescentes ou adultos, ser submetidas a um novo procedimento cirúrgico para corrigir problemas que se desenvolvem com o tempo.