Terçol ou hordéolo: o que é isso?
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O que é terçol?
O terçol (ou hordéolo) é um processo inflamatório-infeccioso de uma glândula1 sebácea ou folículo piloso2 da pálpebra superior ou inferior, causado por bactérias. Em geral, ocorre quando o ducto secretor da glândula1 se obstrui, impedindo sua eliminação. Pode ser interno ou externo, atingindo a margem palpebral externa ou a parte da pálpebra que se conecta aos cílios3. Existe outra patologia4 que afeta as pálpebras5 e é muito parecida com o terçol, mas que não é provocada por uma infecção6: o calázio. Normalmente o terçol ocorre mais comumente em crianças ou adolescentes. O terçol não é uma doença contagiosa7, não havendo, pois, perigos de contágio8 no contato com pessoas que apresentem o problema.
Quais são as causas do terçol?
Normalmente a infecção6 do terçol é causada pela bactéria9 Staphylococcus aureus, mas pode também ser ocasionada por estreptococos. Provoca o aparecimento de um pontinho inchado, vermelho e muito dolorido, com pus10 em seu interior. Na gravidez11, período da vida em que o terçol é mais comum, ele parece estar ligado às alterações hormonais próprias dessa fase. Também em adolescentes, o terçol parece ser devido às alterações hormonais da idade.
Quais são os principais sinais12 e sintomas13 do terçol?
O terçol pode ocorrer de forma aleatória, sem fator predisponente aparente. Começa pelo aparecimento de um pequeno caroço com um ponto central branco que se torna um pequeno abscesso14. Apresenta também vermelhidão, dor e calor na pálpebra afetada, após o que se instala um quadro mais típico de um processo infeccioso extremamente incômodo e dolorido, com sensação de corpo estranho nos olhos15 e dificuldade de abrir os olhos15. Esse processo inflamatório pode acontecer de maneira isolada ou múltipla, mas não representa gravidade, nem ameaça a visão16. Na maior parte das vezes, a resolução é espontânea.
Como o médico diagnostica o terçol?
O diagnóstico17 do terçol deve ser realizado por um oftalmologista18. Raramente, o médico precisará indicar uma biópsia19 para análise da lesão20. No caso de terçol de repetição, causados por uma blefarite21, por exemplo, é indicada a coleta de material das pálpebras5 para a análise microbiológica22.
Como o médico trata o terçol?
O tratamento do terçol deve ser feito com o uso de pomadas de antibióticos, colírios e aplicação local de compressas quentes. Em idosos debilitados ou em imunodeprimidos pode haver necessidade de uma antibioticoterapia sistêmica.
Como evolui o terçol?
O terçol é uma inflamação23 não contagiosa7, não sendo necessário, portanto, evitar o contato com pessoas que apresentem seus sintomas13.
Muito raramente o terçol pode evoluir para casos mais graves, resultando numa infecção6 em toda a região orbitária.
Como prevenir o terçol?
Evite coçar os olhos15 e mantenha as mãos24 limpas, para evitar a transmissão de bactérias.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.
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