Pílula do dia seguinte: você sabe como ela funciona?

O que é a pílula do dia seguinte?

A pílula do dia seguinte é um anticoncepcional emergencial para ser tomado logo após a realização de uma relação sexual desprotegida, quando uma possível gravidez¹ não é desejada. Há dois tipos: um para ser tomado em dose única e outro fracionado em dois comprimidos. Quanto mais cedo forem tomados, após a relação sexual, maior a eficácia anticonceptiva. Ela é uma verdadeira bomba hormonal no corpo da mulher, um método de emergência² que só deve ser usado em casos extremos. A pílula do dia seguinte é constituída por levonorgestrel, um tipo de progesterona sintética, um hormônio³ concentrado que equivale a cerca de dez comprimidos de anticoncepcional comum!

Quando usar a pílula do dia seguinte?

A pílula do dia seguinte deve ser usada quando o método anticoncepcional habitual falha, ou quando a mulher houver se esquecido de tomar a pílula convencional e só se lembra no momento do coito ou após ele. Ela também é amplamente utilizada em casos de estupro, para evitar uma gravidez¹. Essa pílula tem diminuído em mais de 50% a taxa de gravidez¹ indesejada e evitado muitos abortamentos. A pílula do dia seguinte deve ser tomada o mais rapidamente possível após a relação sexual, mas a mulher pode tomá-la até 72 horas depois, na dose de dois comprimidos com intervalo de 12 horas ou ambos de uma só vez.

Quando não usar a pílula do dia seguinte?

A mulher não deve fazer do uso da pílula do dia seguinte um hábito e não deve tomá-la mais de uma vez por mês, porque ela perde eficácia e porque as altas taxas de componentes hormonais que ela contém podem causar reações colaterais como náuseas⁴, diarreia⁵, alterações do ciclo menstrual, dor de cabeça⁶ dentre outros. Usada repetidamente ela não perde totalmente o efeito, mas o risco de engravidar aumenta. A pílula do dia seguinte não é um método anticonceptivo rotineiro e mesmo esporadicamente não deve ser usado por mulheres com insuficiência hepática⁷, tromboembolismo⁸ venoso, hipertensas ou que tenham obesidade⁹ mórbida.

Por que a pílula do dia seguinte funciona como anticonceptivo?

A pílula do dia seguinte tem por objetivo bloquear ou retardar a ovulação¹⁰ e dificultar a fertilização¹¹ e a gravidez¹. Ela também impede a formação do endométrio¹² gravídico, local em que o óvulo¹³ se alojaria. Mesmo tomando a pílula é possível engravidar. Como com todo método contraceptivo, há riscos de falhar. Como já foi dito, quanto mais cedo a pílula for tomada, maior será a sua eficácia. Ao utilizá-la, a mulher não estará protegida até a chegada da próxima menstruação¹⁴ porque ela só vale com respeito à relação acontecida antes de tomar a pílula. Em resumo, conforme a fase do ciclo menstrual em que a mulher se encontre, a pílula do dia seguinte pode impedir a liberação do ovócito¹⁵, alterar a secreção vaginal, tornando o ambiente vaginal hostil aos espermatozoides¹⁶ e alterar a parede interna do útero¹⁷, impedindo a fixação do ovócito¹⁵ que já tenha sido fecundado.

Quais são as complicações possíveis da pílula do dia seguinte?

No curto prazo, a pílula do dia seguinte causa uma desregulação hormonal da mulher, a qual só se normalizará a partir do ciclo menstrual seguinte. Assim, a previsão da próxima menstruação¹⁴ e do período fértil fica prejudicada, aumentando as chances de uma possível futura gravidez¹.

Caso ocorra uma gestação ectópica¹⁸, um dos riscos da pílula do dia seguinte, a mulher poderá perder uma trompa e isso dificultará uma futura gestação desejada.

O ideal é fazer o uso da pílula do dia seguinte apenas com orientação médica, ou seja, não tomar medicamentos por conta própria.