Herpangina: o que é? Quais as causas? E os sintomas? Como é o diagnóstico? E o tratamento? Como evolui? Ela pode ser evitada?
O que é herpangina?
A herpangina é o nome de uma infecção dolorosa da cavidade oral que, comumente, afeta crianças pequenas, especialmente durante o verão, mas que também pode afetar adolescentes e adultos.
Quais são as causas da herpangina?
A herpangina normalmente é causada pelos vírus da variedade Coxsackie, embora outros enterovírus possam também estar implicados. A transmissão da herpangina se dá pela via fecal-oral ou por gotículas respiratórias expelidas durante espirros ou tosses de pessoas infectadas.
Quais são os principais sinais e sintomas da herpangina?
A herpangina algumas vezes pode ser assintomática, mas em geral se manifesta abruptamente com febre alta (cerca de 40°C), dificuldade para engolir (disfagia), anorexia, vômitos, diarreia, secreção abundante de saliva (sialorreia) e dor de garganta. O período febril dura entre um e quatro dias e neste tempo surgem na faringe e na cavidade oral (amígdalas, úvula e palato mole) vesículas de coloração branco-acinzentadas, rodeadas por um alo avermelhado que posteriormente podem apresentar uma ulceração central. As lesões passam de máculas para vesículas e então para ulcerações. Os gânglios do pescoço estão aumentados de volume e doloridos. Após dois a três dias, as lesões podem aparecer também nas palmas das mãos e solas dos pés.
Como o médico diagnostica a herpangina?
O diagnóstico da herpangina é clínico e deve levar em consideração a localização e a distribuição das lesões na cavidade oral e faringe. Quando há necessidade, pode ser feito o isolamento do vírus por meio de exames laboratoriais ou verificação da existência de anticorpos contra o vírus na corrente sanguínea do paciente. Isso, no entanto, tem mais utilidade como pesquisa do que como tratamento, já que o resultado dos exames demora um tempo superior àquele do desaparecimento espontâneo dos sintomas.
Como o médico trata a herpangina?
A doença é autolimitada e termina seu curso dentro de uns dez dias ou pouco mais. O tratamento visa minimizar o desconforto dos sintomas e é apenas de suporte: antitérmicos, anestésicos tópicos na cavidade oral, antibióticos, em caso de infecções bacterianas secundárias à virose, aumento da ingestão de líquidos, etc. Deve-se evitar o uso de aspirina, por seus efeitos anticoagulantes. Como as crianças podem mostrar dificuldades de ingerir comidas e bebidas, o médico deve estar atento a uma possível desidratação.
Como evolui a herpangina?
Usualmente, as manifestações clínicas desaparecem em poucos dias, havendo regressão espontânea das lesões.
Como prevenir a herpangina?
Não há como prevenir a herpangina, a não ser evitando contato com a pessoa infectada. Não existe vacina contra a doença.