Pitiríase rósea: conceito, causas, sinais e sintomas, diagnóstico, tratamento, prevenção, evolução e complicações possíveis
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O que é pitiríase rósea?
A pitiríase rósea é uma enfermidade dermatológica eruptiva1, de causa controversa, rara e ligeira, não contagiosa2, de características sazonais, que ocorre principalmente no outono e primavera.
Quais são as causas da pitiríase rósea?
A causa da pitiríase rósea ainda não é clara, embora haja alguns indícios de que a erupção3 pode ser desencadeada por uma infecção4 viral, apesar de não haver evidências de que ela seja contagiosa2, o que não conta ainda com uma comprovação científica definitiva. Além disso, há casos da doença presentes em pessoas de uma mesma família.
Quais são os principais sinais5 e sintomas6 da pitiríase rósea?
Esse tipo de pitiríase parece ser mais comum em pessoas do sexo feminino. Crianças e adolescentes são muito suscetíveis a ela, assim como pessoas de pele7 morena, mas a enfermidade é mais frequente em adultos jovens. Inicialmente, aparece uma placa8 única, autolimitada, de 2 a 5 centímetros de diâmetro, rósea, vermelha ou bronzeada, geralmente no tronco (“medalhão”, na linguagem popular; placa8 heráldica ou placa8-mãe, em termos médicos), ao redor da qual vão surgindo múltiplas placas9 menores, que se distribuem principalmente pelo tronco, braços e coxas10, sendo raras nas extremidades e na face11. Essas manchas róseas, ovais, escamosas e pruriginosas12 duram espontaneamente de quatro a oito semanas e são assintomáticas. O número de lesões13 secundárias varia muito de um paciente para outro. Algumas manchas vão aparecendo aos poucos enquanto outras vão curando-se sozinhas. Quando há sintomas6 prodrômicos14, além dos sinais5 dermatológicos, eles são discretos e inespecíficos e se constituem em febre15, dores de estômago16, de cabeça17 e de articulações18, fadiga19, mal-estar e perda de apetite.
Como o médico diagnostica a pitiríase rósea?
O diagnóstico20 pode ser feito por meio da simples observação das lesões13. O exame de sangue21 ajuda a excluir outras possíveis causas que levam a um quadro clínico semelhante. Uma biópsia22 da lesão23 também pode ser necessária para confirmar o diagnóstico20 e descartar outras doenças.
Como o médico trata a pitiríase rósea?
A pitiríase rósea desaparece espontaneamente no período aproximado de duas a quatro semanas, raramente durando um tempo maior. Poucas medidas são necessárias para acelerar o desaparecimento das lesões13, a recuperação e para aliviar a coceira: medicações antipruriginosas, hidratação da pele7, uso de sabonetes infantis e de roupas preferencialmente de algodão. A luz solar pode ajudar a eliminar a pitiríase. O paciente deve evitar banhos quentes e atividades que causem sudorese24 excessiva, que podem agravar o quadro. A utilização de raios ultravioletas A e B sobre as lesões13 pode ajudar na regressão das manchas. Um corticoide em forma de pomada também pode ser usado.
Como prevenir a pitiríase rósea?
Não há formas conhecidas para se prevenir a pitiríase rósea.
Como evolui a pitiríase rósea?
A pitiríase cura-se espontaneamente no período que varia de quatro a oito semanas, sem deixar cicatrizes25, mas a reincidência26 da doença pode ocorrer, embora isso seja raro.
Quais são as complicações da pitiríase rósea?
A pitiríase rósea não costuma levar a complicações de saúde27, mas pode ocorrer coceira intensa em alguns casos, o que pode levar a infecções28 secundárias.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.
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