Como é uma gravidez tardia?

O que é uma gravidez¹ tardia?

A idade ideal para a mulher engravidar tem variado ao longo do tempo. Na década de 1960, a faixa considerada ideal situava-se entre os 18 e os 25 anos. Hoje, admite-se que ela vai dos 20 aos 30 anos e só se considera gravidez¹ tardia aquela que acontece depois dos 35 anos. Graças às mudanças sociais das últimas décadas e ao desenvolvimento de métodos anticoncepcionais seguros, muitas mulheres passaram a optar por ter filhos mais tarde, depois dos 35 anos. Se antes o ímpeto de casar e ter filhos ocorria por volta dos 20 anos de idade, atualmente ele acontece perto dos 30. Estima-se que cerca de 25 a 40% dos partos atualmente realizados acontecem em mulheres com mais de 35 anos e 3% acima de 40 anos. Adequadamente acompanhadas, essas gravidezes podem transcorrer sem problemas, mas o ideal é que não ultrapassem os 40 anos, porque cerca de 90% dos óvulos de uma mulher a partir dessa idade apresentam defeito genético e as probabilidades de que ela engravide são muito diminuídas, embora já tenha sido relatada uma gravidez¹ sem problemas em uma mulher de 56 anos!

Quais são as consequências e riscos de uma gravidez¹ tardia?

Não há como negar que a gestação numa idade mais avançada está relacionada com o aparecimento de algumas complicações. As mulheres que gestam tardiamente apresentam, em maior número, sangramento vaginal e necessidade de cesariana, bem como maiores taxas de abortamentos, de partos prematuros e de anomalias genéticas. Todas as mulheres nascem com cerca de dois milhões de óvulos, os quais vão “envelhecendo” junto com ela, ou seja, os óvulos de uma mulher de 30 anos também têm 30 anos. Além disso, o corpo da mulher vai sofrendo transformações com o tempo. Quando na meia idade, sua constelação hormonal já não é a mesma do que quando mais jovem. Isso é mais verdadeiro sobretudo com os hormônios envolvidos na reprodução². Suas articulações³ já não têm a mesma flexibilidade, nem sua musculatura goza da mesma elasticidade⁴ e ela não tem mais o mesmo vigor de antes.

O período biologicamente ideal para a gravidez¹ é dos 18 aos 28 anos. Antes dessa faixa o aparelho reprodutor feminino⁵ não está totalmente desenvolvido e depois dela há uma regressão na fertilidade e na plenitude vital da mulher. Além disso, depois dos 35 anos a mulher tem maior dificuldade de engravidar porque tem menos óvulos e eles são menos férteis. Ademais, nesse período da vida é maior o risco de que já sofra de hipertensão arterial⁶, diabetes mellitus⁷ ou se manifeste alguma doença pré-existente.

Como encarar positivamente a gravidez¹ tardia?

A mulher que opta pela gestação tardia em geral está mais amadurecida e em melhores condições para exercer seu papel de mãe, já que na maioria das vezes trata-se de uma gestação que foi desejada e planejada, o que faz com que seja recebida e desenvolvida em um clima de alegria. Ela deve procurar um médico para cuidar da sua saúde⁸ e ajudar a manter uma gravidez¹ tranquila.

Os exames de ultrassonografia⁹ morfológica permitem a visualização do feto¹⁰ e que sejam descartadas possíveis anomalias, o que antes atormentava as mulheres grávidas até o momento do nascimento. Além disso, hoje em dia tem-se a oportunidade de fazer uma avaliação e um estudo genético do feto¹⁰ muito preciso, o que oferece dados seguros sobre a boa formação do bebê e a ausência de síndromes graves. Muitas vezes, mesmo se houver algo anormal é possível realizar o tratamento ainda na fase intrauterina.

Se a futura mãe tiver uma boa saúde⁸, peso adequado, boa alimentação, vida saudável e observar os cuidados pré-natais adequados, as perspectivas de uma gestação sem riscos são as mesmas de uma gestante mais jovem, embora a gestação a partir dos 35 anos seja considerada pelos médicos como uma gestação de maior risco, especialmente se for a primeira gravidez¹.

A tecnologia médica avançou de tal modo que as chances de sucesso em gestantes com idade avançada são praticamente totais. Quando uma mulher tem dificuldades de engravidar, ela pode valer-se de algum método de reprodução² assistida, embora isso aumente a chance de uma gestação dupla ou múltipla.

Quais são as complicações possíveis da gravidez¹ tardia?

A gestação tardia pode estar relacionada ao aparecimento de doenças crônicas, hipertensão arterial⁶, diabetes mellitus⁷, abortamento¹¹, malformação¹² fetal, doença cardíaca, patologias renais, neurológicas e pulmonares.

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