Gastrite. O que sente uma pessoa com gastrite?

O que é gastrite¹?

Gastrite¹ significa inflamação² da mucosa³ do estômago⁴ e deve ser descrita de acordo com critérios histológicos⁵, ou seja, mesmo que o seu diagnóstico⁶ seja sugerido por sinais⁷ ou sintomas⁸ clínicos, radiológicos ou mesmo endoscópicos, a confirmação final só deve ser feita através do exame microscópico⁹. O que acontece muitas vezes é que durante uma endoscopia¹⁰ os sinais⁷ são tão exuberantes que o exame histológico¹¹ (biópsia¹²) é dispensado para uma segunda etapa de controle do tratamento.

É um termo usado para descrever um grupo de condições que tem em comum a inflamação² do estômago⁴, frequentemente resultado da infecção¹³ pela mesma bactéria¹⁴ que causa a úlcera¹⁵ no estômago⁴ - o Helicobacter pylori.

Quais os tipos de gastrite¹?

A gastrite¹ pode ser erosiva, não erosiva, aguda ou crônica.

A diferenciação em gastrite¹ aguda ou crônica é feita através da visualização, no microscópio, da presença de células¹⁶ específicas que identificam a presença de inflamação² aguda ou crônica.

A gastrite¹ pode acontecer de repente (gastrite¹ aguda) ou ir se desenvolvendo lentamente (gastrite¹ crônica). Em alguns casos, a gastrite¹ pode estar ligada às úlceras¹⁷ do estômago⁴ e aumentar o risco de desenvolver câncer¹⁸ gástrico. Para a maioria das pessoas, entretanto, ela não é um problema sério e melhora rapidamente com o tratamento.

Quais são os sintomas⁸ da gastrite¹?

Os sinais⁷ e sintomas⁸ incluem:

Sensação de queimação, dor ou indigestão na região superior do abdome¹⁹ que pode melhorar ou piorar com a alimentação
Náuseas²⁰
Vômitos²¹
Perda de apetite
Sensação de plenitude gástrica depois da alimentação
Aumento dos gases ou sensação de inchaço²² no estômago⁴
Perda de peso

Os sintomas⁸ mais comuns na gastrite¹ aguda são náuseas²⁰, queimação ou desconforto no abdome¹⁹ superior. Já na gastrite¹ crônica, é mais comum dor, plenitude gástrica ou perda de apetite. Para muitas pessoas, no entanto, a gastrite¹ crônica não causa sinais⁷ ou sintomas⁸.

Quando consultar um médico?

É raro uma pessoa que nunca teve indigestão ou dor no estômago⁴. A maioria dos casos de indigestão é passageiro e não requer atendimento médico. Mas se você apresenta sinais⁷ ou sintomas⁸ por uma semana ou mais, procure um médico (gastroenterologista ou clínico geral). Fale com ele quando começou a sentir os incômodos, diga se usou algum medicamento por conta própria, especialmente aspirina ou outros anti-inflamatórios.

Caso você vomite sangue²³ vermelho vivo ou em cor de “borra de café” ou tenha fezes escuras, você precisa procurar atendimento médico imediato para saber a causa do problema.

Quais são as causas de gastrite¹?

Uma barreira de muco protege a parede do estômago⁴ das agressões dos ácidos produzidos pelo próprio estômago⁴ para ajudar na digestão²⁴ dos alimentos. O enfraquecimento desta barreira permite que os sucos digestivos danifiquem e inflamem o revestimento interno do estômago⁴, causando a gastrite¹.

Vários fatores podem contribuir para desencadeá-la, como:

Infecção¹³ bacteriana
Infecção¹³ pelo Helicobacter pylori pode causar mais comumente a gastrite¹ crônica. Metade da população mundial pode estar infectada por esta bactéria¹⁴. A maioria dos infectados não apresenta complicações. Em algumas pessoas, o H.pylori pode romper a barreira de proteção do estômago⁴ causando mudanças no revestimento interno deste órgão. Esta vulnerabilidade à bactéria¹⁴ pode ser herdada ou adquirida.

Uso regular de anti-inflamatórios
Anti-inflamatórios não esteroides como ibuprofeno e naproxeno ou aspirina podem causar gastrite¹ aguda ou crônica. Estas substâncias reduzem a produção de uma substância chave que ajuda a preservar o revestimento interno protetor do estômago⁴. Problemas no estômago⁴ são menos comuns de acontecer quando estes medicamentos são usados apenas eventualmente.

Excesso de álcool
O álcool pode irritar a mucosa³ gástrica, o que torna o estômago⁴ mais vulnerável aos sucos gástricos. O uso excessivo de álcool pode causar gastrite¹ aguda.

Estresse
O estresse severo como uma cirurgia de grande porte, injúrias traumáticas, queimaduras ou infecções²⁵ graves podem causar gastrite¹ aguda. Não há comprovação científica sobre uma relação direta entre desenvolvimento de gastrite¹ e estresse psicológico.

Refluxo biliar
A bile²⁶, fluido que ajuda na digestão²⁴ de gorduras, é produzida pelo fígado²⁷ e estocada na vesícula biliar²⁸. A válvula pilórica evita o refluxo da bile²⁶ do intestino ao estômago⁴, mas se esta válvula não está funcionando bem ou precisou ser removida por uma cirurgia, a bile²⁶ pode refluir para o estômago⁴ e levar à inflamação² e à gastrite¹ crônica. O próprio corpo ataca as células¹⁶ do seu estômago⁴, é a chamada “gastrite auto-imune”. Ela é mais comum em pessoas com outros problemas imunológicos como doença de Hashimoto, doença de Addison e diabetes tipo 1²⁹, e também pode estar associada à deficiência de vitamina³⁰ B12.

Outras doenças e condições
A gastrite¹ pode estar associada a outras condições médicas como AIDS/HIV³¹, doença de Crohn³², infecções²⁵ parasitárias, algumas doenças do tecido conectivo³³, insuficiência renal³⁴ ou hepática³⁵.

Envelhecimento
O aumento da idade pode aumentar o risco de gastrite¹ pois o revestimento interno do estômago⁴ tende a ficar mais fino com a idade, a chamada "gastrite¹ atrófica³⁶". Idosos têm maior probabilidade de ter infecção¹³ pelo Helicobacter pylori e doenças auto-imunes que pessoas mais jovens.

Uma pessoa que tem gastrite¹ está sujeita a complicações?

Se não tratada, a gastrite¹ pode levar a úlceras¹⁷ no estômago⁴ e sangramento. Algumas formas de gastrite¹ crônica podem aumentar o risco de câncer¹⁸ no estômago⁴, especialmente se você têm um revestimento interno fino no estômago⁴ e alterações nas células¹⁶ da mucosa³ gástrica.