Você come peixe cru? Você sabe o que é difilobotríase ou tênia do peixe?
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O que é a difilobotríase (tênia do peixe)?
Difilobotríase ou tênia do peixe é uma doença causada por um parasita1 que se instala no intestino humano. Ainda é uma doença pouco conhecida no Brasil, mais frequente no estado de São Paulo. Com a recente tendência de aumento no consumo de preparações orientais com peixes crus, ela deve se tornar cada vez mais comum.
O homem é o hospedeiro definitivo do parasita1 causador da doença, o Diphyllobothrium, mas ele pode também ser encontrado em outros mamíferos. Ele é um dos maiores parasitas que podem habitar o homem, podendo atingir cerca de dez metros de comprimento. Os indivíduos infectados, mesmo sendo assintomáticos, eliminam ovos e podem, por isso, contaminar novos peixes de rios e lagos, facilitando a disseminação da doença.
Quais são as causas da difilobotríase (tênia do peixe)?
A difilobotríase (tênia do peixe) é causada pelo Diphyllobothrium latum, um cestódeo (classe de verme da espécie dos platelmintos2, de forma achatada) conhecido como "tênia do peixe", pois é transmitido ao homem pela ingestão de peixe cru ou mal cozido.
Quais são os sinais3 e sintomas4 da difilobotríase (tênia do peixe)?
A maioria dos casos (cerca de 80%) de difilobotríase (tênia do peixe) é assintomática. Quando há sintomas4, aparecem principalmente:
- Dor e desconforto abdominal.
- Flatulência.
- Náusea5 ou vômito6.
- Diarreia7 intermitente8.
- Emagrecimento.
- Às vezes, anemia9 por carência de vitamina10 B12.
Em casos raros a doença pode causar obstrução intestinal, obstrução do ducto biliar ou anemia9 grave no indivíduo parasitado.
Como diagnosticar a difilobotríase (tênia do peixe)?
A infestação11 é fácil de ser diagnosticada através do exame parasitológico de fezes, que pode detectar ao microscópio os ovos do parasita1. Pessoas que têm o hábito de consumir peixes crus devem fazer periodicamente esse exame, que deve ser feito em cerca de seis semanas após a última ingestão de peixe cru. O diagnóstico12 também pode ser feito pelo reconhecimento de eventuais fragmentos13 da tênia nas fezes da pessoa suspeita.
Como tratar a difilobotríase (tênia do peixe)?
Hoje em dia o tratamento preferencial para a difilobotríase (tênia do peixe) é a injeção14 no duodeno15 de ácido diatrizoico, o que faz com que o verme se solte e seja eliminado por inteiro. O tratamento medicamentoso deve ser feito com o praziquantel, o remédio mais eficaz para eliminar esse tipo de parasita1. Ele não garante, no entanto, a eliminação da cabeça16 do germe17, única garantia de cura definitiva. Apesar de ser seguro, há restrições para o seu uso em alguns indivíduos. Assim, o tratamento deve ser prescrito e acompanhado pelo médico.
Como prevenir a difilobotríase (tênia do peixe)?
- Ingerir somente peixe bem cozido ou que tenha sido congelado.
- Manter um sistema apropriado de esgoto pode diminuir a infecção18 de peixes em rios e lagos e, consequentemente, em humanos.
Como evolui a difilobotríase (tênia do peixe)?
Uma dose única da medicação é bastante para erradicar a infecção18. Depois de erradicada, a doença não apresenta complicações tardias.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.
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