Trombose venosa profunda. O que é?

O que é trombose venosa profunda ou TVP?

A trombose venosa representa uma patologia potencialmente grave, com formação de um coágulo (trombo) dentro de uma veia profunda. Este trombo dificulta ou impede o fluxo normal de sangue no interior daquele vaso, criando um problema ao sistema circulatório.

O termo trombose venosa profunda (TVP) diz que a formação deste coágulo ocorreu no sistema venoso profundo, ou seja, nas veias profundas (internas) das pernas.

O que sente uma pessoa com trombose?

• Dor
• Edema (inchaço)
• Calor na perna
• Rubor (vermelhidão) na perna
• Rigidez da musculatura da perna na região em que se formou o trombo.

Quais são os fatores de risco?

Cerca de 2/3 dos pacientes com TVP têm história de internação nas últimas semanas que antecedem o evento.  Durante a internação e no período imediatamente após a mesma, a pessoa perde sua mobilidade e isto predispõe à trombose. Ou seja, a imobilidade é a principal causa de trombose venosa.

Mas existem também outros fatores de risco genéticos e adquiridos.

Entre os genéticos estão a síndrome de May-Thurner e as trombofilias.

Entre os fatores de risco adquiridos estão:

• Idade: maior risco após os 40 anos de idade
• Obesidade: quanto maior o grau de obesidade, maior o risco de trombose
• Sedentarismo
• Dificuldade de deambulação
• Insuficiência cardíaca e/ou respiratória
• Uso de anticoncepcionais: principalmente se associado a algum fator genético ou ao cigarro
• Reposição hormonal (devido à estrogenioterapia)
• Varizes
• Tabagismo
• Reumatismos
• Doenças inflamatórias do intestino (Doença de Crohn e Retocolite Ulcerativa)
• Doenças renais
• Infecção
• Câncer: os adenocarcinomas são o tipo de tumor mais associado ao risco de trombose
• História prévia de trombose venosa ou embolia pulmonar
• Cirurgias, principalmente as cirurgias ortopédicas como as de colocação de prótese de quadril, de colocação de prótese de joelho (artroplastias de joelho) e das fraturas de quadril.
• Traumatismos
• Viagens aéreas ou terrestres prolongadas
• Gravidez e pós-parto
• Desidratação

O que pode ser feito para evitar a trombose?

• Movimentar as pernas de tempos em tempos quando estiver sentado.
• Tomar bastante líquido.
• Manter um peso corporal saudável.
• Não fumar.
• Para uma pessoa com fatores de risco que precisa internar, pode ser feita uma profilaxia para a trombose, tanto com o uso de medicamentos para evitar a trombose , quanto com o uso de métodos mecânicos como as meias elásticas e os dispositivos que massageiam as pernas ativando a circulação.

O uso de anticoagulantes em doses profiláticas não aumenta o risco de sangramentos durante a cirurgia que será realizada.